ラブロック

ラベロックは抗潰瘍作用を持つ薬です。その適応症、投与量、起こりうる副作用、その他の薬効について考えてみましょう。

国際名：ラベプラゾール。製造元：インド、製造元：Cadila Pharmaceuticals Ltd.。薬物治療薬としての分類：プロトンポンプ阻害薬。消化器系に作用し、酸依存性疾患の治療に用いられます。

^{この抗潰瘍剤は、H +} -K ⁺ -ATPaseの阻害剤です。作用機序は胃壁細胞における酵素の阻害に基づいています。これにより、塩酸生成の最終段階が阻害されます。効果は用量依存的であり、塩酸分泌（刺激性および基礎性）を阻害します。

ラベロックは効果的な抗潰瘍薬で、医師の処方箋がないと入手できません。服用前に医師の診察と消化器官の検査が必要です。

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適応症 ラブロック

ラベロックは、十二指腸潰瘍および胃潰瘍（急性期）の治療薬および予防薬です。抗生物質との併用により、胃食道逆流症およびヘリコバクター・ピロリ菌に関連する胃腸疾患に効果があります。

使用前に医師の診察を受け、胃や消化器官の腫瘍性病変の可能性を除外する必要があります。これは、薬剤の使用によって病理学的症状が隠蔽され、正しい診断が著しく遅れ、その後の治療が複雑化する可能性があるためです。肝機能または腎機能に障害のある患者が錠剤を服用する場合、用量は調整されません。ただし、重篤な障害がある場合は、医師の監督下でのみ服用してください。

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リリースフォーム

この薬は腸溶錠として販売されています。錠剤には有効成分が10mgおよび20mg含まれています。1パックには10カプセル入りのブリスターパックが1つ入っています。

錠剤に加えて、ボトル1には20mgのラベロック輸液凍結乾燥物があります。この形態は、薬を経口摂取できない患者に処方されます。

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薬力学

ラベロックの薬理学とは、薬剤の有効成分の作用機序に関する情報です。有効成分はプロトンポンプ阻害剤であり、H + K + - ATPase酵素の活性を阻害します。この作用は胃壁細胞で起こり、最終段階での塩酸の生成を阻害します。この作用は用量依存的であり、刺激物質の種類に関わらず、塩酸分泌の阻害を伴うためです。

ラベプラゾールは共有結合を介して壁細胞のプロトンポンプに結合し、塩酸分泌を不可逆的に減少させます。つまり、血漿中の有効成分の動態は抗分泌作用には影響を与えませんが、生物学的活性と半減期（20～24時間）を延長させます。

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薬物動態

ラベロックの薬物動態とは、投与後に薬剤成分に生じるプロセスを指します。有効成分は消化管から速やかに吸収されます。20mgを服用した場合、3～4時間で最高濃度に達し、濃度の変化は投与量に依存し、直線的に変化します。バイオアベイラビリティは52%で、反復投与しても増加しません。投与時間や食事摂取は吸収プロセスに影響を与えません。

血漿タンパク結合率は97%で、肝臓で代謝されます。約90%は代謝物（カルボン酸、メルカプト尿酸抱合体）として尿中に排泄され、残りの10%は便中に排泄されます。ラベロックを高齢者が服用すると、ラベプラゾールの排泄が遅くなります。

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投薬および投与

投与方法と投与量は、医師が患者ごとに個別に選択します。1回投与量はラベプラゾールとして10～20mgとされています。投与期間と投与頻度は、治療計画と適応症によって異なります。

• 胃の消化性潰瘍および消化性潰瘍疾患の場合、20 mg を 1 日 1 ～ 2 回、2 ～ 8 週間処方します。
• 非潰瘍性消化不良の場合 – 1日1回40 mg、または1日2回20 mgを2～4週間服用します。
• ゾリンジャー・エリソン症候群の治療には、1日20～60mgが処方されます。必要に応じて、1日120mgまで増量できます。治療期間は2～8週間です。
• 急性期の慢性胃炎は1日40mgを服用して治療し、治療期間は2～4週間です。
• 錠剤をH. pyloriの除菌に使用する場合、最適な治療レジメンは主治医によって決定されます。原則として、他の抗生物質と併用して1日2回20mgを処方します。

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妊娠中に使用する ラブロック

妊娠中のラベロックの使用は禁忌です。実験研究によると、ラベプラゾールは少量でも胎盤関門を通過します。しかし、これは妊娠障害や胎児発育不全を引き起こすことはありません。この物質は母乳中に排泄されるため、使用時には授乳を中止する必要があります。

この薬は小児患者には処方されません。現在までにこの患者群での使用経験がないためです。

禁忌

ラベロックの使用禁忌は、その有効成分の作用機序と患者の全身の器官および器官系との関係に基づいています。以下の場合には、錠剤および点滴は使用しないでください。

• 妊娠と授乳
• 薬剤の成分に対する個人の不耐性
• 置換ベンゾイミダゾールに対する過敏症
• 消化器および胃腸管の腫瘍性疾患。

副作用 ラブロック

ラベロックの副作用は、推奨用量を守らなかったり、治療期間を超過したりすると発生する可能性があります。ラベロックは忍容性に優れており、副作用は軽度または中等度ですが、可逆的です。最も多く見られる症状は、頭痛、吐き気、下痢です。では、体の各臓器や器官系における副作用について見ていきましょう。

• 消化器系 - 腹痛、嘔吐、膨満感、吐き気、げっぷ。まれに、便秘、口渇、胃炎、口内炎、肝トランスアミナーゼ活性の上昇がみられる。
• 中枢神経系および末梢神経系：頭痛、めまい、不眠症、神経過敏、眠気。まれに、視覚障害、味覚障害、うつ病が生じる可能性があります。

• 呼吸器系 – 咳、鼻炎、咽頭炎。

上記の症状に加えて、アレルギー反応（皮膚の発疹やかゆみ）、背中や胸の痛み、ふくらはぎの筋肉のけいれん、悪寒、発熱、尿路感染症、発汗の増加などが起こる可能性があります。

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過剰摂取

過剰摂取は、使用の適応症および投与量に関する推奨事項に従わなかった場合に発生します。

症状：

• 発汗の増加
• めまい
• 頭痛
• 眠気
• 口の渇き
• 吐き気
• 吐瀉物

上記の症状を緩和するために、対症療法が行われます。過剰摂取が重度の場合は、ラベロックの服用を中止し、医師の診察を受けて用量を調整するか、より安全な類似薬を選択してください。

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他の薬との相互作用

ラベロックと他の薬剤との相互作用は、包括的な治療アプローチによって起こる可能性があります。ラベプラゾールと様々な薬剤との相互作用における最も一般的な反応を見てみましょう。

• ジゴキシンと併用すると、血漿中の濃度の上昇が見られるため、用量の調整が必要となります。
• ケトコナゾールはラベプラゾールのバイオアベイラビリティを低下させます。
• 制酸剤と同時に使用しても相互作用は観察されません。
• アタザナビル、リトナビル、オメプラゾール、またはランソプラゾールを併用すると、アタザナビルの曝露量は減少しますが、吸収は正常のままです。

有効成分は、胃酸分泌を長期にわたり顕著に抑制します。本剤は、通常、薬物と相互作用し、その吸収は胃内容物のpHに直接依存します。

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保管条件

ラベロックの保管条件は、他の錠剤の保管規則に準じます。ラベロックは乾燥した場所に保管し、子供の手の届かない場所に保管してください。保管温度は25℃以内です。

ラベロックを輸液として使用する場合、調製した液は室温で4時間以内、冷蔵庫で24時間以内の保存が可能です。色や臭いが変化した場合は、薬剤を廃棄し、服用しないでください。

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賞味期限

使用期限は製造日から24ヶ月で、医薬品のパッケージ側面に記載されています。使用期限を過ぎると、副作用が制御不能になる可能性があるため、服用は禁止されます。