強迫性パーソナリティ障害

不安障害の1つのタイプは無神経症です。この状態の特徴、その症状、原因、治療方法を検討してください。

Anankastic障害は精神病理学を指し、不安、疑わしさ、完璧主義、強迫観念および強迫観念の増加を特徴とします。ICD-10疾患の国際分類によると、この疾患はカテゴリーVの精神障害および行動障害（F00-F99）に属します。 [1]

ストレス関連の神経症および身体表現性障害（F40-F48）：

• F40恐怖症性不安障害
• F41その他の不安障害
• F42強迫性障害
• F43重度のストレスおよび適応障害に対する反応。
• F44解離性（転換性）障害
• F45身体表現性障害
• F48その他の神経障害

病理学には、神経症（強迫性障害、強調）と精神（完全な非社会化）の2つのタイプがあります。心理療法士は、痛みを伴う状態の治療を扱います。

疫学

パーソナリティ障害の有病率は、私たちの惑星の人口の約10.6％です。これに基づくと、10〜20人に1人が精神障害を持っています。強迫性パーソナリティ違反の統計は、0.5から1％の範囲です。ほとんどの場合、病理学は女性で診断されます。 [2]

同時に、患者の50％以上がアルコールや薬物を乱用していることが観察されています。タイムリーで専門的な医療支援がなければ、この病気の症例の約25％は自殺または自傷行為で終わります。 [3]

不安障害の中で、強迫性障害（OCD）は、最も研究されている併存疾患の1つであり、共起は23〜45％です。 

原因 強迫性パーソナリティ障害

実施された研究によると、精神感覚状態の主な原因は遺伝的素因です。この場合、主なものは社会的要因であり、幼い頃から子供が感情の表現に対する要求と禁止が高まっている雰囲気にあります。青年期には、これらの患者は無痛性人格障害の持続的な兆候を示します。 [4]

また、病状の原因は次のとおりです。

• 神経学的問題。
• 性格特性：不安、情緒不安定。
• ストレス。
• 心的外傷。
• 責任感と義務感、禁止事項の強化に重点を置いた教育。
• 外傷性脳および出産時の外傷。
• 器質的脳損傷。

多くの専門家は、強迫性障害の根源は小児期にまでさかのぼると主張しています。親は子供に責任感を植え付けます。そのため、成人期には、人は自分の感情や欲求を示すことを恐れます。 [5]

この状態は病気ではありませんが、その症状を制御することは困難です。Anankastは頻繁な故障に悩まされており、それは彼自身では対処できず、資格のある医療を必要とします。 [6]

危険因子

症例の7％で、強迫性障害は遺伝的要因に関連しています。また、出生および頭蓋脳損傷は、その発達に重要な役割を果たします。

持続的な人格発達障害の主な危険因子は次のとおりです。

• 心的外傷性の状況（身体的、心理的虐待）。
• 精神的感情的ストレスの増加。
• ストレスの多い状況。
• 情緒不安定。
• 年齢の危機。
• ネガティブなライフスタイルと生活条件。

場合によっては、統合失調症、自閉症、躁うつ病などの精神疾患に関連する障害があります。

病因

心理的状態の発達には、生物学的および心理的の2つのメカニズムがあります。前者の病因は生理学に直接関係しており、後者の場合、これらは精神の形成の特徴です。

強迫性パーソナリティ障害は、両親が感情や衰弱の過度の発現を断固として禁じて罰し、抑制を植え付けようとするときに、小児期に発症します。大人になると、これらの子供たちは自分の欲望や感情に対して罪悪感や恥を感じ、罰を恐れます。 [7]

場合によっては、強迫観念やこわばりは外傷性の出来事によって引き起こされます。たとえば、親しい友人や親戚の死、事故。病理学のもう一つの要因は、長老（親、教師、友人、幼稚園の教師）による操作です。障害の発症メカニズムを理解することで、その効果的な治療法を選択することができます。

症状 強迫性パーソナリティ障害

強迫性パーソナリティ障害を疑うことを可能にするいくつかの症状があります：

• 行われた決定と質問についての疑いと不安。
• 強迫観念。
• 不快な出来事の絶え間ない経験。
• 衒学と秩序への愛。
• 完璧主義。
• 細心の注意と義務感。
• 退屈と誠実性の向上。
• 仕事に集中する。
• 感情や感情を十分に表現できない。
• 同じタイプの行動または思考の儀式。
• 他人への不信。

アナンカスタは、強迫観念、彼らの行動の分析、そして彼らに起こった出来事についての絶え間ない反省に苦しんでいます。多くの場合、強迫観念は日常の状況に関連しています。「玄関のドアや窓を閉めましたか？」、「鉄やガスを止めましたか？」およびその他。そのような反射は人を圧倒し、彼はそれらに対処することができません。患者は義務感と秩序への愛情が増し、他の人を苛立たせる可能性があります。 [8]

同時に、精神無力症は人に多くの価値ある資質を与えます。Anankastはすべての信頼性を追求し、忠実に仕事を遂行し、愛しています。女性は模範的な主婦であり、秩序、清潔さ、管理への情熱を持って船外に出ることがよくあります。患者は自分の感情、欲求、感情を表現する際に問題を経験します。これは、自分をコントロールできなくなる恐れがあるためです。古いものの保管はそのような人々にとって典型的です。彼らは責任ある労働者であり、愛する人に忠実であり続けます。 [9]

最初の兆候

性格の発達における持続的な逸脱の兆候の範囲は広範です。しかし、強迫性パーソナリティの疑いを可能にする最初の兆候がいくつかあります。

• 強迫観念。
• 感情的な冷たさ。
• 実行されたアクションと行われた決定の継続的な分析。
• 仕事に集中する。
• 友達はほとんどいません。
• 古いものを保持する傾向。
• 病理学的完全主義。
• 行われた作業を常にチェックする必要性。
• イベントの全体的な評価の喪失を伴う細部へのこだわり。
• 細部に至るまでアクションを計画します。
• 起こりうる危険による頻繁な不安。

上記の症状の存在は、医療援助を求める理由です。タイムリーな診断と治療により、精神感覚状態は矯正されやすくなります。 [10]

強迫性パーソナリティ障害と精神障害

主な症状が無力、精神的および精神的資質の弱さである精神障害は、精神無力症です。この形態の神経症は精神病質と間違えられる可能性があり、精神病質障害はより関連性があります。

• 精神異常は、精神を傷つける特定のライフイベントが原因で発症します。Anankastsにとって、これは遺伝的素因、ストレス、および育成の特殊性です。さらに、両方の病状は、血液循環と脳の栄養が損なわれたときに発生します。
• 精神感覚状態は、過度の疑わしさ、印象力、脆弱性、恐れ、不安、優柔不断、および自己不信によって特徴付けられます。Anankastnyの病理学は、強迫観念、完璧主義、感情を示すことができないことで進行します。 [11]

強迫性パーソナリティ障害と精神障害は、その症状と原因に多くの共通点があります。それらの独特の特徴は、急性の離人症と官能性、肥大した内省の欠如で表されます。精神科医にとって、過度の疑いは特徴的であり、彼らの決定と行動は彼らによって理解できないほどに認識され、十分に正確ではありません。多くの場合、病状は強迫性状態を伴いますが、これはアナカンカストでも起こります。 [12]

治療は、痛みを伴う状態の段階によって異なります。初期の段階では、仕事と休息の正常化、身体活動、前向きな感情、そして良い栄養が示されています。特に重症の場合、薬物療法は心理療法士とのセッションで行われます。 [13]

合併症とその結果

強迫性パーソナリティ障害の主な危険性は、社会的および個人的な崩壊を伴う社会環境で採用されている一般的に受け入れられている行動規範からの人格の変化および逸脱です。

考えられる結果と合併症：

• 有害な依存症（アルコール、麻薬、ニコチン）を発症するリスクが高い。
• 自殺行動。
• 無謀な性行動。
• 神経衰弱。
• 社会の価値観に反対する。
• 心気症。
• あなた自身の行為に対する免責事項。
• 他人への不信。
• 無責任で過度に感情的な子育てスタイル。これは子供の精神障害につながります。
• 不安の増大。
• うつ病、精神病。

Anankastは社会生活に苦労しています。患者は、受け入れられている規範からの個人的な逸脱のために他の人と対立します。大人として認識されていない人は、チームに受け入れられず、彼を嘲笑する可能性があります。そのような状態は、抑うつ病態、強迫性障害、精神病を伴います。 [14]

診断 強迫性パーソナリティ障害

診断は、人格障害の一般的な兆候で行われます。Anankastnyの病状は、以下の症状が3つ以上存在する場合に確認されます。

• 過度の注意と不当な不安。
• 病理学的完全主義。
• 思考のこわばり。
• 強迫観念、行動。
• あらゆるビジネスにおける細部の修正。
• 肥大した衒学者。
• 個人的な関係を損なう、誠実さと仕事へのコミットメント。

Anankastは他の人を要求しています。彼が主導的な地位を占めている場合、彼はすべてのルールと推奨事項の揺るぎない実装を達成します。場合によっては、患者は他の人の仕事を受け入れず、すべてを自分で引き受けようとします。 [15]

テスト

持続的な人格障害を特定するために利用できるいくつかの臨床試験方法があります。したがって、強迫性障害の診断中に、患者は次の検査を受けるように提案される場合があります。

1. 不安の増大（最悪の絶え間ない恐怖と過敏性への期待）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

2. 緊張と情緒不安定。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

3. 恐怖症（暗闇、群衆、動物、乗り物）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

4. 睡眠と眠りにつくことに関する問題（頻繁な目覚め、安らかな休息の後の脱力感と脱力感、悪夢）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

5. 知的要素（集中困難、記憶障害）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

6. 感覚（耳鳴り、脱力感、かすみ目、手足のうずき、知覚異常）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

7. 心臓血管系（動悸、胸痛、こめかみの脈動）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

8. 呼吸器疾患。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

9. 胃腸管の障害（嚥下困難、腹痛、吐き気、腹部のゴロゴロ）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

10. 個人的な会話中の行動（落ち着きのなさ、活発なジェスチャーと歩行、震え、顔の表情の頻繁な変化、ため息または急速な呼吸）。

• 番号
• 弱く表現された
• 適度に
• 強く表現された
• 重度

3つ以上の肯定的な答えの存在は、患者の状態をさらに研究する理由です。強迫性障害、精神無力症、神経症、その他の痛みを伴う状態の構成要素を定量化するための特別なテストもあります。 [16]

差動診断

無神経性人格障害の診断の必須の要素は、他の精神障害の状態との分化です。まず第一に、病理学は、同様の症状を持っているが、そのダイナミクス、治療戦術、および回復の予後が異なる強迫性障害と比較されます。

持続的な性格の逸脱は、脳の器質的病状、全般性不安障害、神経症、自閉症、統合失調症、性格のてんかん性強調とは区別されます。最終的な診断は、患者の個々の特徴を徹底的に研究し、彼の痛みを伴う状態を包括的に研究した後に行われます。

処理 強迫性パーソナリティ障害

Anankastの治療のための統合されたアプローチが示されています：

• 心理療法。
• 薬物療法（抗精神病薬、抗不安薬、抗うつ薬）。
• 理学療法のテクニック。

心理療法の実践は、不安の疑いのある状態を矯正することを目的としています。治療の戦術は、障害の重症度、不快感のレベル、および患者の全身状態に直接依存します。意識レベルでは、患者は精神矯正を受け入れますが、無意識レベルでは、強い抵抗を示します。

特に重症の場合、抗不安薬、非定型抗精神病薬、その他多くの薬を使用することができます。抑うつ成分、離人症の感覚、および顕著な衝動性により、抗けいれん薬が処方され、怒りの爆発と制御されていない衝動を減らします。 [17]

強迫性パーソナリティ障害がより深刻な精神疾患の兆候の1つである場合、治療は基礎疾患を排除することを目的としています。原則として、病的状態は1年以内に修正または完全に排除することができます。重度の症状があると、障害は慢性的になります。この場合、患者は支持的な薬物療法を伴う精神分析の長いコースに紹介されます。 [18]

防止

持続的な性格の逸脱と心理感覚状態を防ぐために、以下からなる社会的リハビリテーションが示されています。

• 家族内関係の正規化。
• 他の人と適切に相互作用することを学ぶ。
• 日常生活のための専門的なスキルと実践を習得する。
• 外傷性イベントの予防とそのような状況に対する態度の変化。

心理療法は、あなたが自分自身への信頼を得るために、日常の問題を解決するための方法を開発することを可能にします。患者は、一般的な強化ビタミン療法、良い睡眠、バランスの取れた栄養をお勧めします。あらゆる病気のタイムリーな治療、悪い習慣をあきらめることも重要です。 [19]

予測

ほとんどの場合、強迫性パーソナリティ障害の予後は良好です。タイムリーな診断と治療により、患者は自分の状態を修正し、充実した生活を送ることができます。治療と精神矯正の欠如は、頻繁な神経衰弱と情緒不安定を脅かし、それは他の人とアナンカスト自身にとって危険です。病状が深刻な心理的疾患に変わるリスクもあり、その治療はより深刻で長期化しています。