
依存性人格障害(DPD)は、精神医学分類内の人格障害の一種です。この障害は、規範とは大きく異なり、苦痛(精神的苦痛)につながり、人の機能を制限する可能性のある行動、態度、感情、および対人関係の長期的かつ持続的な病理学的パターンの存在によって特徴付けられます。
中毒性の人格障害の主な特徴は次のとおりです。
- ケアとサポートの強い必要性:中毒性の人格障害を持つ人々は、通常、他の誰か(通常は他の人)が彼らの世話をし、彼らのために決定を下すために過度の必要性を持っています。
- 放っておかれることへの恐怖:彼らはしばしば、彼らを支援し、世話をする人がいなくても、放っておかれるという圧倒的な恐怖を持っています。この恐怖は非常に強く、彼らが一人でいることを避けるために、他人からの不要な行動を容認することさえあります。
- 従属と黙認:DPDを持つ人々は通常、たとえこれが自分の利益や欲求に害を及ぼす可能性がある場合でも、他の人の希望と要求に服従する傾向があります。
- 低い自信と自尊心:彼らは自尊心が低く、自分の決定を下す能力を疑うかもしれません。
- 紛争の回避:DPDの人は、紛争を避け、拒否や支援の喪失を避けるために他の人を喜ばせようとする傾向があります。
依存性人格障害は、人の生活と対人関係に大きな影響を与える可能性があります。治療には通常、認知行動療法などの心理療法が含まれます。これは、その人がより健康的な意思決定戦略を開発し、自信を高めるのに役立ちます。時には、うつ病や不安などの関連症状を治療するために薬を処方される場合があります。治療の目標は、DPDの人の機能と生活の質を改善することです。
原因 依存性パーソナリティ障害
依存性人格障害の発症の理由は多因子であり、遺伝的および環境的影響の両方を含むことができます。以下は、DPDの開発に寄与する可能性のある要因の一部です。
- 遺伝的素因:遺伝性は、DPDの開始に役割を果たす可能性があります。人が同様の人格障害のある親relativeを持っている場合、リスクが高くなる可能性があります。
- 子育てと家族のダイナミクス:幼少期の家族関係は、DPDの発達に影響を与える可能性があります。自分のニーズが過小評価されている家族や、過度に制御され、支配されている家族で育った子どもたちは、依存する人格特性を発達させる可能性があります。
- 外傷とストレッサー:トラウマ的な出来事または長期のストレスがDPDの発達に寄与する可能性があります。感情的または肉体的なトラウマ、愛する人の喪失、またはその他の否定的な出来事は、中毒性の行動を強化する可能性があります。
- 社会的文化的影響:文化的および社会的規範は、DPDの発展にも影響を与える可能性があります。一部の社会では、人々がより服従し、関係に依存することが標準と考えられています。
- 低い自尊心と自信が低い:一部の人々は、自尊心と無価値感を持っている可能性があり、これは中毒性の性格特性の発達に貢献します。
- その他の精神障害:うつ病や不安障害など、他の精神障害があるため、DPDを発症するリスクが高まる可能性があります。
症状 依存性パーソナリティ障害
この障害のある人は、以下を含む多くの特徴的な症状や特性をしばしば示します。
- ケアとサポートの絶え間ない必要性:DPDを持つ人々は、多くの場合、他の人からのケア、サポート、ケアの激しい必要性を持っています。彼らは、彼らが助けなしに日常のタスクに対処できないことを心配しています。
- 拒絶と無力感に対する強い恐怖:彼らはしばしば拒否されるか、放っておかれることを恐れ、他人の支持なしに無力感を感じます。
- DPDの人々との従属と同意性:DPDの人々は、多くの場合、自分の信念や欲求に反する場合でも、他の人の欲求と意見に過度に服従することができます。
- イニシアチブと決意の欠如:彼らは、他者のアドバイスと指導に頼ることを好むことを好むことができないか、決定を下すことができないかもしれません。
- 紛争への恐怖:DPDの人々は通常、紛争を避け、不満や独立した意見を敢えてしようとしません。
- 無力感と役に立たない感情:彼らは自分自身を役に立たず、他の人に依存していると見なすかもしれません。
DSM-5によると、これらの症状の存在や日常生活や対人関係への影響など、DPDを診断するには、特定の基準を満たす必要があります。人格障害の正確な診断と治療のために、認可された精神科医または心理学者がより詳細な検査と評価のために相談する必要があります。
診断 依存性パーソナリティ障害
依存性人格障害(DPD)の存在を判断し、その重症度を評価するために、より詳細な臨床インタビューを実施し、特定の心理的検査とアンケートを使用する可能性のある認可された精神科医または心理学者を見るのが最善です。
ただし、自己評価を示すためには、次の質問に答えてみてください。このテストの結果は、決定的な診断として役立つことができず、予備情報のみと見なされるべきであることを忘れないでください。
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私は日常生活の中で決定を下すために他の人に頼る傾向がありますか?
- はい
- いいえ
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自分で重要な決定を下すことができないとしばしば感じますか?
- はい
- いいえ
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私はしばしば激しい不安を感じ、私が一人でいるかどうかを心配しますか?
- はい
- いいえ
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私はしばしば他の人からのサポート、承認、アドバイスを求めますか?
- はい
- いいえ
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私は自分の意見を表現するのが難しいとしばしば感じ、それが他の人を不快にさせるのではないかと恐れていますか?
- はい
- いいえ
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たとえそれが私自身の利益や欲望に反していても、私は一般的に他の人の願いに服従しますか?
- はい
- いいえ
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私はしばしば他の人からの拒絶や拒絶を恐れますか?
- はい
- いいえ
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私はそれを望まないとしても、私が提供されていることに何にノーと言うのに苦労していますか?
- はい
- いいえ
ほとんどの質問に「はい」と答え、これらの行動特性はほとんどの人よりも一般的であることがわかった場合、これはあなたが中毒性の性格障害を持っている可能性があることを示している可能性があります。ただし、専門家による専門的な評価のみが正確な診断を行い、適切な治療またはサポートを提供できます。
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処理 依存性パーソナリティ障害
DPDの治療には、心理療法と、時には適切な薬物療法が含まれます。 DPDの治療法は次のとおりです。
- 心理療法:
- 精神力学的療法:この形式の治療は、患者が中毒性の行動の背後にある根と潜在意識の動機を理解するのに役立ちます。患者は、過去の出来事や関係がDPDの開発に貢献した可能性があることを発見できます。
- 認知行動療法(CBT):CPTは、患者が自分自身と人生の状況に対処する能力について否定的な信念を変えるのを助けることができます。また、患者に問題解決スキルを教え、自尊心を強化することができます。
- グループセラピー:グループセッションに参加することで、患者が対人スキルを開発し、闘争において一人ではないことを確認できます。
- 薬:場合によっては、DPDは抗うつ薬や不安症などの薬物を使用して、障害に関連する不安やうつ病の症状を軽減する場合があります。
- セルフヘルプとサポート:患者は、自助に取り組み、行動の中毒性のパターンを認識し、変化させることを学び、自尊心と断定性のスキルを開発することができます。家族や愛する人からのサポートは、治療の重要な要素でもあります。
中毒性の人格障害の研究に関連する本や研究のリスト
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セオドアミロン:
- 「人格の障害:DSM-IV and Beyond」(1996)。
- 「現代生活における人格障害」(2004)。
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アーロン・ベック:
- 「人格障害の認知療法」(1990)。
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Otto F. Kernberg:
- 「境界線状態と病理学的ナルシシズム」(1975)。
- 「重度の人格障害:心理療法戦略」(1984)。
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ジョン・M・オールダムとアンドリュー・E・スコドル:
- 「アメリカ人の精神医学出版の教科書の人格障害の教科書」(2005)。
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ミロン、T。、ブラニー、P。H。、&デイビス、R。D。(編):
- 「オックスフォード精神病理学の教科書」(2014)。
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ランディJ.ラーセンとデビッドM.バス:
- 「人格心理学:人間性に関する知識の領域」(2016)。
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ナンシー・マクウィリアムズ:
- 「精神分析診断、第2版:臨床プロセスにおける人格構造の理解」(2011)。
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ベンジャミン・サドック、バージニア・A・サドック、ペドロ・ルイス:
- 「カプランとサドックの精神医学の概要:行動科学/臨床精神医学」(2014)。
文学
Alexandrovsky、Y。A。精神医学:National Guide / Ed。 Y. A. Alexandrovsky、N。G。Neznanov。 Y. A. Alexandrovsky、N。G。Neznanov。 - 第2版モスクワ:Geotar-Media、2018年。