気管支肺胞洗浄の主な仕事は、肺胞および終末気道の上皮表面に存在する細胞、細胞外タンパク質および脂質の産生である。得られた細胞は、細胞学的方法ならびに生化学的、免疫組織化学的、微生物学的および電子顕微鏡的研究を用いて推定することができる。ルーチンの手順は、総カウントおよび各細胞カウントの個々の分析、および可能であればモノクローナル抗体での染色によるリンパ球の検出を含む。
正常気管支肺胞洗浄流体非喫煙者は、肺胞マクロファージの80〜90%を含有する5~15%、1~3%多形核細胞、好中球、好酸球が1%未満と肥満細胞および気管支細胞および扁平上皮1%未満のリンパ球。Tリンパ球の亜集団のCD4 / CD8 = 2:2の比率。
間質性肺疾患における分析サイトグラム気管支肺胞洗浄液は、肺胞炎の性質を定義し、支配的な細胞集団を同定する診断の賛成で発言する確率「サルコイドーシス、農夫肺、」らをある程度可能にする。気管支肺胞洗浄液の細胞組成の定量的評価だけでなく、指数に基づくべきです細胞の絶対数は、どのように患者に細胞集団のパーセンテージを決定し、それらを比較します 非論理的な健康なドナー。
- (サルコイドーシス、過敏性肺炎、結核、ベリリウム、真菌感染症のための典型的な)は、リンパ球の増加、2型-好中球の増加(典型的な特発性肺線維症のためのタイプ1:気管支肺胞洗浄の肺胞炎の細胞組成に応じて、2種類に分類することができます、石綿、塵肺、慢性閉塞性肺疾患)。
気管支肺胞洗浄の細胞診は、小気管支および細気管支の炎症性変化の診断において重要な役割を果たす。慢性気管支炎のALSについては、好中球の割合のサイトグラムが増加し、マクロファージが減少することが特徴である。O.M. Grobova et al。(1989)は、慢性気管支炎における気管支肺胞洗浄のサイトグラムおよび気管支樹における炎症の活動度を決定するためのそれの可能性を研究した。気管支肺胞の媒体における炎症プロセスの3つの活性度が区別される。
- 炎症プロセスのI度の活性において、好中球の含量はサイトグラムにおいて有意に増加する(p <0.001)。円筒状、内皮および扁平上皮の細胞数は急激に増加し、健康な個体の気管支肺胞洗浄には存在しない。
- 炎症過程のII度の活性について、好中球の相対量の急激な増加(p <0.001)が典型的であり、円筒状上皮の細胞数が有意に減少する。
- 炎症プロセスのIII度の活性では、気管支肺胞洗浄液中の細胞数が増加する(p <0.01)。好中球の数は有意に増加し(p <0.01)、リンパ球の数は変化しない。あらゆる種類の上皮細胞および破壊された細胞の数が減少する。
細胞性要素のタイプを決定することに加えて、診断用気管支肺胞洗浄で得られた材料は、肺胞マクロファージおよび他の免疫学的、生化学的および微生物学的研究の機能活性を研究するために使用される。
気管支鏡検査中、正常な気管気管支樹は以下の通りである。ボイスギャップは規則的な形状です。ボーカルフォールドは完全にモバイルです。下敷きのスペースは無料です。気管は自由であり、カリナは鋭く可動性である。IVオーダーの気管支の鉱石は自由で丸いか楕円形で、その鋭い鋭い動きがあります。すべての目に見える気管支の粘膜は淡いピンクで、繊細な血管パターンを有している。粘液腺の口は点状である。秘密は、少量で粘液、液体です。