気管支喘息の理学療法

気管支喘息は、気管支の感受性および反応性の変化を特徴とする慢性呼吸器疾患であり、窒息発作（呼気性呼吸困難）、喘息様症状、またはそれらが認められない場合は呼吸困難症状（発作性咳嗽、遠位喘鳴、呼吸困難）として現れます。アレルギー性疾患に対する遺伝的素因、肺外アレルギー症状、血中好酸球増多および/または喀痰中の好酸球を背景とした可逆的な気管支閉塞を特徴とします。

気管支喘息の増悪の場合、患者は病院で治療を受けます。そこでは、以下の理学療法的介入が様々な組み合わせで、適切な手順を交互に実施されます。

1. 必要な医薬品の医薬電気泳動。
2. 正弦波変調電流（アンプリパルス療法）が対応する領域に与える影響。
3. 副腎領域の超音波療法、UHF療法および誘導温熱療法。
4. 対応する領域の皮膚照射と血液の静脈内レーザー照射によるレーザー（磁気レーザー）療法。
5. 常圧低酸素療法。
6. 二酸化炭素風呂。
7. 電気睡眠の手順。

かかりつけ医が病院の医師に対し、無熱作用モードで副腎やその他の臓器の投影領域に UHF 療法と誘導温熱療法を使用することの妥当性を粘り強く説明し続けることの必要性を再度強調する必要があります。

喘息の状態がない場合、または発作の頻度が増加していない場合、一般開業医（家庭医）は外来診療所または自宅で再発防止策を実施します。この場合、最も重要な理学療法は、喘息発作時の吸入療法です。ポケット式定量噴霧式吸入器（PMDI）の普及により、理学療法吸入器を用いたこの方法の重要性は大幅に低下しました。しかし、この機器はこれらの患者に対する理学療法の手段から除外されるわけではありません。家庭医は、PMDIの使用と交互に、または患者がPMDIを持っていない場合に、気管支拡張薬（2.4％ユーフィリン溶液または3％エフェドリン溶液、38℃で5～6 ml）による治療を行うために、携帯用吸入器を所持していなければなりません。

再発期以外における在宅理学療法の病態生理学的条件付け法としては、レーザー（磁気レーザー）療法があります。これらの療法では、赤色（波長0.63μm）および赤外線（波長0.8～0.9μm）スペクトルを発生する装置、あるいは連続または周波数変調照射モードの装置を使用します。

ILI照射法は接触照射で安定照射です。露出した皮膚は、マトリックスエミッターを用いて2つの照射野に照射されます。1つ目は胸骨の中央3分の1の領域、2つ目は脊椎棘突起に沿った肩甲間領域です。照射野は約1cm²の照射野を持つ機器を用いて、肩甲間領域を脊椎傍の4つの照射野、つまりThV～ThVIレベルで左右2つの照射野に照射します。

PPM NLI 10～50 mW/cm2。最適なNLI変調周波数は10 Hzです。ただし、連続放射線発生モードでの照射も効果的です。磁気ノズル誘導は50～150 mTです。1照射野への照射時間は、1日1回午前中（正午前）に5分間とし、1コース7～10回/日で行います。

再発間隔期間中は、春と秋の時期と一致するように、レーザー治療コースを 3 か月ごとに実行することが推奨されます。

レーザー治療の代替法として、Azor-IK装置を用いた情報波照射があります。照射技術と照射野はレーザー治療と同じです。EMIの変調周波数は10Hz、照射野あたりの照射時間は20分です。再発防止治療は、1日1回、午前中に10～15回行います。情報波照射の照射頻度もレーザー治療の頻度と一致します。

必要に応じて、Azor-IK装置を用いた心理リハビリテーション法は非常に効果的です。これは、患者の頭部前頭葉に投影された2つの照射野を同時に、接触させて安定させて行います。この処置は1日2回行います。電磁場変調の周波数は、起床後数時間の午前中は21Hz、就寝前は2Hzです。照射野への曝露時間は20分で、1日10～15回の処置を行います。

病気の再発がない期間中は、この吸入器に付属の方法に従い、フロロフ呼吸シミュレーター（TDI-01）で夕方（夕食後1時間）に毎日定期的に長期（最長3か月以上）の処置を行うことをお勧めします。

気管支喘息の場合、外来診療および在宅診療において、同じ日に複数の処置を連続して実施することが可能です（処置間の間隔は 30 分以上）。

• 吸入＋レーザー（磁気レーザー）療法
• Azor-IKデバイスを使用した吸入＋情報波曝露
• レーザー（磁気レーザー）療法 + Azor-IK 装置を使用した心理的リハビリテーション + Frolov 呼吸シミュレータによる手順。
• Azor-IK デバイスを使用した情報波の影響 + Azor-IK デバイスを使用した心理的リハビリテーション + Frolov 呼吸シミュレータでの手順。

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