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貧血のための鉄の準備:よりよく吸収される
最後に見直したもの: 23.04.2024
人体には様々な微量元素が含まれており、その一つは鉄です。身体の最も重要なプロセスのほとんどに彼の影響は本当に莫大です。しかし、この要素の欠損は、即座に人の健康に影響を及ぼし、貧血や貧血など多くの悪影響を引き起こす可能性があります。なぜ鉄は貧血で重要なのですか?すべての貧血症例で、鉄分を準備する必要がありますか?
鉄による貧血の治療
鉄は体の中で多くの仕事をしています。基本的な方向は:
- 酸素の送達。
鉄はヘモグロビン(赤血球を構成するタンパク質)の重要な成分であり、体内のすべての組織への酸素の移動を担っています。同じ鉄を使用している血液細胞は、産生された二酸化炭素を取り出し、それを排泄のために呼吸器官に移す。したがって、我々が検討している微小要素は、すべての呼吸プロセスにおいて重要な役割を果たす。
- 交換プロセスの提供
鉄は、毒素の排除、コレステロールの安定なバランス、エネルギー変換のために、定性的な代謝に必要な大部分の酵素およびタンパク質の一部です。この要素と免疫系の存在に依存します。
鉄欠乏状態では、皮膚、毛髪、爪の状態が悪化する。強い衰弱、息切れ、眠気、過敏感、記憶過程の乱れがあります。
世界保健機関(WHO)の統計によると、世界住民の60%は鉄分が不足しています。同時に、その半数がこの不足を抱えているので、医師は「鉄欠乏性貧血」と自信を持って診断することが明らかになりました。これは病態であり、ヘモグロビンのレベルが有意に低下する。
鉄欠乏性貧血だけが貧血の唯一のタイプではありません。しかし、このタイプは、すべての貧血症例の90%以上を占めています。
貧血のための毎日の鉄分量
人体には2.5〜4.5gの鉄が含まれています。この量は一定ではなく、定期的に補充する必要があります。
女性は特に鉄欠乏の影響を受けます。これは、ホルモンプロセスの特別な倉庫だけでなく、月経出血を伴う微小要素の体系的喪失に起因する。女性が1日に必要とする要素の平均数は15 mgで、妊娠期間と母乳育児期には20 mg以上です。
体内の過程の通常の過程のために、1日に10mgの鉄分を補給する必要があります。
18歳までの子供は、毎日5〜15mgの微量元素を受けなければなりません(年齢が高いほど、必要性は高くなります)。
同じ統計では、現代の大部分の人々の食生活では、鉄分のレベルが必要とされている速度に「追いつかない」と主張しています。平均して、毎日の鉄分を10-20%補充します。したがって、多くの人々にとって、貧血の鉄は複雑な製剤の形で追加的に取られなければならない。
体内に微量要素があるかどうかを調べるには、標準的な生化学的血液検査に合格する必要があります。通常の指標は次のとおりです。
- 男性の場合 - 11.64-30.43μmol/ l;
- 女性の場合 - 8.95-30.43μmol/ l;
- 新生児の場合 - 17.9-44.8μmol/ L;
- 1歳の子供の場合 - 7.16〜17.9μmol/リットル。
適応症 貧血の鉄
鉄欠乏状態は非常に頻繁に診断される。大多数の場合、不均衡な食生活や厳密な単調な食事によって引き起こされます。
他の理由の中でも、微小のアクティブ消費が存在するzhelezodefitsita条件を留意すべきです。例えば、等が思春期の間、乳児を保有し、供給するとき、ならびに損傷、外科的介入、月経障害、消化器疾患、寄生虫感染、甲状腺の障害、vitaminodefitsiteアスコルビン酸およびビタミンB群の後に起こります。
貧血によって誘発される免疫防御の急激な弱化は、徐々に慢性炎症、心不全、肝臓疾患の発症の原因となる。
最も危険なのは、妊婦の鉄欠乏症です。このような状況では、既に存在する貧血状態で子供を誕生させることができます。
リリースフォーム
主な鉄分の準備は、体内への可能な注入に分けられます:
- 経口(内服用);
- 非経口(注射用)。
さらに、鉄含有医薬品は、同化のメカニズムに応じて異なる形態に分割される。したがって、2つのタイプの薬物が区別される:
- 迅速かつ完全長に吸収される二価(受信は経口的に行われる);
- 3価であり、完全には消化されない(注射される)。
鉄含有薬物は消化器系で消化されるが、この過程の通常の過程では、胃の中の十分な酸性環境が必要である。したがって、酸性度が低下するなどの特定の状況下では、鉄はいくらか悪化し、酸を中和する特定の薬物を同時に使用すると吸収される可能性があります。
薬物の形態を選択するときは、これをすべて考慮する必要があります。
貧血用鉄剤
投薬形態の鉄は、永続的な鉄欠乏性貧血の治療を開始するための基本的なツールである。そのような調製物は、2価および3価の鉄の塩または錯体からなる。
このカテゴリーには、元素状の鉄の形で30mg以上の活性成分からなる医薬品が含まれています。
微量元素が30mg未満の量で含まれている場合は、予防目的でのみ使用することができます。
ところで、貧血の排除はそのような薬の唯一の使用ではありません。それらは、長期の感染症、乳糖不足、腸炎、広範囲の傷害および火傷後、寄生虫病変などを伴う回復期間に任命される。
貧血の鉄は、血液検査の結果を勉強した後、医師のみを任命します。
第一鉄塩を含む医薬品は、異なる剤形で製造される。それらの全ては優れた消化率を有するが、投薬量のわずかな過剰でさえ、有害事象の発症につながる可能性がある。
これらの薬物は、必要な微量元素の吸収を悪化させる可能性のある製品があるため、空腹で服用されます。
第一鉄の調製は、後者の内容および同化の完全性において異なる。例えば:
- 最も容易に吸収されるのは硫酸第一鉄である(微量元素の含有量は12〜16%である)。
- 2番目は塩化鉄(含有量 - 最大6%)に続く。
- リストの第3位 - 鉄フラメート(マイクロエレメントの含有量 - 最大16%)。
- グルコン酸鉄(鉄分22%まで)と乳酸鉄分(鉄分9%まで)が少し吸収されます。
腸粘膜への刺激作用を避けるために、二価調製物中に粘液タンパク質症が存在する。
貧血中の第二鉄の調製は生物学的利用率が低く、腸内ではほとんど吸収されないので、大量に分布しません。それらは毒性を減少させるためにアミノ酸マルトース錯体と組み合わせて使用される。
貧血の鉄製錠
貧血中の鉄分のレベルを補正するために、最も一般的に処方される錠剤は、
- Aktiferrinは、カプセル、経口液剤またはシロップで製造される鉄含有医薬品です。この薬物は鉄の欠乏を補うものであり、その作用はα-アミノ酸組成物中に存在するセリンによって増強される。貧血では、このような鉄はよく吸収され、全身循環に素早く入り、病気の徴候の急速な退行に寄与する。成人患者はカプセル化された形態のアクチフェリンを1日3回まで1回服用します。患者の薬物耐性が低い場合、その投薬量は1日当たり1-2カプセルに減少する。従って、治療期間がそれに応じて増加する。Aktiferrinは、妊娠中および授乳中の患者の使用が許可されています。
- Ferrogradumetは、硫酸第一鉄鉄の作用に基づく持続放出薬です。各錠剤は105mgの元素鉄に相当する。この薬剤は活性が高まっていることを特徴とし、微量元素の不足を補うために短時間で役立ちます。Ferrogradumetは、貧血状態の治療および予防に適している。人々は貧血になりやすいので、毎日1錠を2-3ヶ月間飲むことをお勧めします。診断された鉄欠乏症では、数ヶ月間、毎日1-2錠を服用します(個々の適応症に応じて、6ヶ月まで薬を飲むことができます)。妊娠は薬物療法に対する禁忌ではありません。
- フェニールは、鉄が成功裏にポリビタミンで補完されている併用療法です。アスコルビン酸およびB-グループビタミンの存在は、微小要素の吸収を促進し、促進し、また、その酸化促進効果を最小にする。フェニウルスは次のように受け止めます:
- 豊かな出血期間で体を支える - 月経の終わりから2日目まで月経前と毎日の1日1カプセル、
- 潜在的貧血の経過とともに - 1カプセル4週間;
- 鉄欠乏症の重度の貧血 - 朝と夕方に1カプセル12週間投与する。
妊娠している患者は、早くも14週間で投薬を受けることができます。このコースは2週間続き、1週間で休みを取るようになります。子供が出産するまで(医師が別の入院計画を指定しない限り)。
- ソルビフェール(Sorbifer) - 鉄とアスコルビン酸との組み合わせである抗貧血剤。投薬は、鉄の徐々に吸収を提供する独自の技術によって行われます。これにより、消化器系の微量元素の含有量が急激に増加するなど、多くの副作用が回避されます。Sorbiferは食事の直前に朝と夕方に1錠を服用します。妊娠している患者はまた、薬を服用することができます:
- IおよびIIトリメスター - 1日あたりの錠剤;
- III期および授乳期 - 毎日2錠。
入学の一般的な期間は2ヶ月から6ヶ月です。
- Maltoferは、内部投与のための錠剤の形態で、およびチュアブル錠剤の形態で、ならびにシロップおよび溶液の形態で入手可能である。調製物の組成は、水酸化鉄(III)ポリマルターゼ複合体である。噛むための錠剤は全体を飲み込むことができ、噛んで水で洗い流すことができます。成人のための用量は、1~2ヶ月間、毎日100~300mgであり得る。妊娠中のこの薬剤の使用の問題は、この期間の研究が行われていないため、最終的に解決されていません。Maltopherの摂取量は、IIおよびIII期に認められています。
- ヘフェロールは、フマル酸鉄で表され、350mgの量であり、115mgの元素鉄に相当する。ヘフェロールは腸溶性コーティングを有しているため、薬物を使用すると、鉄は歯のエナメル質および胃の粘膜組織と接触しない。投薬は食事の半時間前に行われ、1日に1カプセル(めったに2カプセル、重度の貧血)。治療の経過は通常1.5〜3ヶ月続きます。
- Gyno-Tardiferonは、第一鉄、葉酸、ビタミンCをベースとした併用療法です。この薬剤は鉄のレベルを回復させ、造血を刺激し、赤ちゃんを運ぶ期間に女性に特におすすめです。7歳未満の小児の貧血の治療には、この薬剤は適していません。ジノ - タルデフェロンは食事の前に1日当たり1-2錠の量で水(少なくとも200ml)で摂取される。薬の投与量はほぼ同じ時間(12時間または24時間)維持する必要があります。
貧血におけるキレート化鉄
キレート化鉄について言えば、鉄イオンとアミノ酸との複合化合物を意味する。より簡単でよりアクセスしやすい方法で、キレート形態は、他のものよりも容易に身体に吸収される薬物である。すなわち、その生物学的利用能ははるかに高く、それは体が必要量の鉄を全体として受け取ることを意味する。
そのような薬の有効性の本質は何ですか?
アミノ酸殻の中にある鉄イオンは、体内のさらなる変換なしに消化の準備ができています。それらは、意図された目的のために直ちに使用され、すぐに吸収される。
吸引機構は、小腸で以下のように実施される。遊離鉄イオンは輸送タンパク質と結合し、これを血流に伝達する。同様のプロセスを「有機キレート化」という用語と呼ぶ。このようなプロセスがない場合、身体は微量元素を重要な物質として認識することができず、使用するためにそれを受け入れない。
多くの場合、これは通常の吸収のためにいくつかの連続する段階を克服する必要がある無機鉱物塩で起こります。これは分裂、溶解、吸収の段階です。
受領後の無機鉱物塩は生物学的に利用可能になり、10-20%を超えない。これは、残りの塩は消化できず、体に多少のダメージを与えることさえあります(長期の摂取で)。
キレートは適切なレベルの酸性度を有し、胃の酸性環境と反応しない。これは、経口投与後に胃の酸含量をアルカリ性にする無機無機塩については言えません。これは、ガス生成の増加、栄養素の同化の悪化などの不快な感覚につながる可能性があります。
鉄のキレート化された形態による貧血の治療は、身体の微小要素の必要性を満たすことが保証される。
アミノ酸を含む強力な化合物は、鉄イオンの輸送を増強し、胃液の腐食性酸からの保護を提供する。
貧血における鉄注射の注射
鉄での投薬は、最初は経口投与がより好ましいため、すべての人に処方されていません。注射はそのような場合にのみ行われる:
- 鉄の吸収に悪影響を及ぼす消化管の慢性疾患(膵炎、腸炎、セリアック病、吸収不良症候群などで起こる)。
- 非特異的潰瘍性大腸炎;
- 鉄塩に対する過敏症、アレルギー;
- 胃および十二指腸潰瘍の急性期に;
- 手術後、胃の切除または腸の部分切除に関連する。
注射は処方されており、必要な微量元素を患者の身体に最短時間で送達する必要がある状況では、例えば、これは手術前に実際である可能性がある。
最もよく知られているそのような注射薬:
- Ferrum Lek - デキストランと水酸化鉄が薬効成分として作用します。注射は筋肉内で行われ、用量はマイクロエレメントの全不足に応じて個別に計算される。成人の最大一日量は、200mgまたは2アンプル(4ml)です。
- Gectoferは、血液生成メカニズムに影響を与えずに鉄の貯蔵を回復させる、鉄を含む複合剤である。この薬物は、患者体重1kg当たり鉄1.5mgの割合で筋肉内投与される。注射は、毎日、または2日に1回繰り返される。全治療期間中、血漿中の鉄の濃度をモニターすべきである。
- Venofer - 調製物はスクロース複合体の水酸化鉄を含む。この溶液は、注射剤または点滴剤の形態で静脈内にのみ投与される。他の投与方法は禁止されています。
- フェルレチウム - 活性ナトリウム - 鉄 - グルコン酸塩複合体の作用に基づく薬剤。薬物は、ゆっくりと静脈内投与される。1回の平均量は1アンプルであり、投与の頻度は1日2回である。注入中、患者は仰臥位にあるべきである。
- Ferkoven - 鉄サハラト、グルコン酸コバルトなどで構成され、血液刺激薬です。薬物は2週間静脈内投与される。1回目と2回目の注射は、それぞれ2ml、次にそれぞれ5mlです。注入は10分間ゆっくり行うべきであるので、手順は定常状態でのみ行う。
- フェルビール - 鉄ソルビトール錯体製剤です。それは、ヘモグロビンレベルの低下が鉄の摂取、同化または排泄の障害に関連する低色素性鉄欠乏性貧血の治療のために処方される。フェリトールは毎日2mlの筋肉内注射の形で投与される。コースの治療は15〜30回の紹介から成ります。主な禁忌には、ヘモクロマトーシスがあります。
貧血の液状鉄
組成物中の鉄を含む液体製剤は、主に小児期の貧血の治療に使用される。もちろん、ピルやカプセルよりも子供に薬液やシロップを与えるほうが簡単です。しかし、注意が必要です:そのような溶液またはシロップの用量を消費した後、子供は歯エナメルの黒化を引き起こさないように、水を少し飲むか、口をすすいでください。
最も一般的な液状鉄含有製品には、
- Aktiferrin - 硫酸鉄とα-アミノ酸セリンを含み、貧血での鉄の吸収を促進します。幼児の場合、薬液を使用することができ、2歳以上の子供にはAktiferrinシロップを使用することができます。
- フェラトゥムは液状の抗貧血剤です。この溶液には、鉄の刺激作用から消化器系の粘液組織を保護するコハク酸タンパク質が含まれています。フェラトゥムは、新生児でさえも貧血の治療に使用することができます。
- Maltoferは、3価の鉄(水酸化物ポリマルツァイト)を含む医薬品です。この薬は、シロップとして、または溶液の形で使用されます(あなたは乳児や未熟児を与えることができます)。
- Ferrum Lekは第二鉄の調製物であり、出生時から適用されます。これは、溶液およびシロップの形態で製造される。
薬力学
鉄は、ヘモグロビン、ミオグロビンおよび他の酵素物質の一部である重要な成分である。鉄の機能的な向きは、電子および酸素分子の移動、組織構造の発達中の酸化代謝プロセスの提供です。酵素の組成において、微小要素は、酸化、ヒドロキシル化、および他の重要な代謝反応のための触媒として作用する。
低い血中のその同化の違反食品からの鉄の摂取、または場合に鉄欠乏増加の条件で鉄giperpotrebnostyah(例えば、思春期に保有における重失血後)。
血漿液中では、鉄は、肝臓で産生されたトランスフェリンβ-グロブリンによって輸送される。1分子のβグロブリンが1対の鉄原子と接触する。トランスフェリンと組み合わせて、鉄は細胞構造に輸送され、そこでは鉄はフェリチンでフィードバックされ、特にヘモグロビンを生成するために使用される。
投薬および投与
圧倒的多数の状況において、患者が貧血を伴って追加的に鉄を摂取する必要がある場合、医師は経口薬の1つを処方する。注射は、個々の症例においてのみ行われる。
これまたはその薬物の量、受診の頻度およびスキームは、個々の相談の間に決定される。一般的な推奨事項は次のとおりです。
- 成人の場合、基本用量は、式2mg / kg体重によって計算される;
- 最も頻繁には、1日の用量は、薬物の100〜200mg、より少ない頻度、より多くの場合、例えば300mgまでと定義される。
適切に選択された鉄製剤の1日量で、貧血の兆候は数日間後退する。患者はその上の改善ムード、エネルギーのバーストを報告します。私たちは実験室での試験によってダイナミクスを観察する場合、それは貧血の治療を開始してから最初の週中の網状赤血球数の前向きな変化を指摘することができます。ヘモグロビンレベルの安定した安定化は、2〜3ヶ月の治療中に観察される。
専門家の説明:貧血による鉄の補充は十分に遅いので、適切な薬を服用するのは長くなるはずです。ヘモグロビンレベルが所望のレベルに上昇した場合、治療を停止する必要はない。通常、薬剤は微量栄養素を供給するためにより多くの時間を要する。実際、この場合の投与量は約半分に減少します。
妊娠中に使用する 貧血の鉄
女性は子供を待って、貧血はしばしば起こります。なぜなら、彼女の体は2倍の大きさでビタミンやミネラルを提供する必要があるからです。しかし、貧血の場合に鉄で追加の薬を服用する必要がある場合は、医師だけが処方し、用量は最小限に抑えられるように選択されます。
妊娠中の女性は、鉄分を含む飲み物や予防のためにアドバイスを受けます。この質問は、医師が決定します。
赤ちゃんを抱えている段階でのそのような薬物の受容に関する一般的なアドバイスの中で、以下を指定することができます:
- 3回目の妊娠中の女性の正常な妊娠では、鉄で薬を服用することをお勧めします(約30mg /日)。
- 貧血に苦しむ女性のために適切に妊娠したら、鉄摂取は妊娠21〜25週(投与量 - 30mgを3日に1回)から推奨されます。
- 妊娠中に鉄欠乏状態と診断された場合は、100〜200mgの鉄を各種薬物の形で摂取することが推奨される(体重によって投与量が異なる)。
- 診断された貧血、妊娠開始前に、妊娠と母乳育児の全期間(用量 - 200 mg /日)の間の推奨摂取量。
妊娠中の女性による鉄分や他の薬物による摂取に関する質問は、否定的な結果を避けるために、医師と話し合う必要があります。
副作用 貧血の鉄
貧血での鉄による投薬の経口投与は、時には望ましくない副作用を伴います:
- 腹部の不快な感覚 - わずかな吐き気から嘔吐に至るまで、食べることとは無関係です。
- 食欲の喪失、食物の完全拒絶まで;
- 口腔内の金属の味の出現;
- 腸の仕事における混乱(例えば、排便の困難は下痢と交互に起こりうる)。
鉄で薬を服用している間に、灰色がかったプラークの形成が観察された場合がある。これを避けるために、医師は丸剤または溶液を服用した後、口をすすいでください。
鉄に貧血が注入されると、注射部位にシールが形成され、炎症、膿瘍、アレルギー、DIC症候群が発症することがあります。
他の薬との相互作用
レビュー
あなたが鉄で投薬を開始する前に、検査室の検査に合格することによって貧血の程度を評価する必要があります。この後で治療を開始することは可能です。医師から受け取ったレビューによると、鉄含有医薬品はそのような状況でのみ関連します。
- 栄養の補正がヘモグロビンのレベルの安定した増加をもたらさなかった場合、
- 貧血患者が外科手術を受けるべきであり、その間に失血が可能である場合;
- 貧血傾向を有する妊婦;
- 女性で豊富な月経血の損失と;
- 患者のヘモグロビンレベルが急速に低下する場合(指標は毎週悪化する);
- 栄養の是正の可能性がない場合(例えば、ほとんどの製品の使用に対する禁忌がある場合)。
貧血を時間内に認識し、医師に相談するためには、鉄欠乏症の基本的な徴候を誰もが知っていなければなりません。そのような機能は次のとおりです。
- 衰弱感、頭の痛み。
- 重度の疲労、過敏症、うつ病の傾向;
- 頻脈、心臓の投影領域における不快感;
- 弱い免疫力、頻繁な炎症プロセス。
フィードバックによると、貧血状態の発生を避けるために、貧血傾向の人々は毎年鉄含有医薬品の摂取の1-2コースを取ることができます。このような予防技術は、過量を防ぐために血液中のヘモグロビンのレベルの制御下で必然的に行われる。
鉄含有医薬品による治療は、以下の医療上のヒントに従えば、正確かつ効果的です:
- 剤形にかかわらず、同時に鉄含有量を有する複数の調製物での処理を行うことは不可能である。
- 薬が鉄の吸収を改善する追加の物質を含んでいればよりよい。
- 予備試験をせずに鉄含有医薬品を服用することも、自分で処方することも不可能です。
- 治療期間全体を通して、最も健康的な食事と生活習慣を守らなければなりません。
喫煙、飲酒、カフェイン含有飲料は鉄の吸収に悪影響を及ぼします。これは適切な医薬品を摂取する際に考慮する必要があります。
鉄分が豊富な貧血食品
実験室で分析した結果、体内に鉄が不足していると指摘された場合は、必ずしもすぐに薬剤師に送って鉄含有医薬品を購入するべきではありません。まず、医師に相談する必要があります。身体に微量元素の正常な吸収を妨げる問題がある可能性があります。同様の状況では、複雑な製剤でさえ期待された効果を示さないであろう。
食事中の不均衡により鉄欠乏が引き起こされた場合、日々のメニューを簡単に修正することによってこの状況を修正することができます。
十分な量の鉄を含むような毎日消費される製品のリストに含める必要があります。最も一般的でアクセスしやすいソースは次のとおりです。
- 牛肉、豚肉;
- 肝臓;
- ムール貝、牡蠣、
- 様々なナッツ;
- 卵;
- 豆;
- 手榴弾;
- リンゴ;
- (例えば、十分な鉄がスーツに入っている、イチジク)。
微量元素が最大限に消化されるためには 、そのような製品に含まれるビタミンCおよびB 12の食事の存在が必要です。
- 果実;
- ローズヒップフルーツ;
- キャベツ;
- 柑橘類果実;
- シーフード。
多くの場合、食生活を調整するだけで貧血を是正することが可能です。ほとんどの場合、栄養の変化が導入されてから最初の1ヶ月間にヘモグロビン値が安定します。
貧血の最も有効な鉄剤
実際には、鉄を含むすべての組み合わせ製剤は、貧血に対して有効である。このような手段で、ビタミンCやアミノ酸などの吸収を向上させる成分があればよい。
注意を払う価値がある:多くの鉄含有医薬品は、長期の作用を有する。すなわち、その中の微小要素の出力は遅く、副作用のリスクを低減する。
ドラッグストアで選ばれた薬が非常に効果的であったことは、一定の受け入れの規則に従うことが必要です。
- 鉄含有治療薬は、紅茶、コーヒー、ミルク、ゼリー、ミネラルアルカリ水(好ましくは普通の水またはジュース)で洗い流すことはできません。
- カルシウム、制酸薬、抗生物質による物質の同時摂取または連続摂取の背景にある薬剤の作用が中断される。
- 赤ちゃんに鉄含有複合体を与える必要がある場合は、溶液またはシロップの形で治療薬を選択する必要があります(錠剤を粉砕したり、カプセルの内容物を飲食物に注いではいけません)。
- 技術の1つが見逃された場合は、2回の投薬を取らないでください。
- 鉄含有薬剤による治療期間中、糞便の塊は暗い色を呈することがあり、これは正常であり、治療をキャンセルする必要はない。
そして、覚えておいてください:貧血の鉄は、無害なビタミン製剤ではなく、医師が処方する必要があります。治療は、定期的な検査室のモニタリングの背景に対して実施されるべきである。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。貧血のための鉄の準備:よりよく吸収される
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。