皮膚の転移性黒色腫の治療

転移性黒色腫（III期）が手術可能である場合、主な治療法は補助放射線療法と併用した外科手術および薬物療法であり、これは転移の拡大の予防です。

手術不能の転移性黒色腫は対症療法で治療されており、主に医療形態の治療法と適応に応じた細胞縮小手術を組み合わせています。その後の再発のリスクが高い患者に対する単一の治療計画は現在存在しない。

転移を伴う黒色腫の化学療法は有効であるとは証明されていないが、それは単独でまたは緩和ケア計画において他の方法と組み合わせて使用されている。さらに、細胞増殖抑制剤による治療が最も利用しやすい形式ですが、化学療法の毒性効果は非常に高く、多くの場合、腫瘍よりも早く患者を殺すと述べています。

メラノーマに最もよく知られ広く使用されている細胞増殖抑制剤はダカルバジンです。この薬は悪性腫瘍としての細胞分裂を阻害しますが、他のすべての細胞増殖抑制薬と同様に他のすべての細胞分裂を阻害します。それは細胞性デオキソリボヌクレアーゼの安定性を侵害し、そしてプリン類似体であるので、それらの合成を阻害する。しかしながら、ダカルバジンの長期使用は、悪性腫瘍の増殖に対して有害な作用を及ぼすだけでなく、全身に対して全身的な毒性作用も及ぼす。その長期使用の副作用は、新しい悪性腫瘍の増殖です。製造業者は効率を20〜22％と見積もっていますが、実際の研究では15〜20％と低い数値を引用することが多く、また5.5％しかないものもあります。

びまん性黒色腫では、多発化学療法がよく使用されます。他の細胞増殖抑制剤が治療計画に含まれています。ダカルバジンに基づいて、例えば、以下の治療計画を作成しました：

• CVD療法 - 3週ごとに、シスプラチンの静脈内注入を1日目から4日目まで患者の体表面積1m2あたり20mgの用量で組み合わせた。ビンブラスチン1.5 mg / m 2と同じ頻度で、治療周期の初日 - ダカルバジン800 mg / m 2。
• Dartmud療法 - ダカルバジン細胞増殖抑制薬（220mg / m 2）とシスプラチン（25mg / m 2）の組み合わせ。3週間ごとに1日目から3日目まで投与されます。まれに2倍（6週間ごと）で、初日にのみ150mg / m 2の用量で細胞増殖抑制剤カルムスチンを加えます。同時に、タモキシフェンを1日20〜40 mgの量で服用します（薬、エストロゲン阻害作用、ホルモン依存性乳がんの治療に使用）。
• BOLDレジメン - 3週間ごとに3つの薬を投与されます。1日目と4日目に、抗腫瘍作用を持つ15 mgのグリコペプチド系抗生物質Bleomycin。1mg / m 2の用量でビンクリスチンの1日目と5日目に。1日目から5日目までは200mg /m²のダカルバジン。患者は1日目に80mg / m 2の用量でロムスチンを服用するが、周期の後、すなわち6週間の間隔で服用する。

化学療法の利点はまだ証明されておらず、より効果的な治療戦略の選択には多くの違いがあります。

同様の効果を有するより新しい細胞増殖抑制剤であるテモゾロミドもまた使用され、その有効性はより高いと考えられる。単剤療法で、彼は現在第一選択薬と考えられています。さらに、テモゾロミドと組換えインターフェロンとの組み合わせは、非常に有効であることがわかった。

緩和療法は、治癒するのではなく、生活の質とその期間を改善することを目的としています。その主な特徴は、中程度の毒性と患者にとっての利便性です。全身療法（静脈内注入、ピル服用）を行うことができます。原発性または転移性腫瘍（腫瘍と転移が片肢の領域に集中する場合に使用）に栄養を供給する動脈に局所注入を行います。これにより、他の場所の臓器を傷つけることなく、高用量の抗がん剤の作用を患部に直接集中させることができます。

化学療法は、子供を産む女性、末期がん患者、重度の肝臓、腎臓、呼吸器系、心不全、進行期の内分泌病理、造血系疾患（ヘモグロビンレベル約60g / l、白血球3×10⁹/ l、血小板）に禁忌です100×10⁹/ L）; 薬物に対する重度の感作の場合。

抗がん剤の副作用は、一時的なはげ、重度の免疫抑制、悪心、嘔吐、絶え間ない症状、皮膚表面の血腫の自然発生です。

免疫療法も使用されています。転移性の手術不能のメラノーマでは、それは顕著な抗増殖効果を持ち、そして顕著な副作用 - 風邪のような症状（発熱、筋肉および関節の痛み、食欲不振、認知、神経および精神障害）を持つ高用量の組換えインターフェロンα（IFN-A）で行われます）中および小用量の薬物による治療も処方される可能性があります。ポリエチレングリコールの分子を含む形態の半合成組換えインターフェロン－α － ２ｂの最近の開発は、薬物の毒性を低下させ、そして患者によるその忍容性を改善した。進行した黒色腫の症例の患者の生存率が改善されていることが一般に研究によって示されています。

免疫刺激はインターロイキン−２（ＩＬ − ２）を用いて行われる。使用済みおよび腫瘍壊死因子 しかし、免疫療法も万能薬ではありませんが、短期的な救済を背景にして完全に治癒する例もいくつかあります。

黒色腫の手術不能な段階では、生物療法は治療における新しい方向性です。胎児性ペプチドと糖タンパク質に基づいて合成された胎盤製剤の使用が研究されています。それ自体の腫瘍メラニン形成細胞の抗原によるワクチン接種が適用される。

予後不良の患者の状態を軽減するために、生化学療法、抗癌ワクチンを使用する併用免疫療法など、さまざまな治療法の組み合わせも使用されます。

科学者たちは、Tリンパ球を活性化することによって身体自身の抗腫瘍反応を刺激する薬物による治療（標的療法または標的療法）に大きな期待を寄せています。このタイプの最初の登録薬である、イピリムマブ（Yervoy）は、ヒトモノクローナル抗体（多重分裂法による単細胞免疫細胞、細胞クローンによって産生される）であり、腫瘍と免疫系の間の相互作用のメカニズムを妨害する。免疫反応の形成の早い時期と遅い時期 イピリムマブによる単剤療法を受けた患者を対象とした無作為化試験で、非常に印象的な結果が得られましたが、それでもこの薬を万能薬と呼ぶことは不可能です。また、グルココルチコステロイドによって止められた副作用がないわけではなく、より複雑な治療が必要な場合もありましたが、イピリムマブ治療に対する抗腫瘍反応が起こり、全生存期間中央値はほぼ1年（11.4ヶ月）で、3年生存率はほぼ22％に達しました。

このタイプの後に開発された新薬、いわゆる対照点阻害剤 - Keitrud（pembrolizumab）およびOpdivo（nivolumab）は、イピリムマブを含む他の治療法が無効である場合に切除不能な黒色腫の治療に使用されます。

モノクローナル抗体による免疫療法は、脳への転移性黒色腫に効果的であることが示されています。これらの薬物を用いた反復治療は、場合によっては部分的な後退をもたらした、または少なくとも患者の状態は安定した。それにもかかわらず、投与量と治療の望ましくない影響についてはまだ多くの質問があります。多くの場合、患者は標的療法に対する抵抗性を発症します - 一方の腫瘍の発達方向を阻止すると、しばしば別の腫瘍の発生が見られます。

もう1つの新しい標的薬、ベムラフェニブは、修飾メラニン形成細胞のBRAF変異の症例にのみ有効です。腫瘍の約2/3にこのような変化が見られます。この薬を処方する前に、患者はその存在についてテストされます。化学療法の標準的な経過と比較して、臨床試験におけるベムラフェニブはほぼ9倍優れた結果を示しました - 腫瘍のサイズの縮小と二次形成の後退は、被験者の48.4％で記録されました。治療への反応は治療の2週目から文字通り発達し、患者の状態は非常に進んだ段階でさえ改善しました、しかし、この事態はわずか数ヶ月のままでした。治療過程の開始から6ヶ月以上が経過すると、耐性が発生し、基礎疾患の再発が始まります。さらに、新しいタイプの皮膚新生物が被験者に現れた。最も頻度の高い合併症は鱗状細胞癌であり、そして表皮の良性角化棘細胞腫もまた診断された。この薬は常に効果があるわけではなく、場合によっては新生物の増殖が促進され、それが致命的な結果に近づいています。

研究の過程で、ベムラフェニブの作用下でのBRAFシグナル伝達経路の酵素キナーゼのかなり急速な突然変異が逆説的な効果を引き起こしたことが判明した。腫瘍メラノサイトは過剰量の突然変異タンパク質で合成され始めた。しかし、腫瘍細胞が治療に対して抵抗性になるだけでなく、それらは薬物の種類に依存することもまた見出された。それがなければ、癌細胞の成長と発達は止まりました - 彼らは死にました。この観察は実験的に確認され、それは断続的な治療方法を開発することを可能にした - それらの間で休憩を取って、薬物は短期間で摂取され、その間に「薬物」の不在下で新生物のメラニン形成細胞は死ぬ。

新薬は使用のために登録されているが、それらはまだ研究中でありそして治療計画の改良中である。さらに、それらは高コストである - 一連の治療は数十万ドルの費用がかかる。世界中の患者は新薬の研究に参加する機会がありますが（その後の治療は無料です）。

放射線療法は、緩和的な治療法として、特にリンパ節の多発性病変、骨や脳の二次性腫瘍の場合に転移性腫瘍の拡大を防ぐために使用されます。いくつかのケースでは、それは転移の広がりを防ぎ、病気の症状を軽減し、それらを制御するのに役立ちます。それはまたしばしば医学的方法と組み合わされます。

現在知られている転移性黒色腫のすべての治療方法において、いくつかの重大な不都合がある。それらのどれも完全な回復につながらず、それらはすべて非常に有毒です。しかしながら、それらは依然として、多くの患者の寿命を延ばすことを可能にしているが、いくつかの、まれに、かなり有意なケースである。

代替治療

世界有数の診療所の研究室は、転移性黒色腫の治療の問題を解決するために取り組んでいます、そして、結果はまだ弱いです。したがって、患者が治療者の助けを借りて治癒することができるという考えは非常に疑問です。それにもかかわらず、代替手段が長い間使われてきました、そして、耳による治療のケースがあるので、それらは無視されるべきではありません。特に化学療法を受けている患者は健康上の理由で禁忌です。さらに、代替医療の手段は、伝統的な腫瘍学で使用されている薬の効果を強化し、ビタミン、フラボノイド、ミクロおよびマクロ元素で体を豊かにし、抗酸化活性を持ち、ある程度薬の毒性効果を軽減することができます。特に主治医によって承認されたそのような複雑な治療法の使用は、状態を改善または安定化する機会を増やす。

私たちの記事では、癌が全身に広がっている転移性黒色腫について話しているので、代替手段の全身的使用のための選択肢を検討します。

ジュース療法：多くの野菜は抗腫瘍性を持っています - ビート、ニンジン、キャベツ、ジャガイモ。

ビートジュースは1日に5回、定期的に食事の前に一度に120g飲まれます（一日にたった600g）。目覚めている間に4人前が飲まれていることがわかり、5人目の人のレセプションのためには夜起きなければならないでしょう。毎日1杯のジュースを1日1回絞り出し、冷蔵庫に保存します。最初の摂取の前に、ジュースは少なくとも2時間そこに立つべきです。その部分は使用前にわずかに暖められます。

ビートジュースの受け取りと放射線療法を組み合わせることをお勧めします。それは、抗腫瘍に加えて、体内の多くの過程に有益な効果をもたらします - 血液形成、消化。ビートジュースは血圧を下げるので、低張力薬は慎重にこの治療法を扱うべきであることを心に留めておくべきです。生のものだけでなく、煮たてのもの、焼きたてのものも、一般的に癌患者が摂取することをお勧めします。

メラノーマと一緒に1日2回、それはパルプとニンジンジュースを使用することをお勧めします。使用直前に準備する必要があります。

朝の空腹時に、ビートとニンジンジュース2部、キャベツとポテト1部からなるジュースミックスを飲むこともお勧めです。さらに、飲み物のビート成分を2時間防御してから、残りの野菜からジュースを絞り、混ぜてすぐに飲みます。

ジュースは空腹時に飲まれるので、彼らは同化されるように、それは部分を食べるかサワークリームの小さじ1杯を食べる前に植物油を一口飲む必要があります。

イチジクまたはイチジク - 新鮮な、壊れた若い苗条および葉から放出される果物、葉、根および牛乳は、皮膚上の悪性腫瘍を治療するために使用されます。イチジクの果実に含まれる物質の抗腫瘍効果。それらは修飾細胞の死に寄与し、細胞膜の透過性を増加させる。したがって、それらは単に食べるのに便利です。これは南部の植物なので、ほとんどの地域で乾燥または乾燥イチジクが使用されています。あなたはそれらの煎じ薬を作ることができます：いくつかのドライフルーツを切り刻み、2杯の原料を量り、200mlの水を注ぎそして10分間調理し、一気に一口を拭き、1時間主張する。これは毎日の料金です、それは3つか4つの部分に分けられて、その日の間に消費されなければなりません。

ハーブメラノーマも可能です。通常有毒植物は抗腫瘍活性を持っているので、それらの準備は厳密にスケジュールに従ってそして医者の監督の下で行われなければなりません。

トリカブト根茎のチンキ剤（戦闘機）。根を掘って土壌残渣を取り除き、乾燥して粉砕した。彼らは暗いガラスの容器を取り、そこに完成した原材料を10 g注ぎ、そして400 mlの容量で70％アルコールを注ぎます。アルコールは、蒸留水でのみ希釈された不純物を含まないようにする必要があります（医薬品包装には通常、書面で書かれています）。チンキ剤は21日間暗い涼しい場所に保管され、その間にチンキ剤は濃い色を帯びるはずです。

それはあなたが毎日準備する必要があるハーブの煎じ薬との組み合わせで特定のパターンに従って酔っています。スープの準備のために薬用植物の混合物です：黒ニワトコの花と湿地のウキクサの2つの部分、それぞれ1つ - 千、甘いクローバー、ウィンターグリーン、グラウンドワート。よく混ぜる。大さじ1杯の混合物を取り、エナメル容器に注ぎ、200mlの熱湯を注ぎ、火にかけて10分間煮る。手放して冷まします。ひずみ

レジメン：食事の1時間前に、1/2カップの水に1滴のアコニットチンキ剤を溶かして飲む。それから30分後、ハーブブロスのフィルターをかけたガラスにチンキを3ml加えて、バッチ全体を飲みます。

翌日、2滴のトリカブトの根のチンキ剤が、1/2カップの水に希釈され、ハーブ煎じ薬が調製され、混合され、そして同様に飲まれます。

翌日には、水で希釈したチンキ剤の数を1つ増やす必要があります。最大許容量は20滴（これは20日です）、その後、用量は徐々に減らされ、毎日1滴少なく水に滴り落ちます。これはあと19日です。ハーブ煎じ薬のレシピは変わりません。

治療後、14〜21日間休憩を取ります。その後、治療を繰り返すことができます。

あなたはアロエジュースでハーブ煎じ薬を交換するか、補足することができます。それはまた、トリカブトの根のチンキ効果を高めます。少なくとも2歳のアロエの葉はこれに適しています。レセプションの直前にジュースを用意しています。葉は何層かのガーゼを通って搾り出されて絞り搾り出されます。レセプションでは小さじ1杯のジュースが必要です。チンキ剤を服用する日には、アロエジュースを1日3回服用します。

ウコン粉末のアコニット滴の抗腫瘍効果を強化します。その小さじ1杯は予熱した新鮮な牛乳ホエー100mlで希釈することをお勧めします。チンキ剤を服用中に、そのような飲み物は1日3回消費されます。

Celandine - 抗腫瘍剤として知られています。celandineの注入は薬学で購入された乾燥ハーブから準備することができます。ガラスまたはエナメルを塗った容器の中で300mlの水につき5gのセランジンの割合で沸騰水で醸造し、水浴中で4分の1時間保った。45分間冷却し、濾します。朝食、昼食、夕食前に大さじ2杯、摂取してから4時間半、あなたはすでに食べることができます。

それはそれらが洗浄され、乾燥され、粉砕されたものであるセランドの根のウォッカを主張することも推奨されます。500mlのウォッカに100gの原料を取り、光を避けて14日間暖める。完成したチンキ剤は数層のガーゼを通して濾過されます。次のように受け入れられます - 精製された砂糖のかけらの上に数滴（5〜7滴）を滴下し、1日に3回舌の下で溶かします。

割合で普通のウォッカドライフラワーtartarnikaを主張：ウォッカの5つの部分のための植物材料の1つの部分。チンキ剤の入った容器は、十分に暖かい場所から保護された暗い場所で10日間保管した後、ろ過して朝食、昼食、夕食、ティースプーンの30分前に摂取します。

黒色腫およびその転移、ならびにリンパ節に冒された皮膚への外用には、植物材料から調製された油抽出物を使用することができる。乾燥した月桂樹の葉、ルピナスの種子、石鹸の根、酒石の花の同じ部分を取り、よく混ぜる。1杯の野菜混合物には、1リットルの洗練されたヒマワリまたはオリーブオイルが必要です。この混合物を水浴中で３０分間、そして室温でさらに４分の３時間煮沸する。完成した抽出物を濾過し、１日に数回（制限なしに）皮膚の患部表面に塗布する。

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ホメオパシー

そのような深刻な病気や化学療法の影響との闘いでは、すべての手段は良いです。また、治療は医師の監督の下に行われるべきです。すべてのホメオパシーががん患者の治療に取り組むわけではありません。しかし、そのような仕事の経験を持つ医師がいます。ホメオパシー薬による治療は、それ自身の抗腫瘍保護を活性化することを目的としています。患者のホメオパシー穀物と自律神経節（autovaccine）の両方が使用されます、例えば、彼自身の尿は生物学的材料として使用することができます。

黒色腫の病期に応じて、さまざまな治療法を選択できます。広範囲に及ぶ転移の場合には、腫瘍の進行を抑制し、その攻撃性を軽減し、より重症度の低い慢性型に転換し、患者の寿命を延ばし、そしてその質を改善することを目的とした緩和療法が計画されている。

時にはこの戦略が大成功し、患者の状態が安定し、そして医師は原発性および続発性の腫瘍の増殖を積極的に妨げるようになります。結果として、手術不可能な患者をより重症度の低い患者群に移し、以前は非実用的と考えられていた抗癌治療、腫瘍切除および補助療法を行うことがしばしば可能になる。

現代のホメオパシー薬の助けを借りて、人は外科的介入、化学療法、放射線治療、様々な治療法を伴う治療のために準備することができます。

ホメオパシー療法は腫瘍医によって処方されるべきです、治療は通常複雑で、異なる手段が用いられます、時にはいくつかの同時に。症状は層状に削除されます。個別の治療

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外科的治療

転移性黒色腫はしばしば手術不能です。たとえ遠位臓器への転移が1〜2回しか断層撮影または他の研究で発見されたとしても、外科的介入による黒色腫転移に対する勝利は非常に疑問である。他の微小転移巣が存在する可能性が高いが、その大きさではまだそれらを検出することができない。それにもかかわらず、外科手術はしばしば原発性および検出された続発性腫瘍を除去するために行われ、その目的は黒色腫に対する制御を確立することである。症状を軽減するために緩和的な外科治療が提供されます。もちろん、彼らは腫瘍組織を最も完全に取り除き、患者の状態を改善しようとします。時々少数の転移を取り除くことは平均余命とその質を著しく高めることができます。

黒色腫の第三段階では、原発腫瘍と、その中に修飾メラニン細胞が見られる最も近い結節が切除される。同時に、遠隔転移はまだ確定されておらず、そして補助療法の後、長い無再発期間が期待されている。

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