皮膚の非色素性黒色腫：混乱する可能性のある症状、予後
最後に見直したもの： 23.04.2024
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黒色腫または皮膚癌は、最も一般的で最も危険なタイプの癌の1つである。この病気は、転移が起こりやすく、数年にわたって人々が暮らす他の癌とは異なり、転移が非常に迅速に現れる。そして、彼からの死亡率はちょうどスケール外です。そして、最悪のことは、この病気が最初に25-45歳のすべての若者に影響を与えることです。メラノーマの場合の成功した治療の鍵は、その早期診断であると考えられる。しかし、たとえ眼の目にさえも目立たない色素がないメラノーマがあれば、どのように根を病気につけることができますか？
疫学
悪性新生物を有するすべての患者の中で、黒色腫患者は、皮膚がんが他のがんより10倍少ない頻度で発生するため、希少なカテゴリーと考えられています。
非色素性メラノーマは、最も稀なタイプの皮膚癌である。この種の腫瘍学は全身の転移が急速に広がっているために最も危険であると考えられています。ところで、統計によると、無彩色のメラノーマは男性や子供よりも頻繁に発症します。
このタイプのメラノーマはまた、転移のプロセスが一般化された形態を獲得する後期に20％の症例が発見されるため、危険である。非色素性黒色腫患者の生存率は50％よりわずかに高いが、色素性黒色腫は70％以上で治癒することができる。
原因 非色素性黒色腫
我々がすでに知っているように、メラノーマは、奇跡の場所またはその周囲に現れるという性質を有する。これは、モルの出現を変えることによって容易に気づくことを可能にする：その色、形、及び皮膚特性。不思議の皮膚科医は、それらの変更に注意して、レガシーotmetinkiとして私たちに与えて検査を行う毎日お勧めしません、とモルの多数の存在下で、毎年審査し、dermatoscopyを受けます。
もう少し違うのは、色素がないメラノーマの場合ですが、これはよりまれですが、病気の初期段階でも転移を起こすという不快な特異性のためにそれほど危険ではありません。従来の黒色腫の場合には、最初はそれを起こしやすいモル細胞の変性の話なら、何がメラニン黒色腫の場合の正常な皮膚細胞における病理学的変化の原因は？
危険因子
医師は色素性（無色）の黒色腫に関する研究でさえも「ブラックホール」が見つかることがあるので、今この質問に答えることはできません。具体的に言えば、多かれ少なかれ色素沈着した皮膚領域の変性の原因はほとんど不可能です。この病理の発症の危険因子についてのみ話すことができます。
このような要因に加えて、通常のメラノーマの場合と同様に、
- 皮膚のタイプ。メラノーマは、しばしば、しわがしばしば白く見えるブロンドの髪で、きれいな肌と青い目の人で診断されます。
- UV照射。これは、日差しの過度の滞在でも、ソラリウムへの定期的な訪問でもあります。美しい飽和日焼けの愛好家は、皮膚の自然な色合いに満足している人よりも皮膚がんになりやすいことが判明しました。
- 太陽活動の増加。街頭でこの時間を過ごし、体の開いた部分に日光を当てることは、色素を含まないまたは色素沈着した黒色腫の発症の推定原因である。
- 日焼け。これは、流体で満たされた水疱を伴う重度の熱傷、および赤み、かゆみ、剥離を伴う皮膚の強い刺激、およびいくつかのケースでは、気泡の出現、皮膚の上層の下降ではありません。この現象は、特にビーチシーズンの初めに、ほとんどの人にはよく知られている、多くは太陽の光の強度を計算していないとき、サワークリームのために、「パンテノール」のためか店に薬局に実行します。しかし、メラノーマは、新鮮な火傷の結果だけでなく、幼児期に早くも受けたものでさえあります。
- 皮膚の傷や栄養性の潰瘍。そのような形成は、正常な皮膚細胞より悪性新生物の出現の影響を受けやすい。
- 紫外線に対する先天性感受性。顔料の通常の量で皮膚よりも変性しやすいことが考えられる激しく着色組織リッチ褐色の広い領域の皮膚上の出現によって特徴付けられる「色素性乾皮症」と呼ばれる稀な遺伝的異常。
- 表皮内がんまたはボーエン病。
- パジェットのがんは炎症を起こした赤い斑点のように見えます。
- ボーダーネイビー（ダークフリンジ、不規則な形、ぼかしたエッジ、皮膚の表面上に盛り上がったものなど）。非色素性メラノーマは、そのようなモルの周りに発生することができる。
- 内分泌系の障害。高レベルの性ホルモン、特にエストロゲンは、細胞の病理学的変化およびそれらの制御されない増殖を引き起こす可能性がある。
- 大規模な複合施設。高脂肪の人は皮膚の面積が大きく、皮膚の面積が大きいほど、その一部が再生される可能性が高くなります。子供のメラノーマは非常にめったに診断されないので無駄ではありません。
- 若くて成熟した年齢。
- 弱い免疫力。
- 妊娠と授乳期間。この時点で、皮膚および全身は、紫外線を含む刺激因子の影響に対してより敏感になる。
- 高い放射背景。放射線は、細胞内突然変異を含む様々な突然変異の主な原因の1つであることが知られている。
- 電磁場または化学物質への皮膚の定期的な暴露。このような悪影響を安定的に認識している人々は、他の人々よりもメラノーマに苦しんでいる。
- 遺伝的素因。癌の悪性化（悪性変性）の可能性は、腫瘍学の症例（および皮膚癌のみならず）を有する患者においてより高い。
通常、いくつかの要因が無色のメラノーマの出現に関与している。光皮膚や目を持つ人々は、日光に長時間暴露を避けるよう、一生の間に肌の美しい日焼けに対する情熱や小傷を持つ黒色腫、彼の浅黒い肌の友人は、突然、黒色腫の手術のためにテーブルの上に取得するのか分からないことができます。
メラノーマ発症の原因については、メラノーマへの変性の危険性がある臼歯の予防的除去などの点に留意することはできない。多くの読者は、上記の手順の後、同じ場所でメラノーマを発症するリスクが増加すると誤って考えています。実際、そうではありません。逆に、リスクファクターを取り除くことは、健康な人生の機会を増やすだけです。
モルを除去した後の非色素性メラノーマは、手術部位の近くに出現してもよいし、離れていても全く出現しなくてもよい。この場合の皮膚がんの発症は、母斑を除去する手術とは関連しません。
手術中に境界母斑の小さな部分が除去されなかった場合は別の問題です。除去部位での細胞変性のリスクは高いが、モルの除去に関連するプロセスの悪性腫瘍のケースは記録されていないと考えられている。
それは、きれいな組織学を有するモルの除去に関するものである。癌細胞を含まない。それ以外の場合は、100％の保証をすることはできません。
病因
色素性メラノーマの場合と同様に、皮膚癌の無色形態の病因は十分に研究されていない。実際、皮膚上の高さは、十分なメラニンを産生することができないメラノサイトの蓄積である。これは、遺伝子 - 分子レベルで起こるすべての細胞変異の欠陥と考えられている。上に列挙したいくつかの要因の影響下で、DNAおよびその酵素系の構造が変化し、染色体のノルムからの偏差が観察され、遺伝子の数およびそれらの特性が変化する。
ところで、科学者たちは、細胞の悪性腫瘍が不適切な摂食や特定の医薬品（ホルモン剤、経口避妊薬）の摂取にもつながることに長い間注目してきました。食物に関しては、豊富な動物性脂肪およびタンパク質（主に食肉）を食べることによって皮膚がんの発症が促進される。同様の状況は、ビタミンAおよびCの供給源である植物製品の食餌不足でも観察される。
症状 非色素性黒色腫
無色の黒色腫の最初の兆候は、小さな隆起（結節）の皮膚への出現およびそのかなり急速な成長である。外部的に結核は小さな疣贅に似ているので、長い間注意を引くことはできません。さらに、その色のために、それは皮膚の色とほとんど違いはありません。
無色の黒色腫は、肌色であり、わずかにピンク色または白っぽい色相を有する。新しい成長が成長し始めると、皮膚の上皮層の粗い表面および剥離したスケールがその表面に現れ、皮膚はより粗くなる。場合によっては、エッジが揃っていないため、傷跡のように見えます。押されると、シールが不快感や痛みを引き起こすことはないので、患者はすぐに体に理解できない発見を忘れてしまいます。
外観及び形状にメラニン欠乏性黒色腫は、モル無色に似た小さな実質的に平坦な標高に似ているかもしれないが、ドーム状構造（結節または結節性メラニン欠乏性黒色腫）を有していてもよいです。第2の場合、細胞の増殖は垂直に起こる。メラノーマは幅広くは増殖しませんが、高さは高くなります。従来の扁平黒色腫はサイズが小さく、結節性黒色腫はより大きくて大きくてもよい。
非色素性黒色腫の顕著な特徴は、側面から圧迫の顕著な非対称性があるため、その部分の不均一な成長である。平らな病変の縁は通常不均一であり、色素沈着は不均一である。
例外は無彩色の黒色腫の結節型であり、これは対称的な形状および均一な色を有するドーム型の光でわずかに粗いまたは疣状の成長である。
成長と共に、黒色腫は不快感をもたらすようになる。彼女は痛い、かゆみを始めることができます。結節の部位およびその周辺には、組織の赤みおよび腫れがあります。メラノーマの表面はしばしば裂けて出血し始め、小さな傷がその上に形成される。これは、疾患の進行およびその後の段階への移行を示し、これは大きな困難を伴い治療することができる。
圧迫が最初に髪の毛をしていて、それから脱落し始めた場合、これはまた、プロセスを害することに賛成して、驚くべき症状です。非常に多くの場合、新生物の近くにリンパ節が増加する。
ステージ
メラノーマのタイプおよび患者の状態は、悪性プロセスの進行段階に完全に依存する。皮膚癌の4つの段階を区別することが認められている：
- メラノーマの最初の段階または初期段階は、表皮の上層に位置する厚さ2mm以下の凸状の無痛シールの皮膚上の外観を特徴とする。
- 第2段階では、新生物が濃くなり、真皮の上層に深く浸透し、転移は検出されない。
- 第3段階では、結節の表面の皮膚が剥離し、裂けて出血し始め、リンパ節が増加し、これは癌細胞のリンパ系への浸透を示す。
- メラノーマの最後の第4段階は、身体の種々の臓器および系への転移の広がりである。最終段階で色素を含まないメラノーマはどのように見えるのですか？不均一な疣贅の表面を持つこのシールは、3cm以上に達することもあり、鱗状の痂皮であり、出血や潰瘍があります。彼の周りは健康な肌の充血領域です。シールは常に不快感を与えます。色はピンクがかったままでもよいし、結節の場合はほぼ黒の色合いを得ることができる。
ほとんどのメラノーマを含まないメラノーマは、病気の3段階または4段階で診断されます。それ以前は、不快な疣贅と類似しているため、実際には現れません。この病気のステージ4での生存はほぼゼロである。しかし、早期段階でメラノーマを取り除いても、病気は時間通りに戻ってこないことが保証されるわけではありません。
フォーム
我々がすでに理解しているように、非色素性メラノーマは異なる形態を有することができ、その症状は疾患発症の段階に依存する。2つの最も一般的なタイプの無色メラノーマを考える：
- 表面拡散ビュー。最も一般的な形態のメラノーマは、色素新生物の両方に特徴的であり、強色素沈着を伴わずに皮膚に生じたものである。それは黒色腫の4例のうち約3例で診断される。
それは、不均質な色および構造、不均一な縁および比較的遅い成長を有するプラークのようなメラノーマのように見える。それは約4-5年の間、皮膚の表層にあり、体の中に深く入り、様々な器官の転移を引き起こします。
男性では、そのような黒色腫は主に手、女性の脚に現れます。
- ノーダルの外観。それははるかに少ない頻度で発生しますが、急成長の傾向のために最も攻撃的であると考えられています。まれに傷跡のないところには、しばしば現れます。病気が進行するにつれてパプロヴォー新生物は軽いままであるが、より頻繁に暗色を呈する。急速にサイズが増加し（数ヶ月以内）、潰瘍と出血が始まります。
黒色腫の神経形態は、顔、首、背中および他の頻繁な身体にも位置し得る。ところで、男性ではこの病気の形は公平なセックスの場合よりも多分そうです。
結節性黒色腫の亜種は、その斑状または瘢痕に強く類似した不規則な形状の硬い節のように見える、そのデスモ変種である。この形態の黒色腫を診断することは非常に困難である。なぜなら、表面生検でさえケロイドまたは皮膚線維腫に向かって先端を向けることができ、これは腫瘍学とは何の共通点もないからである。
合併症とその結果
非色素性黒色腫は、最も潜在的な腫瘍学的病理の1つである。他の皮膚病を装った、それは、患者が免疫系を削減し、人にチャンスを残して、様々な臓器やシステムに影響を与え、完全に失敗するまで疑うことを知らない人の体内の寄生虫が撤退しませんです。
病気の明らかな症状の初期段階ではないことは、メラノーマは静かに、進んで成長していると、彼らは再び制御不能分割して、さまざまな団体の仕事を妨害し、本体全体にその異常細胞を広げているという事実につながります。その場所に応じてメラニン欠乏性黒色腫の転移は、リンパ系、脳、頚椎、肺、骨や他の臓器やシステムで見つけることができます。
がん細胞はリンパ系を通して体内に広がっています。異常な圧縮の背景に対するリンパ節の拡大は、転移の開始を示す。もし転移がない腫瘍が永久に除去され得るならば、癌細胞はいつでも異なる器官に現れることがあるので、転移を伴う癌の治療は非常に困難である。
この場合の照射および化学療法はそれほど有効ではない。ほとんどの場合、プロセスを少し遅くすることができますが、完全な治療法ではありません。患者は遅かれ早かれ死ぬ。
診断 非色素性黒色腫
皮膚癌の診断はそれほど容易ではなく、黒色腫が色素母斑の背景に変化するか、または未変化組織の表面に発生するかどうかは問題ではない。最初の症例では、病気の初期段階で、それは正常な臼歯に似ており、2番目の症例では疣贅または油脂である。このような理由から、身体の組織が改変された領域を発見すると、人々は医者に駆けつけるのを急がず、外見と癌を関連づけません。
どのくらい彼らがメラノーマの危険性についてインターネット上で言っても、病気は非常にまれです。これは、病気の可能性が高くなければ、彼らの邪悪な運命が確実に掃除されると信じる人々をさらに緩和する。
メラノーマを認識する機会は非常に少ない。例えば、セラピストは、誰かを悩ますことのない、多少の色の小さな隆起を患者の皮膚で見ると、彼の出現を最初の癌の部分に帰することは考えにくい。皮膚科医でさえ、結節が成長し始めたことを患者が強調しなければ、無彩色のシールを疣贅と混同する可能性があります。
皮膚に疑わしいシールがついて増加しがちな場合、すぐに行うべき論理的なことは、皮膚科専門医に相談することです。この場合の警告症状（FIGAROルール）は次のとおりです。
- フォーム。平らで新しい成長が皮膚の表面より上に持ち上げられ、すなわち 変更フォーム。
- サイズなどのパラメータを変更します。腫瘍は成長し、外観を変える。
- ボーダー。シールが最初に滑らかな輪郭を有していた場合、境界がぼやけてしまった場合、エッジは不正確かつ不鮮明な形状を取得する。
- 非対称性。身体の凸面を精神的に半分に分けた場合、その半分は厚さと形が著しく異なって見えます。
- サイズ。腫瘍は成長するだけでなく、かなり大きくなります。
- ぬりえ。警告要因は、成長の不均一な色、他の色のインクルージョンの外観、赤色または暗色のリムの形成です。
彼の問題を持つ医師に向けると、いつ奇妙な結節があったのか、彼の行動、どのくらい長く、どのくらい積極的に成長し始めたのか、家族に癌があるのかどうかなどを伝えるべきです。医師は必須の血液検査と尿検査を行い、患者の状態や血液中のがんマーカー（がん細胞の重要な活動の産物であるタンパク質分子）の存在に関する情報を提供します。腫瘍の表面に潰瘍がある場合、損傷した表面からの塗抹標本を細胞学的分析のために採取する。
肉眼による非色素性メラノーマの場合、新生物の性質を決定することは非常に困難である。病気の器械的診断は、コンピュータスクリーン上に提案された黒色腫の拡大画像を差し引いた皮膚鏡を用いた圧密の研究から始まる。時々、この目的のためにエピルミネセンス顕微鏡が使用され、これは表皮下の増殖状態を見ることを可能にする。
リンパ節の増加が観察される場合、シンチグラフィーまたは放射性同位体研究、場合によっては外科的リンパ節生検により、癌細胞の浸透および分裂との関連が助長される。
新生物の組織の生検によってより多くの情報を得ることができるが、必ずしも可能ではない。例えば、積極的な結節性形態の皮膚癌では、既に急速に増殖している腫瘍の急速な成長を引き起こす可能性があるため、手術前の生検を行うことはできない。非常にしばしば生検が行われ、次に新生物を除去する手術の後に病変の領域から採取された組織の組織学的分析が行われる。研究のための材料は手術中に直ちに採取される。
診断が腫瘍中の癌細胞の存在を確認するならば、転移の存在について種々の臓器をチェックすることが必要になる。この目的のために、以下を任命することができます：
- 超音波検査、
- レビューラジオグラフィー、
- 脳のコンピュータまたは磁気共鳴イメージング、等。
悪性細胞を広げるすべての方法を特定し、病気の段階を正確に判断することが重要です。これは、これらのパラメータに基づいて選択される治療計画に依存する。
メラノーマを診断するためのさらなる特定の方法が考慮され得る：
- リンパ球およびサーモグラフィー（サーモグラム・メラノーマでは、病気の焦点における代謝プロセスの増加によって引き起こされる組織内の温度上昇により、明るいスポットが現れる）
- 放射性リン（活性細胞分裂の領域では、リンがより強く蓄積する）を用いた放射性同位体診断
- Yaksha反応の尿検査を実施する（癌の病気では、塩化第二鉄の5％溶液として尿中に酸化剤を添加すると、チューブの底に沈む灰色の雲が現れる）。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
差動診断
色素を含まないメラノーマの鑑別診断は、慣用のいぼおよび皮膚上の他の良性新生物を用いて行われる。しかし、通常、すべての点は、外科的介入の前または後に実施された組織学的検査の結果を整理する。
連絡先
処理 非色素性黒色腫
メラノーマの種類にかかわらず、その治療には十分な能力と医師のケアが必要です。メラノーマを含まないメラノーマ、特に結節形態は、より速い増殖および転移の転移を受けやすいので、この場合の遅延は容認できない。医療専門家の参加を得て、専門医療機関のみで皮膚癌治療を実施する。
診断テストは、皮膚悪性細胞上のシールを明らかにしない、とまだ腫瘍が危険な医師が、黒色腫の除去は、次の方法のいずれかの可能性変性の観点から課される失敗したように見える場合：
- 熱凝固および電気凝固（新たに加熱された金属ループまたは電流の灸）、
- レーザーおよび化学的破壊（レーザーまたは攻撃的な化学物質による皮膚欠陥の除去）
- 凍結凍結（液体窒素によるメラノーマ様の凍結）
- 放射線外科的方法 - 10ヘルツ以上の波の助けを借りて腫瘍の非侵襲的除去。
これらの同じ方法を用いて、疾患の初期段階におけるメラノーマを制御することができる。悲しいかな、色素を含まないメラノーマはこの段階ではほとんど診断されないため、メラノーマ除去の最も一般的な方法は外科的治療です。
メスによるメスのメスの除去は、病理の1および2段階で行うことができる。手術中、外科医は、成長領域の皮膚を切開し、少なくとも5cmの健常組織を捕捉する。メラノーマリンパ管で試験した場合、インデントの方向にリンパの流れが少なくとも7 cmでなければならない。メラノーマは顔に発見された場合、カットはそれほど大きくないように、だけで約3cmの影響を受けていない皮膚病を取り込みます。
最近のWHOの研究は、メラノーマの縁からのくぼみの大きさが手術後の生存率に影響しないことを示しており、それ故に美容上の理由からそれを減らすことができる。推奨くぼみは、腫瘍の厚さに依存します：
- 1mm未満 - ½-1cmを後退させるのに十分であり、
- 1〜2 mm - 後退2 cm、
- 大きなサイズの黒色腫は、健康な組織の2センチメートル以上の捕獲を必要とする。
疾患の初期段階におけるメラノーマは、皮膚の上層にのみ配置されているという事実にもかかわらず、その切除は皮下組織と筋肉との間の結合膜（筋膜）まで、より大きな深さまで行われます。筋膜を除去するためには、医師が個別に決定します。
ご覧のように、小さなメラノーマでさえも取り除かれた後は、かなり大きな深い傷が残っていますが、これは皮膚の詰まりによってのみ閉鎖することができます。創傷は、局所組織またはプラスチックを自由なフラップで動かすことによって閉鎖することができる。腫瘍が指または足の領域に位置すると、指の切断が示される。ずっと少ない頻度で、血液の喪失がより少ない排泄の方法が用いられる。
腫瘍の除去は、それを損傷しないように非常に慎重に行わなければならない。この要件は、腫瘍が損傷した場合、癌細胞が体内を急速に広がり始める可能性がある（自己保存法などの）事実によるものです。癌細胞の蓄積部位への損傷を避けるために、それは糸の助けを借りて皮膚に付着したナプキンを含む浸漬したヨウ素溶液で覆われている。
この治療法の使用は、麻酔の導入を必要とする。したがって、手術の前夜に、麻酔薬の忍容性についての調査が行われる。
第3段階の非色素性黒色腫の場合、腫瘍を除去するだけで医師が管理する。それは、癌細胞が進入して蓄積することができる局所リンパ節に関するものである。リンパ節の除去は、触診（拡張されているが痛みを伴わない）上で触診される場合に行われる。
これまでの一般的なプラクティスは、拡大されていなくても、リンパ節の予防的除去であった。その理由は、患者の4分の1では、非がん性リンパ球でもがん細胞が検出されたためです。実際、この状況では、治療の結果は、リンパ節を摘出していない患者の治療結果とあまり変わらなかった。
今日まで、リンパ節の除去（リンパ節郭清）は、腫瘍成長のバックグラウンドに対するそれらの増加のみで行われ、真皮への腫瘍の深い導入ではしばしば行われない。
ステージ4のメラノーマで最も困難な状況です。しかし、この病気の段階がほとんど治癒しないと考えられているにもかかわらず、そのような患者の平均余命をわずかに増やし、苦しみを軽減する機会があります。これはもちろん、メラノーマ自体およびその転移の外科的除去に加えて、化学療法および放射線療法ならびにモノクローナル抗体による特殊な癌治療が行われるため、高価な治療である。
この場合の外科的処置は、単一転移を除去し、疾患の症状を緩和し、癌細胞の数を減らして化学療法を最適化するために行われる。
鋭く定義されたエッジを持つ黒色腫の大量と、腫瘍の急速な成長は、腫瘍の切除が困難で、実行併用療法は、放射線療法および外科手術との組み合わせである場所で、その表面の潰瘍および病変、病変の周囲、ならびに腫瘍の位置に表示されます。
近接焦点X線治療による照射の最初の線量は5グラムである。手順は、2日間でコースを繰り返しながら5日間毎日実施する。照射の総最小線量は60グレー、最大で120グレーです。炎症が治まると、外科的処置を行うことができる。
それ自身の形態では、メラノーマによる放射線療法は、有効性が低いために使用されない。原則として、メラノーマは化学物質の影響に対してあまり敏感ではないが、遠隔転移が検出された場合、それは癌を治療する追加の方法として使用される。しかしながら、この方法の適用からの改善は、4〜5人の患者のうちの1人でしか期待できない。
化学療法は、局所的な形態のメラノーマ（例えば、非色素性メラノーマを伴う）を患っている患者において、通常、四肢に再発性の癌を有し、脳および骨に転移が広がる患者に使用される。同じ場合には、放射線療法後にいくらかの改善があるかもしれない。
任意の癌性疾患以来、 - それは、主に体が化学療法治療（免疫系に追加の打撃）に加えて、疾患と戦うために可能ではない、免疫力を低下さモノクローナル抗体と免疫刺激剤を使用して免疫療法を使用しています。
癌の場合のビタミンは、免疫療法の追加として処方することができる。それ自体、彼らは病気の治療に特別な役割を果たしていません。
メラノーマ治療薬
色素を含まないメラノーマの薬物療法は、特に効果的な治療法ではないと考えられている。それにもかかわらず、外科的治療と組み合わせて、化学療法および免疫療法は、疾患を治癒しない場合、少なくとも再発の頻度を減少させ、患者の生涯をいくらか延ばすことを可能にする。
全身薬化学療法は、化学療法のための溶液の投与直後または数日間交互に行われる、腫瘍を除去するための操作のための調製物としての特定の薬物の静脈内注射である。
それは広く、メラノーマの化学療法の治療法でイミダゾールカルボキサミドを使用しています。投薬量は、1平方メートルにつき200~250mgとして計算される。薬物を静脈内に5日間入れる。この薬剤による治療は、皮膚がん患者の約25％の患者の状態を安定させるのに役立ちます。
わずかに少ない効率的な「は、ニトロソ尿素Arabinopiranozilmetil」抗腫瘍薬「ダカルバジン、」「プロカルバジン、」「ロムスチン、」「テモゾロミド」「ビンクリスチン」「ビンブラスチン」、「ビンデシン」らを有します。
最も効果的な薬物の1つである薬物「デカルバジン」の例について、化学療法のための薬物の使用を検討する。この薬剤は、抗腫瘍、細胞分裂停止、免疫抑制およびアルキル化（分裂を許さない悪性細胞のDNA構造の侵害）作用を有する。薬物は、メラノーマを含む様々な種類の癌に使用される。
薬剤は、障害機能を発現するヒト骨髄造血、重度の肝臓および腎臓病理これに過敏では禁忌します。子供たちの治療に、古い時代に、ウイルス、細菌または真菌の自然の間に急性病態で血液細胞および血小板（骨髄抑制）を減少させるために投与されたときに注意して。
妊娠中は、胎児に害を及ぼすことがありますが、医師の主張では、妊娠中の女性でさえ、女性の生命の危険性が高いために使用することができます。化学療法期間中の母乳育児は中止する。
薬物は、静脈内および動脈内の両方で投与される。
有効投薬量は、1平方メートル当り150-250mgとして計算される。治療の経過は5日か6日です。コース間の間隔は正確に3週間です。
薬物が併用療法の一部として使用される場合（投薬計画は3種以上の薬物を含む）、投薬量は1平方メートル当たり100mgに減量され、治療の経過は4から5日まで変化する。コース間の間隔は変わりません。
、食欲不振、吐き気、嘔吐、椅子の違反の劣化を、注射部位の痛み、疲労感、筋肉痛、頭痛、発熱、月経周期（遅延月経）の破壊で、男性の無精子症の開発を：薬の副作用の中で強調表示したいと思います。
併用化学療法の治療レジメンを使用する場合のように、別々の薬物を用いた単独療法は、必ずしもそのような結果を達成することを可能にするとは限らない。メラノーマの場合に使用されるいくつかの単一および多成分スキームを挙げてみましょう：
イミダゾールカルボキサミドは毎日5日間のコースで投与され、用量は1平方メートルあたり200-25mgである。
100mg / m2の経口投与用のロムスチン。
治療の1日目、8日目および15日目に、ビンクリスチンを1.2mg / m 2の用量で注射する。
ダクチノマイシンは、治療の最初の日から開始して500mcg（コース2週間）の間、週に3回、静脈内に投与した。
ビンブラスチンを6mg / m 2の用量で投与する。
治療の第1日目に、シスプラチンを120mg / m 2の用量で注射する。
ビンブラスチンをブレオマイシンと組み合わせる（1日当たり10mg、他のものとは異なり、筋肉内投与する）。
いくつかのケースでは、動作不能メラノーマまたはBRAF V600の変異によって引き起こされ、複数の転移を伴う皮膚癌（メラノーマ例50％）と呼ばれる新たな標的治療薬の使用に頼ってきた「Zelborafを」。単独療法の一環として薬物を投与する。
薬物の主な活性物質 - ベムラフェニブは、体内の細胞の増殖と拡散を阻止します。この薬剤は、この薬剤および他の薬剤の成分に対する過敏症には使用されない。bermennostiの期間では慎重に適用されるので、胎児に対する薬剤の効果は完全には理解されていない。
「ゼボラフ」は、体重240mgの錠剤の形で入手可能である。成人用の単回投与量は4錠です。入場の多重度 - 少なくとも2時間間隔で1日2回。
食事にかかわらず薬物を摂取するため、空腹時に朝に錠剤を使用することはお勧めしません。
投薬中、関節痛、衰弱、発疹およびかゆみの形の皮膚反応、皮膚の光感受性の増加、吐き気、脱毛。
今私たちは、医師が免疫療法にどのような準備をするべきかを考えます。研究によると、インターフェロン製剤（インターフェロン - アルファ）とインターロイキン（インターロイキン-2、ロンコロイキン）は確立されていることが判明した。
「ロンコロイキン」は、細菌、ウイルス、真菌、および癌細胞の負の作用に対する免疫応答を増強する免疫賦活剤の群からの薬物である。活性物質は、インターロイキン-2のタンパク質成分である。様々な免疫不全状態に適用される。化学療法の前後で使用されるがんの治療において、その副作用を軽減する。
薬物は、経口的にまたは注射的に投与することができる。皮膚癌の場合、薬剤は病変の領域に近いところで皮膚の下に投与されるべきである。注射は1日に1〜2回行われます。0.25-0.5mgの単回投与。すべての面からメラノーマを切り刻むことが望ましい。
薬剤は、操作または未処理心不全、呼吸器系および腎臓の重篤な疾患、感染及び中毒性ショックの場合に傷を化膿nesanirovannoyにおける血栓症、脳への転移の間に投与されません。薬物の使用に対する禁忌はまた、酵母に対するアレルギー、妊娠、薬物の成分に対する過敏症である。
免疫賦活剤の適用中の副作用は非常にまれです。インフルエンザに似た症状を示し、時には発熱します。この反応は、免疫系の活性化を示し、治療を必要としない。体温が大幅に上昇した場合は、解熱鎮痛剤を使用することができます。
免疫療法における興味深い点は、モノクローナル抗体の使用である。これに関して、2011年以降、人体を産生する抗体であるイピリムマブに基づく薬剤の使用が示唆されている。この薬は「Ervoi」という名前を持っており、米国で開発されました。
薬物は、1.5回の注入中に静脈内投与される。成人のための用量は、患者の体重1キログラム当たり3mgの比から決定される。落とし人は3週間で1回置かれます。治療コース - 4滴。
治療中、患者は、患者の状態および可能な免疫介在反応の絶え間ない監視を受ける。
妊娠中および授乳中（胎児の安全性に関するデータがないため）、その成分に対する過敏症に処方されていません。小児科でも同じ理由で使用されていません。
急性期および肝不全の重度の自己免疫病変を有する患者では、薬剤を処方する際の注意が必要である。
この薬の最も一般的な副作用は、皮膚のかゆみおよび発疹、下痢、疲労の増加、悪心および嘔吐の発作、腹痛および食欲の悪化である。
皮膚がんの治療薬は有力であり、患者の状態に悪影響を与えることがあるので、医師の監督下で厳重に服用し、重篤な有害反応の場合には撤退が必要です。
代替治療
今までの伝統医学の処分には、皮膚癌の治療のための多くの方法とツールがあるという事実にもかかわらず、色素を含まないメラノーマはなお多くの若者の命を奪う。この点で、病気の人やその親戚が病気を治療する他の方法、言い換えれば、代替的なヒーラーとヒーラーを探すことが望ましいことは明らかです。
多くの腫瘍学的病理の治療におそらく有効であるがんの病態および酸性化または身体のアルカリ化の治療における心理的な態度の重要性については今は考えていない。古典的ながん治療の基本的な方法に加えて使用される植物と薬草の使用による代替治療について話しましょう。
我々は遠くに行くことはありませんが、足元だけを見てください。効果的な創傷治癒プランテインとして多くの人々に知られているメラノーマの治療に有用です。ジュースの出現の前に植物の新鮮な葉を粉砕し、メラノーマの領域に圧迫の形で粥を適用することが必要である。
ちなみに、帰宅しなくても同様の効果のある薬を見つけることができます。多くのアパートやオフィスのネイティブ住人でもあるゴールデン・アロマは、影響を受けた地域のアプリケーションの形態で適用することができ、植物の茎や葉をモルタルに予め細断する。
皮膚癌の治療に有用であり、カバ樹皮、その中に強い抗腫瘍物質betulinolが含まれています。
グラスヘムロックは抗腫瘍効果でも知られています。チンキーのhemlockの必要性を内部に、そして非常に気を付けて（植物は毒です）取る。チンキーを準備し、植物の頂部の1部とアルコールの2部をとります。3週間後、薬が準備されます。
必要な薬を水と混ぜる前に。1滴と40日で治療を開始すると、40滴になる。同じように、彼らはさらに40日間、チンキーをとるが、今では1日1回ずつ用量が減るだろう。
ホメオパシーに愛され、がんの治療に使用されるもう一つの有毒な植物は、戦闘員（彼はアコニットまたはオオカミの根）です。色素沈着および色素沈着したメラノーマがチンキ剤として使用される場合。薬のために植物の根20グラムと0.5リットルのウォッカを取る。あなたが上記のスキームに従って必要なチンキーを取る。
著しい殺菌効果および抗腫瘍効果もまた、セランジンによって保有される。治療のために、4部の石油ゼリーを加えた新鮮な植物ジュースが必要です。この軟膏は毎日腫瘍に潤滑される必要があります。
顕著に癌の免疫力を高め、体にそれ自身で病気と戦う力を与えることは、決して誤って人生の根源と呼ばれることはない、高麗人参植物を助けるでしょう。高麗人参根の医薬品チンキは、8日以上、毎日25滴ずつ服用しています。
もちろん、新鮮なビートジュースを取ることの利点を過小評価することはできません。しかし、顕著な抗腫瘍効果を得るためには、1日に600グラムのジュースを飲む必要があります。これは1時間防御する必要があります。
ハーブと植物の処理の有効性については、ここでは以下のことが言えます。はい、癌患者を治す場合は、代わりのレシピと回復のための積極的な気分の助けを借りて知られています。しかし、科学者はこの現象の明確な説明を見つけられません。まあ、奇跡を願ったり、すでに患者自身が複雑な方法で問題を解決しようとするのは価値があります。
メラノーマ治療におけるホメオパシー
人生と死の問題があるときは、どんな薬もいいですし、それが自然であればそうです。これは、顔料を含まないまたは色素沈着した黒色腫および他の皮膚癌を患っている人々の窮状を緩和する手頃な手段を使用しているホメオパシー医師の意見です。
上記の診断と関連してホメオパシーで使用されるいくつかの薬物を検討してください。
ホメオパシー薬局で購入することができるトゥーザチンキは、外部および内部レセプションの両方の薬として癌とみなされています。1日2回、それは腫瘍で塗抹され、食事のチンキを10滴の量で服用する前に、1日2回、20分間拭きます。
悲しいかな、この薬は妊婦やてんかん患者には適していません。腎臓病には適用されません。
Radium bromatum - 放射性元素の微量元素に基づくホメオパシー製剤は、厳密に医師の処方に従って、好ましくは腫瘍の潰瘍形成の前に、6および12希釈の皮膚癌の治療に使用される。
皮膚癌の治療のための、およびホメオパシーヒ素ブロマイド（ヒ素bromatum）、シリカ（ホメオパシー調製Siliceaのテラ）の錠剤の形態で製造された亜ヒ酸カリウムを使用することができます。
新生物に潰瘍が出現する場合は、コンドルアンゴ噴火植物に基づく薬を服用することをお勧めします。
手術不能な黒色腫の場合、ホメオパシーはアジュバントとしてカレンデュラ製剤を処方する。
Fluoricum acidum（フッ酸）、Chromicumのacidum（クロム酸）、Eosinum（エオシン）：黒色腫で使用ホメオパシー次抗癌治療として。
治療の詳細
防止
非色素性メラノーマは皮膚癌の最も陰気な品種の1つですが、病気を予防するよりも診断と治療がはるかに困難です。原則として、無色の黒色腫の予防のための措置は、1モルの部位に由来する腫瘍の場合と同じである。
主な予防要件は、皮膚がんの発症を避けるために役立ち、日光の有害な影響からの保護と考えられています。そして、この保護は複雑でなければなりません。
暑い晴れた夏の日には、特別なサングラスと広いつば付き帽子暴露体の衣類の一部、そして彼の顔と目をカバーするために、（特に午前10時から午後4時まで）日焼け止めを使用することをお勧めします。
昼間には、雲がないときには、太陽の下に置くことはお勧めしません。太陽の光線をよく反映している水から遠く離れた、屋内や日陰で特に高い太陽活動期間を待つ方が良いです。
日陰での日焼けは太陽やソラリウムよりも安全です。紫外線照射は、皮膚がんを発症する明らかな危険です。保護スクリーンを使用して、必要に応じて紫外線照射を避ける必要があります。
私たちの体に必要なビタミンDは日光に当てて自然に得られることが知られています。しかし、医師はこのビタミン源が安全ではないと考え、このビタミンを含む食品やマルチビタミン複合体を優先します。
定期的に腫瘍の有無を検査する必要があります。皮膚に麦角がある場合、病理学的変化がより起こりやすいので、特別な注意を払う必要があります。特にモル数の多い人には、毎年の皮膚鏡検査を行うことも有用です。
理解できない結節や斑点がある場合は、皮膚科医に相談することをお勧めします。初期の黒色腫が検出されれば、治癒の可能性が高くなります。この病理の予後は、どの段階の黒色腫が検出されたかに完全に依存する。
予測
最も好ましい予後は、疾患の初期段階で観察される。新生物の厚さが厚くなり真皮に深くなるほど、予後は悪化する。ほとんどの場合0.75mm未満の厚さの新生物は、影響を受けずに除去される。この場合の5年生存率は100％に近い。腫瘍が0.75mmを超え1.6mm未満の場合、生存率は85％に低下する。より大きな黒色腫では、生存率は50％以下である。
手足の腫瘍は、体の上に限局した腫瘍よりも、特に頚部および首の後ろ、腰の上の腫瘍よりも良好に治療することができる。メラノーマのより大きな予測的役割および形態を演ずる。リンパ系および種々の器官への転移の急速な成長および能動的な広がりによって特徴付けられる結節性色素無し黒色腫は、最も予後が悪い。そして、それが多発転移の問題である場合、予後は非常に好ましくない。