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太田母斑と伊藤母斑:原因、症状、診断、治療

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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太田母斑は、青黒色から暗褐色までの、固形または小さな封入体を伴う皮膚の色素沈着領域で、顔面の三叉神経支配領域に特徴的な局在を示します。両側性となる場合があります。通常、皮膚病変側の眼の結膜が影響を受けます。

伊藤母斑は、鎖骨上部と肩甲骨部の皮膚という異なる部位に発生するのが特徴です。

病理形態学:太田母斑と伊藤母斑の組織学的所見は青色母斑の所見と類似しています。

組織発生。硝酸銀含浸法で青色母斑の細胞中に多くの神経線維が明らかになることから、一部の研究者はこの腫瘍が神経起源であると考えています。電子顕微鏡検査では、単純型青色母斑の細胞と細胞性青色母斑の細胞の両方にメラノソームが確認されましたが、神経鞘細胞にはメラノソームは存在しません。

網状紡錘細胞母斑(同義語:深達性母斑)は通常、若年層で発症し、頭皮、頬、肩甲帯に好発します。直径1cmを超えない、対称性の色素沈着を伴う丘疹または結節性要素です。

病理形態学。叢状紡錘細胞母斑は、混合母斑、細胞性青色母斑、スピッツ母斑に類似した組織学的特徴を有する。また、サイズが大きく、真皮および皮下組織の深層まで増殖する特徴もある。表皮を底とする三角形の明確な形態である。通常、母斑性メラノサイトーシスの単独の巣が表皮に認められる。母斑の特徴的な特徴は、真皮に多数のメラノファージが点在する、大型の色素性(メラニンが細かく分散した)紡錘形および類上皮細胞からなる細い束や線維が存在することである。一般的なメラノサイト母斑に類似する小型細胞がよく見られる。青色母斑に見られるような長い突起を持つメラサイトや明るい細胞質を持つ細胞は存在しない。皮膚付属器の周囲に、新生メラノサイトの集塊が認められる。大きさや形状の異なる、顕著な核多型が認められる場合があり、過染色症や偽封入体を伴う。有糸分裂は特徴的ではない。軽度のリンパ球反応がみられる可能性がある。細胞性青色母斑やスピッツ母斑に見られるような神経向性は、悪性腫瘍の兆候ではない。

免疫形態学的研究において、Nesyca 細胞は S-100 抗原および HMB-45 抗原に対して陽性染色を示します。

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