オリプリム

オリプリムは、その組成に2つの異なる薬物成分 - スルファメトキサゾールと一緒にトリメトプリムを組み合わせた効果的な薬物です。

この薬は、多数のグラム陰性菌および陽性菌に対して著しい殺菌効果を示します。薬物の影響の原理は、活性成分の複合体の抗微生物効果に基づいており、これは結合４－葉酸の２相における治療効果によって開発されている。

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適応症 オリプリマ

それは炎症性感染症の場合に使用され、薬に敏感なバクテリアの影響下で発症します：

• 泌尿器系の病変：尿路感染症の活動期および慢性期 - 細菌尿症の慢性期、活動期または慢性期の膀胱炎、前立腺炎、腎盂腎炎、および尿道炎。
• 気道感染症：咽頭炎、活動性または慢性の気管支炎、中耳炎、肺炎または副鼻腔炎。
• 消化管に影響を与える感染症。
• 表皮および軟部組織に関連した炎症および感染症：じんましん症、膿皮症、感染創傷および膿瘍。
• 尿道炎淋菌性の活発な段階（女性および男性）。
• 非喫煙者
• ブルセラ症の活動期。
• 菌腫（真菌の作用によって誘発されたものを除く）。

リリースフォーム

薬の放出は錠剤で売られています - 細胞包装の中の10個。2つか10のそのようなパッケージのパックの中。

薬力学

スルファメトキサゾールは、PABAのジヒドロ葉酸への浸透を遅らせる一方、トリメトプリムは、ジヒドロ葉酸が4-葉酸の状態に戻るのを防ぎます。結果として、活性要素の複合体は、核酸によるタンパク質生合成の2つの連続した段階を遮断します。これは、さまざまな微生物にとって非常に重要です。

この薬は、グラム陰性および陽性の好気性菌、ノカルジア属（放線菌類）、クラミジア、多くの嫌気性菌およびいくつかのマイコバクテリアを含む原虫を含む広範囲の細菌に積極的に影響を与えます。

薬剤耐性微生物の中には、淡いトレポネーマ、コッホワンド、マイコプラズマ種、および緑膿菌があります。

グラム陰性微生物に関する活動の範囲は、Ducreyの棒、Klebsiella oxytococa、Haemophilus parainfluenzae、cloaca enterobacteria、freundi citrobacter、marcescense serrationなどです。

薬物動態

薬物は経口使用後に高速で吸収されます。薬物の高い指標は、前立腺、胆汁、肺組織、脳脊髄液、骨および腎臓の内部に形成されます。５ｋｌの割合でスルホメトキサゾールを含むトリメトプリムを導入すると、２０ｋｌ〜３０ｋｌの範囲内の比の発生がもたらされる。同時に、２時間後にＣ ｍａｘレベルが認められる。これらの比率で、最も顕著な影響の相乗作用が大部分の細菌に関して観察される。

トリメトプリムの内部に取り込まれたものの大部分は、尿と一緒に変化せずにわずか10％で排泄されます - 弱い活性を持つ（あるいはまったく持たない）代謝要素の形で。

標準的な部分を取ったときの尿の中のレベルは約100倍の血漿値を超え、24時間これらの制限内にとどまります。

スルファメトキサゾールはほぼ完全に尿と共に排泄されます。尿中でのその性能は血漿よりも著しく高い。

トリメトプリムは組織内に急速に分布しています。

投薬および投与

個人的にオリプリムの一部を選択する必要があります。治療サイクルは少なくとも5日間、または疾患の兆候が消えるまで続きます。

ブルセラ症および前立腺炎の活動期では、治療は少なくとも1ヶ月持続し、一方、放線菌細胞腫およびノカルジア症は長い経過で治療されます。

食べ物を食べた後に経口で薬を服用してください。

12歳以上の青年および成人の場合、投与量は0.8スルファメトキサゾール/0.16 gトリメトプリムで、1日2回です。支持部分は似ていますが、あなたは一日一回それを取る必要があります。

5〜12歳の年齢層の場合、投与量は1日2回、スルファメトキサゾール0.4 g /トリメトプリム0.08 gです。

年齢区分2〜5歳 - スルファメトキサゾール0.2 g /トリメトプリム0.04 g、1日2回。

妊娠中に使用する オリプリマ

妊娠中にオリプリムを指名することは禁止されています。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物成分（トリメトプリムとスルファメトキサゾール）に対する強い感受性。
• 肝実質に影響を及ぼす重度の病状。
• 激しい腎障害。
• 血液疾患
• 母乳育児
• G6FDコンポーネントがありません。

副作用 オリプリマ

標準用量の薬物を使用するとき、合併症は観察されない。ほとんどの場合、消化管の働きやアレルギー性の表皮病変に影響を与える副徴候を発症します。

胃腸障害には、嘔吐、下痢、舌炎、吐き気、口内炎、膵炎、そして（時折）偽膜性の大腸炎が含まれます。

アレルギー性疾患 - アレルギー性の心筋炎、アナフィラキシー様症状、光線過敏症および出血性血管炎。

一般的な症状はエリテマトーデスまたは結節性汎動脈炎です。時々TENまたは紅斑とマークされます。

薬物の組成中にスルファメトキサゾールが存在するため、血液検査で病理学的変化が現れる危険性があります。これらの中には、紫斑病、好酸球増加症、溶血性貧血、白血球減少症、血小板減少症または好中球減少症がある。時には悪性貧血、汎血球減少症または無顆粒球症が発生します。同時に、高齢者では血液障害の可能性が高いと考えられています。

神経学的性質の障害 - 耳の雑音、運動失調、頭痛、痙攣、幻覚、無菌性髄膜炎、およびめまい。

筋骨格構造の病変 - 筋肉痛または関節痛。

泌尿生殖器機能障害 - 中毒性腎症、尿細管間質性腎炎、および血漿クレアチニンレベルの上昇。

過剰摂取

スルホンアミドによる急性中毒では、嘔吐、頭痛、疝痛、めまい、悪心、食欲不振、意識喪失、眠気などの症状が現れることがあります。結晶尿、温熱療法または血尿の出現についての情報があります。 

慢性中毒の場合、造血過程が抑制され（白血球減少症または血小板減少症）、さらにB9-ビタミン欠乏症に関連する血液構造の他の病理学的変化が抑制されます。

過剰摂取で使用される標準的な手順の中には、嘔吐または胃洗浄の誘発があり、さらに、強制利尿による腎排泄の増強（尿のアルカリ化による、スルファメトキサゾールの排泄が促進される）があります。造血機能に関連してトリメトプリムの症状を取り除くために、カルシウムフォリネートが使用される：５〜７日間３〜６ｍｇのｉ ／ ｍ注射。中毒の場合は、血液のプロセスと血液の生化学的構造を監視する必要があります（塩分指標についても同様）。

黄疸の発症または血液中の重大な病理学的変化に伴い、特別な治療措置がとられます。血液透析はトリメトプリムによるスルファメトキサゾールの除去に対して中程度の効果を示すが、腹膜透析手順は無効である。

他の薬との相互作用

この薬物を、経口摂取した抗糖尿病薬、サリチル酸塩、チアジド系利尿薬、フェニルブタゾンと、さらに間接凝固剤、フェニトインおよびナプロキセンと組み合わせることは禁止されています。

Oriprimと一緒に利尿薬（特にチアジド）を使用する高齢者は時々血小板減少症を伴う紫斑病を発症します。

薬とワルファリンを組み合わせた個人におけるPVの継続に関する情報があります。

スルファメトキサゾールとトリメトプリムは、フェニトインの肝内代謝過程を阻害することができます。この薬の臨床部分では、フェニトインの半減期が39％延長され、代謝精製率が27％低下します。

スルホンアミドはメトトレキサートの血漿内タンパク質合成を侵害し、それによりこの遊離成分の指標が増加する。

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保管条件

Oriprimは子供たちからの閉鎖、暗い場所に保管する必要があります。温度計 - 30℃以下

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賞味期限

オリプリムは、治療用物質が製造されてから4年以内に使用できます。

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子供のための申請

この薬は未熟児、生後3ヶ月未満の子供には使用されません（核型黄疸を発症する可能性があります）。一般的に、5歳未満の子供は薬の懸濁液を使用することをお勧めします。

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類似体

この薬物の類似体は、バクティセポール、グロセプトール、バクトリムと一緒のビコトリム、ビセプトールと一緒のブリセプトールおよびベルセプトールの物質であり、これらに加えて、このSolyuceptoleおよびBi-septaも含まれる。またリストには、Sumetrolim、Bi-Tol、RiseptolとBiseptrim、Triseptol、Co-Trimoxazoleがあります。