おむつかぶれ用軟膏

おむつかぶれは、長時間の摩擦や汗や皮脂による過度の湿潤によって起こる皮膚の炎症です。おむつかぶれは、激しい発汗や皮脂分泌、尿失禁、痔、化粧品や食品へのアレルギーなどによっても起こります。また、入浴後の皮膚の乾燥が不十分な場合や、衣類（特に合成繊維）やおむつとの摩擦によっても起こることがあります。

おむつかぶれの症状は、皮膚の発赤、かゆみ、炎症です。適切な治療を怠ると、将来的に皮膚に小さなひび割れが生じ、すぐに出血が始まります。適切なケアをせずに出血したひび割れは、不快な臭いのある灰色の膜で覆われます。このような場合、おむつかぶれに感染症が合併する可能性があり、病気は慢性的に進行し、場合によっては何年も治癒しないことがあります。感染症を伴うおむつかぶれは感染性おむつかぶれと呼ばれ、皮膚の患部の発赤やかゆみだけでなく、痛みや灼熱感も特徴とします。

したがって、おむつかぶれを放置することはできません。現れたらすぐに治療を開始する必要があります。この不快な症状を治すために、おむつかぶれ用の軟膏がよく使用されます。

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適応症 おむつかぶれ軟膏

間擦疹は、指と足の指の間、鼠径部・大腿部および臀部、首や腹部のしわ（肥満の人）、腋窩などに最もよく現れます。女性では乳腺の下に間擦疹ができる場合があり、小さな子供では不十分なケアや様々な皮膚疾患が原因で間擦疹ができることがあります。

おむつかぶれに対する軟膏の使用適応

• おむつかぶれ（一般的、感染性）とその予防;
• 化膿性皮膚病変;
• 湿疹;
• 一定の圧力による皮膚の壊死（床ずれ）
• 火傷、切り傷、擦り傷、傷、ひび割れの治癒;
• おむつ皮膚炎;
• 酵母菌による皮膚や粘膜の損傷（カンジダ症）
• 乾癬;
• 皮膚炎。

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リリースフォーム

亜鉛軟膏

亜鉛軟膏の主な有効成分は酸化亜鉛で、収斂作用と殺菌作用があり、皮膚を乾燥させ、柔らかくします。また、滲出液（皮膚の小さな傷からの体液の放出）の分泌を抑えます。

亜鉛軟膏は外用薬で、価格も手頃です。使いやすく無害で、大人、高齢者（腎不全や肝不全の方を含む）、そして小さなお子様にもご使用いただけます。ご使用の際は、皮膚の化膿性創傷には禁忌ですので、ご注意ください。

ベパンテン

クリームと軟膏の形で入手可能です。ベパンテンの類似体はD-パンテノールです。ベパンテンの有効成分はデクスパンテノールです。デクスパンテノールは皮膚から素早く吸収され、パントテン酸に変換されます。この酸は皮膚に良い影響を与え、創傷治癒を促進します。パントテン酸は少量が血中に入り、血漿タンパク質と結合して、そのまま排泄されます。

このクリームは、お子様のおむつ交換のたびにご使用いただけます。妊娠中および授乳中のお母様もご使用いただけます。無毒性です。他の薬剤との相互作用はありませんが、他のおむつかぶれ治療薬との併用は推奨されません。

デクスパンテノールに対する過敏症を除いて、このクリームには禁忌はありません。

ナイスタチン軟膏

おむつかぶれ用軟膏「ナイスタチン」は、抗真菌抗生物質ナイスタチンを含有しています。その作用機序は、病原性真菌の増殖と発育を遅らせることです。そのため、感染性おむつかぶれにのみ処方されます。局所的に使用すると、抗生物質は少量が血中に吸収され、便とともに排泄されます。抗生物質は体内に蓄積されないという利点があります。

この薬は使いやすく、1日に数回、体の感染部位に塗布します。ナイスタチンは妊娠中は使用しないでください。ナイスタチンとクロトリマゾールは併用しないでください。クロトリマゾールも抗真菌抗生物質であり、ナイスタチンはクロトリマゾールの効果を著しく低下させる可能性があるためです。この軟膏は肝疾患のある方には禁忌です。この薬は、気温が5℃以下の涼しい場所に保管してください。

クロトリマゾール軟膏

このおむつかぶれ軟膏の有効成分は、ナイスタチンと同様に抗真菌剤です。ナイスタチンとクロトリマゾールの違いは、後者の方が作用範囲が広いことです。

この薬は、病原細菌（ブドウ球菌、連鎖球菌、バクテロイド、ガルドネレラ、トリコモナス）および真菌（白癬菌、表皮菌、カンジダ菌）の増殖と発育を抑制し、死滅させます。また、防腐作用、抗菌作用、および抗トリコモナス作用を有し、皮膚表面を消毒します。局所塗布した場合、皮膚の上層部にのみ作用し、血中に吸収されません（この点で、この薬を服用中に過剰摂取することはほぼ不可能です）。

この軟膏は、前述の軟膏と同様に、妊婦には禁忌です。デキサメタゾン（ホルモン剤）との併用は推奨されません。

サリチル酸軟膏

サリチル酸軟膏の主な有効成分はサリチル酸です。幅広い用途があり、炎症や赤みを和らげます。サリチル酸は、皮膚表面における病原性微生物の増殖を防ぎ、皮膚を柔軟にして古い角質を除去し（皮膚の再生を促進します）、皮膚の再生を促進します。

使用方法：患部に軟膏を塗布し、その上に清潔で乾いた包帯を巻いてください。ただし、包帯は毎日交換してください。

禁忌: いかなる場合でも、あざやいぼに軟膏を塗らないでください。

妊娠中にこの薬を使用する場合は、必ず医師に相談してください。サリチル酸軟膏は亜鉛軟膏と同時に使用しないでください。

リニメント「シントマイシン」

この軟膏には、シントマイシン（クロラムフェニコール）とヒマシ油という 2 つの主成分が含まれています。

最初の成分は抗生物質です。細菌が比較的ゆっくりと耐性を獲得していくため、優れた効果を発揮します。スルホンアミド系薬剤やペニシリン系薬剤に耐性を持つ微生物にも有効です。薬理作用：皮膚上の病原菌叢を完全に破壊し、細菌の増殖を遅らせます。

2つ目の成分はヒマシ油です。抗炎症作用があり、かゆみや痛みを和らげ、肌を柔らかくします。

リニメント剤の使用上の注意：皮膚の感染部位にのみ塗布してください。シントマイシンを他の外用薬と併用することは禁忌です。リニメント剤を長期間使用しないでください。同様の作用を持つ他の薬剤と交互に使用することをお勧めします。シントマイシンは、悪性または良性の皮膚病変のある人、および妊婦には禁忌です。

使用方法：清潔なコットンパッドに適量の塗布剤を絞り出し、皮膚に塗布します。その上に滅菌済みの乾いた包帯（パーチメントペーパーでも可）を貼ります。包帯は48～72時間ごとに交換してください。

カレンデュラ軟膏

このおむつかぶれ用軟膏には、カレンデュラチンキが含まれています。カレンデュラは非常に有用で、殺菌作用と修復作用を示します。これらの作用は、創傷の上皮化を促進する多数の有用物質（サポニン、フラボノイド、カロテノイド、有機酸、タンニンなど）の存在によるものです。

禁忌: 5 歳未満の子供、カレンデュラに対する個人的な不耐性。

妊娠中の使用: 主治医が判断します。

軟膏を取り扱う際は十分に注意し、目に入らないようにしてください。

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軟膏「ストレプトサイド」

ストレプトサイドは、スルファニルアミド系薬剤の代表であり、広域スペクトル抗菌剤です。ストレプトサイドの作用は、病原細菌の増殖を抑制することです。

本剤は、洗顔後、清潔な乾いた手またはコットンパッドを用いて、十分な量の軟膏を塗布することにより外用します。塗布後は、軟膏が目や粘膜に付着しないよう、必ず手をよく洗ってください。

このおむつかぶれ用軟膏は、小児、腎不全、妊娠中および授乳中、および循環器系のさまざまな疾患の場合には禁忌です。

クリーム「アドバンタン」

クリーム「アンドバンタン」の主な有効成分はメチルプレドニゾロンです。メチルプレドニゾロンは合成グルココルチコイド薬です。グルココルチコイドは副腎皮質ホルモンであり、抗アレルギー作用、炎症や発赤を抑える作用があります。さらに、外用すると、このクリームは滲出液抑制作用（炎症時に様々な創傷からの体液の放出を遅らせる作用）も示します。

薬物動態：メチルプレドニゾロンは皮膚の上層で作用します。その後、血液中に吸収され、肝臓で分解されて尿中に排泄されます。メチルプレドニゾロンは体内に蓄積しないため、中毒やその他の毒性反応を防ぎます。

このクリームの利点は、小児科診療で使用できることですが、生後4ヶ月から、主治医の厳格な監督下でのみ使用できます。妊娠中および授乳中の女性の場合、アドバンタンの使用は医師の判断に委ねられます。自己投薬は、母親と胎児の健康に危険を及ぼす可能性があるため、禁止されています。

使用方法：クリームは1日1回、皮膚表面に薄く塗布してください。アドバンタンの長期使用は、副作用として皮膚萎縮が生じる可能性があるため、推奨されません。

「アドバンタン」は軟膏や乳剤の形でも販売されています。

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サリチル酸亜鉛ペースト

サリチル酸亜鉛ペーストは、サリチル酸と酸化亜鉛という2つの主成分を含んでいます。薬局で手頃な価格で購入できます。ペースト状のみです。

サリチル酸は、あらゆる種類の皮膚疾患（ニキビ、皮膚炎、湿疹、おむつかぶれ、乾癬など）に非常に効果的です。その作用原理は、死んだ皮膚の角質を除去し、病原菌を除去することです。さらに、この酸は皮脂分泌を正常化するため、肌は清潔になり、明るく、弾力のある状態になります。

酸化亜鉛は肌の乾燥を防ぎ、赤みを消し、肌を柔らかくします。また、美白効果もあるため、肌を本来の色に戻します。

使用上の特徴:

• 妊娠中の使用：主治医の判断によります。授乳中は乳腺へのペーストの使用は避けることを強くお勧めします。
• このペーストは12歳未満の子供には禁忌です。
• この軟膏は一部の人には効果がありますが、重度のアレルギー反応を引き起こす場合もあります。そのため、リスクを冒す価値はありません。薬に対する体の反応を確認する方法が一つあります。少量のペーストを手首に塗り、数時間待ちます。皮膚に変化が見られない場合は、より広い範囲の皮膚に薬を塗ることができます。
• 他の薬剤との相互作用: サリチル酸亜鉛ペーストを同様の組成の製品と同時に使用しないでください。
• 製品は賢く使いましょう。過剰摂取を防ぐため、一度に大量のペーストを肌に塗らないでください。

軟膏「メチルウラシル」

このおむつかぶれ用軟膏の主な有効成分はメチルウラシルです。メチルウラシルは免疫刺激作用があり、細胞代謝に良い影響を与え、組織の再生プロセスを改善します。メチルウラシルは組織の成長を促進し、上皮化を刺激します。

使用方法：清潔で乾いた綿棒で十分な量の軟膏を皮膚に塗布し、その上に滅菌包帯を巻いてください。軟膏の塗布と包帯の交換の頻度は、組織の損傷の程度に応じて個別に決定してください。

他の薬剤との相互作用: メチルウラシル軟膏は、抗生物質またはスルホンアミドを含む外用剤と併用することができます。

創傷部に過度の肉芽形成がある場合は、軟膏の使用は禁忌です。

薬力学

股間のおむつかぶれ用の軟膏

この診断は小さな子供によく下されます。大人はおむつかぶれをデリケートな問題と捉え、医療機関を受診することはほとんどありません。しかし、これは間違いです。おむつかぶれを早期に発見し、治療を開始することが重要です。

おむつかぶれ対策。この病気の不快な症状を解消するには、まず第一に個人衛生のルールを守る必要があります。肌が呼吸できるように天然素材の清潔な衣類を着用し、定期的にシャワーまたは入浴し、股間のひだを完全に乾かしてください。個人衛生には、刺激やアレルギー反応を引き起こさない中性洗剤の使用をお勧めします。上記に加えて、薬物治療も必要です。

1. 消毒剤：カレンデュラチンキ、サリチル酸、ホウ酸溶液など。また、優れた抗菌作用を持つ抗生物質やスルホンアミドを含む軟膏（シントマイシン、クロトリマゾール、ナイスタチン、ストレプトサイド、メチルウラシルなど）を使用することもできます。
2. 乾燥剤。上記の軟膏、クリーム、ペーストのうち、サリチル酸亜鉛軟膏、サリチル酸亜鉛ペーストなどが適しています。
3. 治癒剤：ベパンテン、デクスパンテノール、カレンデュラ軟膏。

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足のおむつかぶれ用の軟膏

この場合、おむつかぶれは主に足指の間に現れます。原因としては、頻繁で強い摩擦、足の真菌感染、体重増加、過度の発汗などが挙げられます。

おむつかぶれ対策プラン。前述の通り、個人衛生のルールを守る必要があります。足の汚れを素早く落とし、足（特に足指の間）を丁寧に乾かしてください。靴と靴下は、足が「呼吸」できるように、それぞれ天然皮革と布地で作られている必要があります。不快な臭いを取り除くには、タルクなどの無害なフットパウダーを使用できます。薬としては、ストレプトマイシン、シントマイシン、クロトリマゾールなどの軟膏、および真菌感染症を除去するための抗生物質を含むおむつかぶれ用の軟膏が使用されます。サリチル酸軟膏は、かかとの荒れた皮膚を剥離するために使用されます。

新生児や子供のおむつかぶれ用の軟膏

赤ちゃんのおむつかぶれの原因としては、合成素材の衣類、低品質のおむつの着用、過熱、頻繁な摩擦、真菌感染などが挙げられます。

おむつかぶれ対策プラン。お子様には通気性の良い衣類と良質のおむつを着用させてください。おむつ1枚の使用時間は最長3時間です。おむつ交換後は、赤ちゃんを沐浴させ、柔らかいタオルで丁寧に拭き、ベビークリームまたは無香料のパウダーで保湿してください。

使用できる医薬品：

1. 新生児のおむつかぶれの治療は、医師の監督下で行ってください。医師は、ハーブバスでの入浴、様々なクリーム（ベビー用）、パウダー、軟膏（ハーブ系）の使用を処方することがあります。
2. 年長児のおむつかぶれを治療するには、亜鉛軟膏、クリーム（子供用）、ハーブ軟膏（カレンデュラ、カモミール、サクセション、ユーカリ、シーバックソーンなど）を使用できます。

おむつかぶれに最適な軟膏

小さなお子様のお母さんには、亜鉛軟膏、パンテスチン、ベパンテン、デクスパンテノールの購入をおすすめします。これらのおむつかぶれ用軟膏は手頃な価格で、実質的に無害であり、新生児から年長児まで、おむつかぶれの緩和に役立ちます。

大人の場合、軽度のおむつかぶれにはサリチル酸亜鉛配合のペースト、重度のおむつかぶれにはアドバンタンクリーム、軟膏（ストレプトサイド、シントマイシン、ナイスタチンなど）の使用が推奨されています。メチルウラシル軟膏は非常に人気があり、多くの人が好意的に評価しています。

副作用 おむつかぶれ軟膏

副作用は主にアレルギー反応として現れます。場合によっては、皮膚萎縮が起こる可能性があります（グルココルチコイドを含む薬剤を長期使用した場合）。

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過剰摂取

過剰摂取した場合、副作用が増強する可能性があります。その場合は、皮膚に付着した薬剤を洗い流し、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

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保管条件

保管方法は軟膏の成分によって異なります。基本的には、25℃以下の冷暗所で、子供の手の届かない場所に保管してください。特別な指示がない限り、冷蔵庫での保管はできません。

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賞味期限

おむつかぶれ軟膏の有効期限は1年から5年まで様々です。