オキサンピシン

オキサンピシンは、様々な感染症の治療に使用される広域スペクトルの複合抗生物質です。この薬剤の国際名称は、有効成分であるアンピシリンとオキサシリンにちなんで、アンピシリン+オキサシリンです。オキサンピシンはペニシリン系薬剤の配合薬理学的グループに属し、一部の薬剤と併用することで、人体に対して強力な殺菌効果を発揮します。オキサンピシンの作用スペクトルは非常に広いですが、副作用も多岐にわたります。

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適応症 オキサンピシン

オキサンピシンは、感受性病原体によって引き起こされる様々な細菌感染症の治療に適応があります。これらには、副鼻腔炎から肺炎までのヒト呼吸器疾患、中耳炎、膀胱炎、胆嚢炎、尿道炎、淋病などが含まれます。半合成抗生物質オキサンピシンは、丹毒、膿痂疹、頻発性再発性皮膚疾患などの皮膚疾患の治療に使用されます。これは、HIV感染に起因する日和見感染症を背景としたリハビリテーションを含む、手術後の複雑な回復過程の一部です。オキサンピシンは、産後合併症の治療に使用されます。羊水感染、蘇生措置を必要とする新生児呼吸器系の感染性合併症、新生児の誤嚥性肺炎のリスクなどです。オキサンピシンは、髄膜炎、敗血症、心内膜炎など、重篤な臨床症状を示すいくつかの疾患にも適応があります。

リリースフォーム

複合抗生物質オキサンピシンは、カプセル、注射用溶液（筋肉内および静脈内）、および注射用凍結乾燥剤の複数の剤型で入手可能です。オキサンピシン1カプセルには、有効抗生物質アンピシリン125mgとオキサシリン125mgが含まれています。溶液用粉末には、アンピシリンナトリウム塩333.5mlとオキサシリンナトリウム塩166.5mlが含まれています。オキサンピシンの1日量は、患者の年齢と体重に基づいて算出され、複数回に分けて服用します。

薬力学

オキサンピシンは、アンピシリンナトリウムとオキサシリンナトリウム塩を主成分とする半合成抗生物質です。アンピシリンは、酸性環境に耐性を持つ、殺菌作用を有する半合成ペニシリンです。ペニシリナーゼを産生しないグラム陰性菌だけでなく、グラム陽性菌の増殖を抑制します。オキサシリンは、ペニシリナーゼを産生するグラム陽性菌とグラム陰性球菌に耐性を持つ半合成成分です。また、オキサシリンは酸性環境に耐性があります。非発酵性グラム陰性菌、ならびにPr.vulgaris、Providеnсia rettgeriには効果がありません。

薬物動態

オキサンピシンは、体内に取り込まれてから30分から1時間で血液中の最大用量に達します。注射剤として投与された抗生物質は、オキサンピシンカプセルよりも短時間で血液中に濃縮されます。さらに、静脈内注射が最も効果的であり、静脈内注射後30分で有効成分の最大用量に達します。この薬剤の有効成分は両方とも同等に吸収されます。抗生物質は腎臓から尿中に排泄され、一部は胆汁中に排泄されます。その後の投与では、合成抗生物質であるオキサンピシンは蓄積されません。

投薬および投与

治療に必要な薬の1日量は、患者の年齢、体重、および使用するオキサンピシンの形態によって異なります。カプセルは3歳以上の子供に適応があり、7歳未満の子供の1日量は体重1kgあたり100mgです。7〜14歳の子供の場合 - 体重1kgあたり50mg。14歳以上の成人および青年を対象としたオキサンピシンの1回量は0.5〜1gで、1日量は2〜4gです。病気の重度の臨床例では、用量を数倍に増やすことができます。オキサンピシンの1日量は、4〜6回の投与または注射に分けられ、各投与量または注射間の最小間隔は6〜8時間です。注射液は注射直前に調製する必要があります。投与量と注射の性質に応じて、薬の処方に従って調製されます。オキサンピシンによる治療期間は5～7日から3週間で、体内の感染の進行度と病気の重症度によって決まります。

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妊娠中に使用する オキサンピシン

オキサンピシンは、妊婦および授乳中の母親の両方に使用できます。ただし、妊婦の場合、この薬剤の使用によるベネフィットは、胎児へのリスクを上回る必要があります。オキサンピシンは微量でも母乳に吸収されるため、授乳中の母親を治療する場合は、授乳中の母親の治療期間に応じて、授乳を完全にまたは一時的に中止することを検討する必要があります。ペニシリン系薬剤に過敏症のある女性は、様々なアレルギー反応や合併症を引き起こす可能性があるため、オキサンピシンを慎重に服用する必要があります。

禁忌

抗生物質オキサンピシンによる治療の禁忌には、その成分に対する過敏症が含まれます。例えば、ペニシリンに対する耐性が低い患者は、様々なアレルギー反応を発現する可能性があります。オキサンピシンは、伝染性単核球症およびリンパ性白血病の患者には禁忌です。気管支喘息、花粉症、その他様々なアレルギー症状のある患者は、この薬を慎重に服用する必要があります。これらの症状のある患者は、オキサンピシンと減感作薬を併用して治療する必要があります。抗生物質による治療期間中は、患者の腎機能と血液検査を定期的にモニタリングする必要があります。

副作用 オキサンピシン

オキサンピシンによる治療中は、様々なアレルギー症状が現れることがあります。皮膚では蕁麻疹、腫れ、発疹、呼吸器系では鼻炎、血管性浮腫などが起こります。結膜炎、吐き気、嘔吐、発熱、味覚異常、細菌叢異常なども起こることがあります。場合によってはアナフィラキシーショックを起こすこともあり、その兆候が現れた場合は、直ちに緊急の処置を行い、症状を緩和させる必要があります。オキサンピシンを注射剤で体内に投与した場合、注射部位の痛み、腫れ、静脈炎、静脈周囲炎、浸潤が生じる可能性があります。

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過剰摂取

オキサンピシンを過剰摂取すると、アレルギー、消化器官の不耐性、アナフィラキシーショックといった副作用が発現または増強する可能性があります。抗生物質を過剰摂取した場合は、直ちに使用を中止し、医師に相談して、副作用を軽減するために必要な処置を受けてください。過剰摂取による反応の性質によって、適切な対症療法も異なります。アナフィラキシーショック状態になった場合は、直ちに患者を正常な状態に戻すための処置を講じてください。

他の薬との相互作用

オキサンピシンを他の薬剤と併用する場合は、医師に相談してください。アスコルビン酸など一部の薬剤は吸収を促進しますが、下剤やグルコサミンなどは吸収を低下させるためです。オキサンピシンはビタミンKの合成を阻害し、腸内細菌叢にも悪影響を及ぼすため、腸内細菌叢を回復させる薬剤と併用する必要があります。経口避妊薬を使用している女性は、オキサンピシンの作用により避妊薬の効果が低下するため、特に注意が必要です。この抗生物質は経口抗凝固薬の作用を増強するため、プロベネシドとの併用はオキサンピシンの毒性作用を増強します。

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保管条件

合成半合成薬オキサンピシンは、直射日光や強い光、湿気を避けて保管してください。オキサンピシンの保管に最適な温度は25℃を超えないようにしてください。また、好奇心旺盛なお子様の目や手に触れないよう、薬剤の包装は、家の中にある他の薬剤と同様に、お子様の手の届かない場所に保管してください。

特別な指示

オキサンピシンはアレルギーを引き起こす可能性があるため、様々なアレルギー反応のある方は注意して服用する必要があります。腸内細菌叢への影響を最小限に抑えるため、オキサンピシンによる治療は適切な抗菌療法と併用する必要があります。腎不全患者に高用量で投与した場合、中枢神経系への毒性作用が生じる可能性があります。また、ペニシリン過敏症の母親から生まれた新生児にオキサンピシンを使用する場合の副作用にも特に注意が必要です。治療中は、全身状態、特に腎臓と肝臓の機能、血液の変化を注意深く観察する必要があります。

賞味期限

半合成抗生物質オキサンピシンは、カプセル、粉末、または凍結乾燥物の乾燥形態における有効期間である2年間、薬効を保持します。薬剤の保管条件がすべて満たされている場合、使用期間の終了まで薬効を保持します。ただし、この有効期間は調製された注射液には適用されないことにご注意ください。希釈された注射液は、調製後直ちに使用してください。