記事の医療専門家
Neyrispin
最後に見直したもの: 23.04.2024
ニューリスピンは抗精神病薬です。リスペリドンを含みます。
適応症 ニューリスピン
それは、様々なタイプの統合失調症(その中でも、最初の統合失調症の急性期、急性期または慢性期)および他の精神病状態(それらのうち、幻覚、妄想、疑いまたは攻撃性の感覚および精神障害)に伴うそのような社会的および感情的な疎外は、鈍さや発話の悪化に影響します。
統合失調症および統合失調性感情障害を有する人々における感情的徴候(不安または恐怖および鬱)の弱まり。
これは、統合失調症の慢性期(急性精神病状態)の間の再発を防ぐための長期維持療法に用いられます。
それは、認知症および攻撃性の兆候(身体的暴力の使用および強い怒りの発生)、または行動障害(動揺および不安)、または精神病症状の罹患の場合の行動形態の障害に対して処方される。
病的または攻撃的行動が病理学の主な症状である状況における行動障害。
BARによる躁反応の排除
リリースフォーム
要素の放出は錠剤(容量0.5、1、2、および4mg)、1プレートあたり10個、1箱あたり2プレートで行われる。それはまたプラスチック容器の中で作り出すことができます - それぞれ1、2または4 mgの100錠。
薬力学
薬は抗精神病薬のグループの一部であり、ベンズイソオキサゾール、選択的モノアミン作動性拮抗薬の誘導体です。それはセロトニンの5-HT 2末端およびドーパミンのD 2末端に対して顕著な親和性を有する。さらに、それはα1 - アドレナリン受容体と、そしてわずかに低い親和性で、α2 - アドレナリン受容体およびヒスタミンのH 1 - 末端と合成される。コリン作動性受容体に対する親和性はありません。
非常に強いD2拮抗薬として、リスペリドンは運動活性に対するより弱い阻害効果を有し、そしてまた(標準的な抗精神病薬と比較して)カタレプシープロセスを有意に少なく誘導する。セロトニンに関するリスペリドンとドーパミンとのバランスのとれた中枢性拮抗作用は、錐体外路陰性徴候の強度を減少させ、統合失調症の陰性および感情的徴候に対する薬物の薬物効果を拡大する。
薬物動態
リスペリドンの吸収は、食物の使用に関係なく完全です。血漿C max値は1〜2時間後に見られる。血漿内タンパク質(アルブミン、ならびにα1-酸性糖タンパク質)を用いた合成は88%である。
それは急速に分布し、そして中枢神経系の組織の内側を通過する。配水量は1〜2リットル/ kgです。アイソザイムP450IID6を含む肝内代謝過程は、活性成分9−ヒドロキシリスペリドンの形成をもたらし、これは、77%タンパク質によって合成される。部分的には、代謝過程はN-脱アルキル化を介して発生する。活性成分についての平衡値を1日後に、そして9-ヒドロキシリスペリドンについては4〜5日後に記録する。
リスペリドンの半減期は3時間であり、そして9-ヒドロキシリスペリドン成分は24時間である。7日間の使用後、薬の70%が尿中に排出され、さらに14%が消化管を通して排出されます。35〜45%は既存の項目の形で派生します。
年配の人または1回の薬物の使用による腎不全の人は、血漿レベルの上昇とリスペリドンの排出の遅れを持っています。
投薬および投与
1日1〜2回、食物摂取量に拘束されることなく経口で薬を服用する必要があります。
統合失調症の治療:1日目 - 2 mgを服用、2日目 - 4 mg。その後、投与量は4 mgの割合で維持されるか、または必要に応じて患者に合わせて調整されます。多くの場合、1日当たり4〜6 mgの薬を服用してください。10mgを超える毎日の部分で薬を使用するとき、治療効果の増加はありませんが、これは錐体外路徴候の可能性を増加させることを心に留めておくべきです。
腎臓または肝不全の人たち、そして年配の人たちのために、治療は1日に2回0.5mgの投与量で始まり、そして次に1日に1〜2mg 2回に徐々に増やします。
認知症の人の行動障害:初回投与部分の大きさは1日2回の使用で0.25 mgです。必要ならば、その部分は1日に2回+ 0.25mg増やすことができますが、これは少なくとも1日に認められています。基本的には、1日2回0.5mgの用量で処方されますが、個々の患者は1日2回1mgの物質の使用を必要とする場合があります。
躁病BARに関連する:初回投与量は1回の使用で1日2mgです。必要に応じて、投与量は1日当たり+ 2 mgずつ増やされますが、これは少なくとも隔日で行われます。基本的に1日2〜6 mgを指定します。
知的発達の遅れを伴う、または破壊的な反応が優勢な人々の行動障害:体重が50kgを超える人は、1日当たり0.5 mgを1倍にし、さらに1日当たり+ 0.5 mgの投与量を増やしてください必要に応じて)体重が50kg未満の人は、1日1回0.25mgを1倍に処方されます。投与量は1日当たり+0.25 mgずつ毎日増やされるかもしれません。最適な部分のサイズは1日当たり0.5 mgの薬です。
最適な結果が得られた後、薬の使用は1日1回摂取量に減らすことができます。1日の最大摂取量は16 mgです。
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妊娠中に使用する ニューリスピン
妊娠中、ニューリスピンは、治療の利点が胎児の合併症を発症するリスクよりも高い可能性がある状況でのみ処方されます。
副作用 ニューリスピン
副作用の中で:
- 感覚とともに中枢神経系への損傷:しばしば動揺、頭痛、不眠症および不安。めまい、倦怠感、眠気、視覚の明瞭さおよび集中力の障害を引き起こすことがあります。時折、錐体外路系症状(硬直、アカチジア、運動緩慢、過活動亢進、急性ジストニアなど)が発生し、体温調節障害、発作、CSNおよびジスキネジアが後期に起こることがあります。
- 消化機能障害:消化不良、嘔吐、腹部の痛み、吐き気、便秘、肝酵素値の上昇。
- 心血管系および血液系の働きに伴う問題:めったに反射性頻脈、高血圧、起立性虚脱、血小板または好中球および脳卒中のレベルのいくらかの低下(素因因子の存在を伴う高齢者において)。
- 内分泌障害:女性化乳房、乳汁漏出を伴う無月経、体重増加および月経周期障害。時折、糖尿病は悪化するか、または高血糖症が発症します。
- 生殖器系の病変:射精、勃起およびオルガスム、ならびに持続勃起症に問題があることはめったにありません。
- アレルギーの症状:表皮のQuincke浮腫、鼻水、発疹が時折観察されます。
- その他:尿失禁が起こることがあります。
過剰摂取
中毒の徴候には、強い鎮静作用、眠気、血圧値の低下、頻脈、錐体外路症状の発現が含まれます。ECG上のQT間隔表示の増加は個々に注目される。
治療中、必要な酸素供給と適切な換気を維持するために、気道を通る空気の妨げられない通過を確実にすることが必要です。同時に、胃洗浄および活性炭を含む緩下剤の導入が行われ、さらに、ECG値がモニターされて、起こり得る心調律障害を検出する。生命のための重要な臓器の働きを支援する対症療法も行いました。
血管の虚脱が発症して血圧値が低下した場合は、注入または交感神経刺激薬を投与する。錐体外路徴候が現れた場合は、抗コリン薬の使用を処方してください。
Neuryspinにはantdotがありません。中毒の兆候がすべて消えるまで、被害者の状態を定期的に監視する必要があります。
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他の薬との相互作用
リスペリドンとドーパミン終末の拮抗薬である薬剤との併用は、後期のジスキネジア(主に人または舌の不随意の周期的運動を有する)の出現をもたらし、そのために抗精神病薬の導入を中止する必要がある。
リスペリドンはレボドパに拮抗作用を及ぼすことがあります。
フェノチアジン、フルオキセチンおよびβ遮断薬を含む三環系薬は、リスペリドンの血中濃度を上昇させることができるが、活性な抗精神病薬画分の濃度には影響を与えない。
カルバマゼピンとの組み合わせ、ならびに肝臓酵素を誘導する他の手段は、血中の薬物の抗精神病薬画分の活性の低下をもたらす。そのような物質の導入の廃止後はNeuryspinの投与量の大きさを修正する必要があります。
追加の鎮静が必要な場合は、ベンゾジアゼピン誘導体の使用は薬と一緒に処方されます。
保管条件
ニューリスピンは、幼児の手の届かないところにある、暗く乾燥した場所に保管する必要があります。温度インジケーター - 15〜30℃の範囲内
賞味期限
ニューリスピンは医薬品の製造時から24ヶ月以内に使用することができます。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。Neyrispin
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。