記事の医療専門家
Neyralgin
最後に見直したもの: 23.04.2024
Neuralginは抗けいれん薬のサブカテゴリからの薬です。
薬力学
現時点でガバペンチン暴露の原則を正確に決定できなかった。この要素は神経伝達物質GABAと構造的に関連していますが、その影響の種類によってGABAシナプスと相互作用する他の活性成分と異なります(バルプロ酸エステル、ベンゾジアゼピン、GABAトランスアミナーゼの活性を低下させる物質など)。このプロドラッグGABAおよびGABAアゴニスト)。
ガバペンチンの麻酔作用および抗けいれん作用に関連している可能性がある、新皮質を伴う海馬を含む、放射性同位体で標識されたガバペンチンを用いたインビトロ試験で、その構造的誘導体が得られた。ガバペンチン合成ゾーンは、電位感受性Caチャネルのα2-δサブユニットを装って定義されています。
臨床指標のレベルであるガバペンチンは、GABA-AおよびGABA-B、さらにグルタメート、ベンゾジアゼピン、グリシンまたはN-メチル-d-アスパラギン酸終末を含む他の一般的な神経伝達物質または治療用脳終末とは合成されない。
In vitroでの処置中、ガバペンチンはNaチャンネルと相互作用しないため、フェニトインのあるカルバマゼピンと区別されます。物質は、別個のインビトロ試験でNMDAグルタメートアゴニストの活性に対する応答を部分的に弱めるが、100μmを超える値でのみであり、これはインビボでは得られない。
この薬はin vitroで放出されるモノアミン神経伝達物質の量をわずかに減らします。ラットでの使用は、特定の脳領域でGABA代謝回転の増加を引き起こします(脳の他の領域ではあるが、バルプロ酸ナトリウムの効果と同様の効果)。ガバペンチンのそのような活性が抗痙攣活性に対してどのような意義を有するかは、依然として明確にされる必要がある。
動物では、この物質は合併症なく脳に浸透し、最大の電気ショックまたは化学的けいれん(中でもGABAの結合を遅らせる要素)に起因する発作、さらには発作の遺伝モデルを防ぎます。
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薬物動態
経口投与後、ガバペンチンは食物の使用に関係なく、胃腸管内で高速で吸収されます。一般に、食品との相互作用は観察されません。2〜3時間後に血漿C max値を記録する。部分サイズと血漿薬物パラメータは直線的に依存します。薬物の反復投与は薬物動態学的特徴を変えない。絶対バイオアベイラビリティーの値は約59%で、もちろん使用しても変わりません。
ガバペンチンにおける血漿内血液タンパク質による合成は存在しない。この物質は肝脳関門を通過します。てんかんでは、脳脊髄液内のその値は、薬物の対応する平衡血漿パラメータのレベルの約20%です。
この薬は人体内で代謝過程をほとんど受けず、肝酵素の減速や誘導を引き起こさない。薬は最も一般的に使用される抗けいれん薬の代謝を防ぎます。
変化のない状態での排泄は腎臓を通してのみ行われます。半減期は腎臓の健康な分泌活動を持つ人々の平均5〜7時間に相当する部分の大きさに関係しません。血漿から、血液透析によって物質を除去することができます。
投薬および投与
食物に縛られずにカプセルを使用することは可能です。否定的な症状の可能性を減らすために、就寝前に最初の部分をお勧めします。
神経因性発生の痛みの場合は、1日目に1回、2日目に2倍 - 0.3 g、3日目に3倍 - 0.3 gの薬剤を0.3 g塗布する必要があります。必要に応じて、鎮痛効果が得られるまで1日量を徐々に増やします(最大1.8 g、3回に分けて使用)。病気の重い段階では、より高い部分が使われます - 1日当たり1.8 - 3.6 g。
てんかんの場合、複雑な治療が行われます。12歳以上の人は、最初に1日3回0.3 gの薬を使用するべきです。最も効果的なのは、1日当たり0.9〜1.8gの範囲の部分です(3回に分けて使用する必要があります)。最大12時間の間隔で物質を使用してください。
6-12歳の年齢層の子供たちは一日25-35 mg / kgを使用するべきです(投与量は3つの用途に分けられます)。
妊娠中に使用する ニューラルギン
妊娠中の女性に薬を処方することは、女性への紹介の利点が胎児に悪影響を及ぼす危険性よりも可能性が高いと考えられる状況でのみ許されます。
有効成分(ガバペンチン)は母親の乳汁と一緒に排泄されるので、それを使用しても母乳で育てることはできません。
禁忌
副作用 ニューラルギン
副作用があります:
- 感染性感染症:ウイルス、尿路の病変、肺炎、および中耳炎。
- 血液系に影響を与える病変:白血球減少症または血小板減少症。
- 免疫疾患:アレルギー
- 代謝障害:血糖値の変化、食欲不振、食欲増進、体重の増減。
- 精神障害:うつ病、幻覚、不安または興奮、思考障害および情緒不安定。
- NAの働きに影響を与える病変:運動失調、健忘症、眠気、構音障害および痙攣、さらに運動過多、頭痛、不眠症、めまいおよび振戦。さらに、協調障害、眼振、知覚異常を伴う運動低下および感覚低下、ならびに反射の増強/減少/消失および他の運動障害(ジストニア、アテトーゼまたはジスキネジア)。
- 視機能の問題:複視や弱視、視力の低下。
- 聴覚障害障害:めまいまたは耳鳴り。
- 心血管装置の病変:心拍、血管の拡張、および圧力の上昇
- 呼吸機能障害:咽頭炎、鼻炎、咳、呼吸困難、および気管支炎。
- 消化器系の疾患:下痢、嘔吐、便秘、歯肉炎、腹痛、歯の病気、口腔乾燥、鼓腸、そして肝炎、黄疸、膵炎、そして肝臓サンプルの増加。
- 表皮性病変:そう痒症、にきび、SJS、血管性浮腫、あざおよび発疹、さらに顔面腫脹、多形性紅斑および脱毛症。
- ODAの損傷:関節痛、背中の痛み、筋肉のけいれん、筋肉痛。
- 泌尿生殖器活動の障害:尿失禁、腎不全、女性化乳房およびインポテンツ。
- その他の徴候:重度の疲労、無力症、浮腫(時に末梢性)、歩行障害、および同時に、痛み、発熱、風邪および不快感、胸骨痛および禁断症候群(悪心、多汗症、不眠症および不安を含む)。
過剰摂取
他の薬との相互作用
この薬は他の抗けいれん薬(カルバマゼピン、フェノバルビタール、さらにはこのバルプロ酸とフェニトインを含む)、経口避妊薬(エチニルエストラジオールまたはノルエチンドロンを含む)と組み合わせることができ、尿細管の分泌を遮断し、ガバペンチンの腎排泄を減らす。
その組成中にAl 2+およびMg 2+を含有する制酸剤は、薬物のバイオアベイラビリティレベルを約20%低下させ、それが制酸剤の投与後2時間後にそれを使用することが推奨される理由である。
骨髄毒性薬との併用で、血液毒性が増強されます(白血球減少症の発症)。
2時間で60mgの投与量で制御放出を有するモルヒネカプセルを0.6gの1回分のガバペンチンと共に使用する場合、後者の平均AUCは、モルヒネなしで使用されたガバペンチンのAUC値と比較して44%増加した。このため、眠気感として中枢神経系の機能が抑制されているような症状に注意しながら、人々の状態を注意深く監視する必要があります。そのような違反では、それに応じてモルヒネまたはガバペンチンの部分を下げる必要があります。
保管条件
ニューラルギンは15〜30℃の範囲の温度値に維持する必要がある。
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子供のための申請
Neuralginは、6歳以上の小児における部分発作の二次一般化(またはそうでない)を伴う補助療法に使用されます。
薬は12歳以上の子供のための上記の病気のための単剤療法のために処方されるかもしれません。
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類似体
薬物の類似体は、薬物Gababamma、GabantinとGabastadin、NupintinとGabaleptom、TebantinとGatonin、そしてGabamaxとMeditanとGabapentinである。Gabatに加えて、GrimodinとのConvalisおよびNewropentとのEpigan。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。Neyralgin
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。