ナンドロロン

ナンドロロンはアナボリックステロイドであり、アンドロゲン、抗腫瘍、抗貧血、アナボリックの特性を持っています。

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適応症 ナンドロロン

適応症には次のようなものがあります:

• 糖尿病性網膜症;
• 筋ジストロフィーの進行期。
• 脊髄性筋萎縮症;
• Ca2+元素の負の比率が観察される状態（GCSを使用した長期治療、および骨粗鬆症（閉経後または老年性））
• 体の内部資源を減少させる異化プロセスの増加（ステロイド性筋障害または慢性感染症の発症、重傷を負うこと、大規模な外科手術の実施）
• 骨髄線維症、腎不全、骨髄骨髄無形成症（標準治療に抵抗性）、骨髄転移病変（悪性腫瘍）、骨髄毒性薬を使用した治療、および重金属のカテゴリーからの塩を背景に発生する貧血。
• 閉経後または卵巣摘出手術後の女性の乳腺に発生する、悪性で手術不能な（転移を伴う）腫瘍。
• 体内の成長ホルモン欠乏により引き起こされる青年の成長遅延。

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リリースフォーム

1mlアンプル入りのオイル注射液です。アンプル1本が別包装で入っています。

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薬力学

ナンドロロンは、テストステロンの人工誘導体であるホルモン剤です。主な有効成分はナンドロロンデカノエートです。

この薬剤は、標的臓器の細胞表面に存在する特殊なタンパク質伝導体と合成されます。その結果、伝導体-ナンドロロン複合体が形成され、伝導体が細胞膜を通過して硝子質へ移行するのを助けます。そして、この物質は核膜を通過して細胞内に浸透し、このプロセスを制御する遺伝子の活性化を引き起こします。

この薬のアンドロゲン作用は、核酸（DNAとRNAなど）と構造タンパク質の結合プロセスを刺激し、さらに組織の呼吸活動と骨格筋内の酸化リン酸化プロセス（この背景で、ATPやクレアチンリン酸などのマクロファージが蓄積される）を増加させることによって生じます。これに加えて、この薬は筋肉量を増加させ、脂肪沈着量を減少させます。また、男性器の成長プロセスと二次性徴（男性型）の形成を活性化します。有効成分は骨格の成長を抑制し、成長帯における骨の石灰化プロセスを刺激します。この薬はまた、アンドロゲン依存性腺（男性性腺（精子形成を刺激）と脂腺）の排泄活動を促進します。薬物の大量投与は間質細胞を抑制し、また、体内の性ホルモンの結合を減少させます（FSH 産生の下垂体プロセスと LH（負のフィードバック）を阻害することにより）。

同化作用は、上皮（腺組織および外皮組織の両方）の治癒過程を刺激することで発現し、さらに筋肉組織と骨組織においても、構造細胞要素を用いたタンパク質合成過程を活性化します。本剤は、小腸からのアミノ酸吸収率を高め（患者がタンパク質摂取を推奨している場合）、窒素指標の比率を高めます。エリスロポエチンの産生を促進するとともに、骨髄における同化作用も促進します（この特性は、鉄剤との併用により抗貧血作用をもたらします）。

肝臓で起こる血液凝固因子（ビタミンK依存）の血漿結合（2型、7型、9型、10型）を阻害します。さらに、血漿脂質プロファイルを変化させ（LDL値を増加させ、HDL値を低下させる）、腎臓におけるナトリウムを含む水の再吸収指標を増加させ、末梢浮腫の形成につながります。

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薬物動態

100 mg の薬剤を筋肉内注射すると、1 ～ 3 週間後に物質のピークレベルが観察されます。

肝臓内で生体内変換プロセスが起こり、17-ケトステロイド要素が形成されます。

排泄は主に尿中に（90% 以上）起こり、約 6% が糞便中に排泄されます。

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投薬および投与

この溶液は、50mgを筋肉内注射（1回、3週間間隔）で処方されます。タンパク質代謝プロセスの障害が認められた場合は、減量して25mgを筋肉内注射（1回、3週間間隔）で投与することができます。

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妊娠中に使用する ナンドロロン

この薬は胎児毒性および胚毒性があり、さらに胎児（女児）の男性化を引き起こす可能性があるため、妊婦には禁忌です。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 薬物成分に対する過敏症の存在;
• 前立腺がん;
• 男性の乳腺の悪性腫瘍;
• 高カルシウム血症を合併した女性の乳がん（破骨細胞の発達や骨組織内の吸収過程を誘発する可能性があるため）
• アルコールが原因となるものを含む、急性または慢性の肝疾患。
• ネフローゼ症候群または腎炎の発症;
• 授乳期。

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副作用 ナンドロロン

薬の使用の結果、以下の副作用が起こる可能性があります。

• 男女ともに、動脈硬化が進行し（LDLコレステロールは上昇し、HDLコレステロールは低下する）、末梢浮腫および貧血（鉄欠乏型）、消化不良症状（嘔吐、心窩部または腹部の痛み、吐き気など）が現れる。黄疸を伴う肝機能障害や白血病様症候群（白血球式値の変化や管状骨の痛みが現れる）がみられる場合がある。低凝固症の可能性があり、出血傾向や肝壊死（血性嘔吐、便の黒色化、不快感、頭痛、呼吸機能障害などの症状）を伴う。肝臓がん（蕁麻疹、便の変色とともに尿が黒ずむほか、粘膜や皮膚に斑状または点状の出血性発疹が現れ、扁桃炎・咽頭炎を発症する）や胆汁うっ滞性肝炎（皮膚や強膜が黄色くなり、便が変色し、尿が黒ずみ、右季肋部に痛みが生じる）を発症するリスクがあります。
• 女性にのみみられる障害の症状：男性化の発現（声がかすれる、クリトリスが大きくなる、無月経および月経困難症が発生する、男性型の体毛が生え始める）、さらに高カルシウム血症（重度の疲労感、吐き気を伴う嘔吐、中枢神経機能の抑制が起こる）
• 男性にのみみられる症状：思春期前期 - 男性化の発現（陰茎サイズの増大、ニキビの出現、二次性徴の発現開始、持続勃起症の発症）、皮膚の色素沈着（特発性）、成長阻害または完全な停止（管状骨内の骨端線成長部位において石灰化のプロセスが始まる）がみられます。思春期後期には、乳腺の腫瘤が観察され、持続勃起症または女性化乳房、膀胱の問題（排尿頻度の増加）がみられることがあります。高齢男性では、前立腺腺腫または癌が発生することがあります。

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過剰摂取

薬物の過剰摂取の結果、悪影響はさらに深刻になります。

この場合、解決策の使用を中止し、障害の症状を取り除くことを目的とした治療を行う必要があります。

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他の薬との相互作用

この溶液をミネラルコルチコイド、グルココルチコイド、さらにはナトリウムや副腎皮質刺激ホルモンを含む食品や薬剤と併用すると、体内の水分貯留の相互促進が観察されます。さらに、腫れが生じやすくなり、ニキビの重症度が増します。

間接抗凝固薬、抗血小板薬、低血糖薬（これらの生体内変換プロセスは抑制されます）およびインスリンとの併用は、これらの効果を増強します。ナンドロロン溶液と併用すると、STHおよびその誘導体の特性が弱まります（管状骨の骨端線成長部における石灰化プロセスが促進されます）。

この溶液は他の薬剤の肝毒性を弱めます。

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保管条件

溶液は、日光から保護された、25℃以下の温度の場所に保管する必要があります。

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賞味期限

ナンドロロンは、薬液の発売日から 5 年間使用することが許可されています。

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