眼の損傷は、世界中で片側失明の最も一般的な原因の1つであり、特に若者に多く、損傷の50%は30歳未満で発生します。眼乱視は人口の1%に発生します。負傷した患者の95%は外来治療が必要です。眼科病院のベッドの20〜30%は、眼の損傷を受けた患者で占められています。その多くは長期治療が必要です。負傷の状況に応じて、平時の眼の損傷は、産業(工業および農業)、家庭(子供および大人)、スポーツ、輸送に分けられます。軍事戦闘の負傷は別に区別されます。各タイプの損傷には独自の特徴があります。したがって、農業の損傷は、創傷部位の重大な汚染、化膿性合併症、専門部門への患者の時期尚早な搬送、および損傷の重症度が高いという特徴があります。スポーツの損傷には通常、打撲が伴います。家庭内の損傷は、多くの場合、酔いに関連しています。
眼の損傷は、機械的(創傷や打撲)、熱的(火傷や凍傷)、化学的(接触や吸収作用による)、放射エネルギーによる損傷などに分類されます。
重症度に応じて、軽症、中等症、重症に分類されます。特に重症と判断される場合には、眼球の喪失や失明に至ることがあります。重症度の分類は変動性があり、治療終了時には、治療開始時よりも重症度が高いと判断されることもあります。
局所化する場合、眼窩、眼の付属器、および眼球の損傷を区別します。
眼の外傷が発生した場合、応急処置は最寄りの医療機関で、専門的な処置は最寄りの眼科医院または病院で受けるべきです。患者が専門的な外科治療も必要とする場合は、病院の眼科へ搬送する必要があります。眼外傷治療の進歩は、顕微手術の進歩と密接に関係しています。外科的創傷治療の質が向上し、穏やかな外科的介入、一期的かつ包括的な手術が実現しています。適切なタイミングで適切なケアを受けることで、深刻な後遺症を防ぎ、患者の視力を維持することができます。
眼外傷の分類
一般的に受け入れられている統一された分類はありません。
- 損傷の種類:
- 工業、農業、家庭、学校、スポーツ、軍事:
- 機械的:打撲、間接傷、直接傷。
- 火傷:化学的、熱的、熱化学的、放射線的;
- 損傷の部位: 眼窩および付属器官 (まぶた、涙器、結膜); 眼の線維性嚢 (角膜、強膜); 眼の内嚢 (角膜、水晶体、硝子体、網膜、視神経)。
- 損害を悪化させる要因:
- 異物;
- 眼圧の違反;
- 感染;
- 眼内出血。
- 重症度: 軽度、中等度、重度、非常に重度。
- 軽度の重症度 - 眼の機能低下を脅かすことのない損傷。
- 平均 - 目の機能が低下する恐れがあります。
- 重度 - 機能喪失の恐れがあります。
- 特に重度 - 目を失う恐れがあります。
- 火傷に。
- I - 軽度 - 充血、びらん、軽度の浮腫。
- II - 中等度の重症度 - 虚血、フィルム、強い陰影。
- III - 重度 - 皮膚、結膜、強膜の壊死(ただし、表面の半分以下)。
- IV - 特に重度 - 表面の半分以上に損傷があり、角膜磁器およびその穿孔。
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