目のアレルギー
最後に見直したもの： 07.07.2025
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眼アレルギーとは、眼の炎症プロセス、アレルギー性結膜炎、またはしばしば充血症候群と呼ばれる現象です。アレルギーを経験したことがある人なら誰でも、目のかゆみ、涙目、まぶたの腫れ、強膜の充血といった不快な感覚を経験したことがあるでしょう。アレルゲンに対する反応は、肥満細胞（ヒスタミン、好塩基球、プロスタグランジン）が特異的なメディエーターを放出することで起こります。
皮膚と同様に、目もアレルギー物質の侵入に最初に反応する部位です。炎症因子が人体に侵入するとすぐに（これは外部からが最も起こりやすいのですが）、皮膚と粘膜、特に外膜が危険信号を発し始めます。目のアレルギーは、アレルゲンによって引き起こされる体内の免疫不全の結果である場合もありますが、アレルギーの目の症状は遺伝的要因とも密接に関連しています。アトピー性皮膚炎、鼻炎、気管支喘息は、しばしば目のアレルギー症状をすべて伴います。
フォーム
- 花粉症によって引き起こされる結膜炎。この症状は植物や樹木の開花期と関連しており、通常は寒さの到来とともに消失します。
- 角結膜炎もまた、季節である春に関係するものです。思春期前の子供に最も多く発症します。思春期前の子供はホルモンバランスが変化し始め、体がアレルギーに自然に対処できるようになる時期です。しかし、アレルギー性春季カタルは、抗ヒスタミン薬などの抗アレルギー薬で治療しないと慢性化する可能性があります。
- 慢性アレルギー性結膜炎。症状ははっきりと現れませんが、全身状態に応じて定期的に再発します。
- コンタクトレンズアレルギー性結膜炎。コンタクトレンズによる視力矯正に関連する比較的新しいタイプの眼アレルギー。
- 大乳頭アレルギー性結膜炎。この疾患は、上まぶたの瞼板部分を刺激する異物によって引き起こされます。異物には、ほこり、砂粒、人工眼球、コンタクトレンズなどが挙げられます。このタイプのアレルギーは、環境中に微粒子や物質を放出する仕事をしている人に多く見られます。
- 感染性原因によるアレルギー性結膜炎。気管支喘息、呼吸器系の炎症性疾患、鼻咽頭および口腔の細菌感染症などの基礎疾患の結果として発症します。
- 薬剤アレルギーによって引き起こされるアレルギー性結膜炎。アレルギー疾患のある人の場合、ほぼすべての薬剤が眼アレルギーを引き起こす可能性があります。反応は薬を服用してから1時間以内に現れます。
目のアレルギーは、特定の病因に応じて、急性と慢性の2つのカテゴリに分けられます。
- 急性型は、通常、アレルゲンとの接触後 1 時間以内に加速反応として現れます。
- 慢性の目のアレルギーは遅延反応として現れます。1日かそれ以上の期間を経て症状が治まり、また再発することがよくあります。
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診断 眼アレルギー
- 上下まぶたの浮腫は通常広範囲に及び、一般的な中和方法（利尿剤、冷湿布など）では改善しません。浮腫は重度に進行し、角膜が「浮いている」ように見える症状にまで至ることがあります。
- 眼の結膜が広範囲または部分的に赤くなる症状。両眼に影響を及ぼすことが多いが、片方の眼から始まることもある。
- まぶたの部分のかゆみ、接触すると強くなる。
- 灼熱感、目の中に「砂」が入っているような感覚。
- 過度の流涙を引き起こす羞明;
- 眼瞼下垂は上まぶたの制御不能な動きです。
- 場合によっては、急性症状が進行すると、目から膿が出ることがあります。
目のアレルギーは次のように診断されます。
- 遺伝的要因を除外または確認し、主な疾患または併発疾患を特定するための既往歴情報の収集。
- 一般検査 – 血液、尿。細胞診、細菌培養、免疫学的検査、血清生化学検査。
- アレルゲンを特定するための皮膚テスト。誘発試験：結膜、鼻咽頭粘膜、舌下テスト。
- 胃腸系などの基礎疾患がある場合は、追加の診断検査（超音波、胃カメラ検査、CT など）が処方されます。
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連絡先
処理 眼アレルギー
目のアレルギーは、抗アレルギー療法の標準的な処置、つまり誘発因子であるアレルゲンとの接触を避けることから治療を開始します。アレルギー反応の原因となるコンタクトレンズを使用している場合は、しばらくの間眼鏡に交換し、治療措置と寛解の兆候が現れた後、低アレルギー性レンズを選択します。アレルギーの原因が異物（埃、塵、糸くずなど）である場合は、異物を除去し、今後はこれらの因子との接触リスクのある場所を避けるように指示します。局所的な眼科治療も処方され、充血やかゆみを和らげる点眼薬が処方されます。これにはアロミド、クロモシルなどがあります。ホルモン、コルチコステロイドを含む点眼薬も使用できます。これらはデキサメタゾン、ヒドロコルチゾンなどの薬剤です。細菌による眼の交差感染の場合、抗生物質を含む点眼薬が使用されます。抗アレルギー点眼薬は症状を中和するだけで、治療の根本原因ではないことを覚えておく必要があります。アレルギー性眼疾患の自己治療は認められていません。点眼薬の種類はそれぞれ特異性があり、医師の処方箋に基づいて選択する必要があります。点眼薬に加えて、抗ヒスタミン薬の服用も推奨されます。抗ヒスタミン薬も、アレルギー反応の重症度に応じて医師から処方されます。
目のアレルギーは、角膜炎、角膜びらん、角質増殖症といった角膜合併症を引き起こす可能性があります。そのため、アレルギー反応の最初の兆候が現れたら、アレルギー専門医、セラピスト、または眼科医に相談することをお勧めします。