ほくろ：何ができて、何ができないのか？

ほくろは、皮膚の最上層に存在するメラノサイト（保護色素であるメラニンを含む特殊な細胞）の限られた集積です。誰もが持つほくろに関して、多くの疑問が生じます。それらを一つの大きなテーマにまとめると、本書のタイトルにあるような表現になります。ほくろに対して何ができ、何ができないのかという疑問に、この分野の第一人者である皮膚科医が答えます。

ほくろは除去できますか？

ほくろ除去は医学的な理由から行われます。特に、ほくろが「間違った場所」にある場合、摩擦を受けやすい場合（ほくろの完全性を損なうリスク、出血、感染のリスク）、そして不快感の原因となっている場合です。しかし、特に皮膚科医が、ほくろの色や形が変化したり、急速に大きくなったりする、つまりメラノサイトの活発な増殖過程がある母斑の良性について疑問を抱いている場合はなおさらです。

ほくろの変化や除去に関するあらゆる問題については、皮膚科医（または腫瘍皮膚科医）に相談してください。皮膚科医は、ほくろを除去する必要があるかどうかを正確に判断し、最適な方法を選択します。詳しくは、「ほくろ除去：主な方法の概要」をご覧ください。

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妊娠中にほくろを除去することは可能ですか？

妊娠中は副腎ホルモンの影響でメラニンの合成が増加します。そのため、妊婦は乳腺の乳輪が黒ずんだり、顔に特徴的な色素斑が現れたり（妊婦メラノーシス）、新しいほくろができたりすることがあります。妊娠中は、古いほくろも新しいほくろも除去してはいけません。妊娠中のほくろに関する記事も併せてお読みください。

授乳中にほくろを除去できるかどうか、また月経中にほくろを除去できるかどうかという質問に対する専門家の答えは似ています。

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子供のほくろを除去することは可能ですか？

小児期には、ソマトロピン（下垂体成長ホルモン）と副腎皮質ホルモンであるメロノコルチンの活性が高まり、体内の脂肪代謝と皮膚色素の生成を促すため、メラノサイト母斑の形成がより顕著になります。そのため、小児のほくろ除去は推奨されておらず、原則としてその必要はありません。

しかし、例外があります。それは足の裏のほくろです。これは怪我をする可能性が非常に高いからです。また、子供でも危険なほくろは存在するため、大人と同じ理由で子供もほくろを除去することができます。

ところで、ほくろは1日でできるのかと聞かれることがあります。いいえ、子供の頃でもこのプロセスは一定の期間続き、それは1日や1日よりもはるかに長いです。

クサノオウでほくろを除去できますか？

セランディンには別名「イボ」があり、この植物のフレッシュジュースでイボを除去する民間療法は今日広く用いられています。ちなみに、キンポウゲ、タマネギ、ニンニクのジュースは、イボ（特に尖ったコンジローマ）に効果があります。確かに、これらの治療法がこの目的に効果的であるという信頼できる証拠はありません。しかし、民間療法士でさえ、セランディンでほくろを除去することを推奨していません。なぜなら、イボはパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされる形成物であり、病因は感染性だからです。ほくろは皮膚の異常に関連していますが、多量のメラニンを含む真皮細胞の一種にすぎません。

クサノオウでホクロを除去するというアドバイスが出てきたのは、母斑の中にはイボと非常によく似たものがあり、皮膚科医でなければその違いが見分けられない場合もあるためです。一般的に、専門家の意見は一致しており、クサノオウでホクロを除去するべきではありません。

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ほくろを除去した後、濡らしても大丈夫ですか?

ほくろ除去後、医師は患者一人ひとりに、除去した母斑の部位の皮膚をどのように、何を用いて治療するかについて詳細な指示を与えます。「ほくろ除去後に濡らす」ことは難しいでしょう（ほくろはもう存在しないので）。しかし、かさぶた（痂皮）は濡らしたり剥がしたりしてはいけません。医師は、かさぶたが剥がれるまでは、水を使った処置や日光浴を控えるよう勧めています。

ほくろは軟膏で治療できますか？

では、次の疑問は、ほくろに何かを塗ることは可能かどうかです。より正確に言うと、ほくろにヨウ素を塗ることは可能か、ブリリアントグリーンを塗ることは可能か、誰もが知りたいと思うでしょう。つまり、ほくろを焼灼することは可能かどうかについて、専門家の意見を知りたいのです。

医師たちはこの質問に対して否定的な答えを出します。ヨウ素とブリリアントグリーンの消毒用アルコール溶液をほくろに塗布すると、皮膚の血管が拡張し血流が促進されると主張します。その結果、ほくろの細胞が刺激され、ほくろが大きくなる可能性があります。さらに、ヨウ素とブリリアントグリーンはほくろの表層を焼くだけです。

ほくろを摘んだり、剥がしたり、剥がしたりすることは可能ですか?

実際、うまく掻けずに皮膚を掻くと、皮膚表面からかなり突き出ているほくろを誤って剥がしてしまうことがあります。また、垂れ下がったほくろや茎状のほくろは、例えばシャワー後に体を拭く際に、うっかり剥がれてしまうこともあります。詳しくは、「ほくろを剥がすとどうなるのか？」をご覧ください。

ほくろを剥がすことは可能かどうか、ご自身で答えていただければ幸いです。そしてもう一つ。ほくろにタトゥーを入れることは可能かどうかという質問に対して、医師は断固として否定的な答えを出します。なぜなら、タトゥーを入れる過程で皮膚はひどく傷つくからです。

ほくろの毛を抜いたり、ほくろを剃ったりしても大丈夫でしょうか?

ほくろに毛が生えている場合は、毛を抜いてはいけません。ほくろを傷つけるリスクがあるためです。マニキュア用のハサミで毛を丁寧にカットすることをお勧めします。

ほくろを剃るのも危険です。ほくろを傷つけ、出血させる可能性があります。

ほくろがあっても日光浴をしたり、ソラリウムに行くことは可能ですか?

専門家の中には、ほくろがあっても、午前中は午前 10 時まで、午後は午後 5 時以降に限り日光浴をしてもよいと言っている人もいます。ただし、ほくろが蓄積する部分に日焼け止め (SPF 付き) を塗る必要があります。

しかし、ほとんどの腫瘍皮膚科医は紫外線を皮膚に悪影響を与える要因と分類し、強い日焼けは有害であると考えています。実際、紫外線はメラニンの生成を活性化させ、皮膚細胞（私たちの臓器でもある）のDNAを保護します。また、ほくろにはメラニンが多く含まれているため、メラノサイトによるメラニンの追加生成は、ほくろの黒ずみや増殖を引き起こし、悪性化につながる可能性があります。同じ理由から、ほくろがある状態で日焼けサロンに行くべきではありません。

さらに、日光により皮膚細胞が乾燥し、ほくろの繊細な表面にひび割れが生じて出血し始めることもあります。

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ほくろを薄くすることは可能ですか？

皮膚科医によると、ほくろの色を薄くすることは不可能です。ほくろの色を薄くする紫外線吸収色素であるメラニンは、メラノサイトのメラノソームと細胞質に集中しており、その「蓄え」は絶え間ない補充（メラニン生成）によって減少しにくいからです。もちろん、美白クリームを使うことはできますが、効果は長続きしません。さらに、ハイドロキノン（美白クリームの最も一般的な成分）を含む製品は、皮膚の発赤、かゆみや皮むけを伴う皮膚炎、色素沈着の増加、さらにはニキビなど、多くの副作用を引き起こします。

ほくろに包帯を巻くことは可能ですか？

奇妙な質問ですが、おそらくまたホクロとイボを混同しているのでしょう...

ほくろにニキビができることはありますか？

ニキビはなぜできるのか？その仕組みと理由について詳しくはこちらをご覧ください -ほくろにできるニキビ

ほくろは自然に落ちることがありますか？

専門家によると、ほくろは死んでしまった場合、自然に剥がれることがあります。これは、ほくろの出現がホルモンレベルの変化によって引き起こされ、ホルモンバランスが正常に戻るとほくろが乾燥して剥がれ落ちるためです。いわゆる「安眠」のために、皮膚科医を受診し、ほくろがあった場所を診察してもらい、どうすればよいか、あるいはどうすべきでないか（日光浴をしない、かさぶたを剥がさないなど）をアドバイスしてもらいましょう。

ほくろを除去すると黒色腫を引き起こす可能性がありますか?

最も深刻な疑問は、ほくろを除去すると癌、特に黒色腫などの皮膚癌を引き起こす可能性があるのか、ということです。

専門家が、除去したほくろの組織学的検査を行わずに、異形成母斑を無責任に除去すると、黒色腫の発生が誘発される可能性があります。

悪性のほくろのメラノサイトが皮膚に残ると、悪性黒色腫（メラノーマ）を発症する可能性があります。この悪性度の非常に高い皮膚がんは、早期であればほぼ全例治癒可能ですが、世界中で毎年3%以上の悪性黒色腫が死亡しています。そのため、腫瘍専門医は、ほくろが原因で死亡する可能性について尋ねられると、肯定的にうなずき、悪性のほくろが潜んでいる可能性のある先天性母斑に注意するよう勧めています。

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