末梢神経の神経炎と神経痛に対する理学療法

末梢神経の外傷や神経感染症によるものを除き、末梢神経の神経炎および神経痛は、ほとんどの場合、脊椎骨軟骨症を伴います。脊椎骨軟骨症と同様に、一般開業医（家庭医）が用いる理学療法の主な方法は、短パルス電気鎮痛法、薬剤電気泳動法、レーザー（磁気レーザー）療法です。

神経炎および神経痛の患者には、DiaDENS-T デバイスを使用した短パルス電気鎮痛法を受けることが推奨されます。

まず、露出した皮膚表面を、末梢神経が形成される脊髄の対応する分節の領域において、脊柱傍から左右の2つの磁場に曝露します。この方法は接触型で安定しています。電気刺激の周波数は、神経痛の場合は77Hz、神経炎の場合は10Hzです。1つの磁場への曝露時間は5分です。

次に、接触型（スキャン型）の方法で皮膚に刺激を与えます。電極は、対応する神経の投影に沿って、中心から末梢へ1cm/秒の速度でゆっくりと移動します。電気刺激の周波数は、神経痛の場合は77Hz、神経炎の場合は10Hzです。刺激時間は最大10分です。

電流の電圧は厳密に個別のものです（電極の下のわずかな「チクチクする」という形での主観的な感覚に応じて）。

処置は1日1回午前中（正午12時まで）に実施され、治療コースは1日10～15回の処置となります。

この病状の一般的な治療法に従い、Elfor-I (Elfor™) デバイスを使用して神経炎および神経痛に該当する薬剤の薬用電気泳動を実行することが推奨されます。

末梢神経の神経炎および神経痛のレーザー（磁気レーザー）療法では、赤外線エミッター（波長 0.8 - 0.9 µm）を備えたデバイスが、連続放射線生成モードと適切な周波数のパルスモードの両方で使用されます。

まず、露出した皮膚表面を、接触型で安定した方法（レーザーまたは磁気レーザー療法）を用いて、末梢神経が形成される脊髄の対応する部分に3つの照射野（1つは椎骨の棘突起間、もう1つは左右の傍脊椎）で照射します。照射野はPPM NLI 5～10 mW/cm2です。磁気刺激の誘導は20～40 mTです。パルスレーザー放射の発生周波数は、神経痛の場合は50～100 Hz、神経炎の場合は5～10 Hzです。1照射野あたりの照射時間は2分です。

次に、接触型で不安定な方法（レーザー治療のみ）を用いて皮膚に照射を行います。照射器を対応する神経の投影に沿って中心から末梢へ1cm/秒の速度でゆっくりと滑らかに動かします。PPM NLIは5～10mW/cm²です。パルス放射線の発生周波数は、神経痛の場合は50～100Hz、神経炎の場合は5～10Hzです。照射時間は最大10分です。

末梢神経の神経炎および神経痛の場合、自宅で 1 日のうちに以下の手順を連続して実行することができます (手順間の間隔は 30 分以上)。

• 薬用電気泳動＋レーザー（磁気レーザー）療法
• 薬用電気泳動＋磁気療法
• 短パルス電気鎮痛法（午前中）＋薬用電気泳動法（夕方）。

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