末梢動脈の急性閉塞：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 05.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
[ 急性末梢動脈閉塞症の症状
症状は、激しい痛み、冷感（四肢冷感）、知覚異常（感覚麻痺）、四肢蒼白、脈拍消失の5つの症状が突然出現します。閉塞部位は、脈拍が触知可能な部位より遠位の動脈分岐部（例えば、大腿動脈の脈拍が触知可能な場合は総大腿動脈の分岐部、膝窩動脈の脈拍が触知可能な場合は膝窩動脈の分岐部）におおよそ位置します。重症例では運動機能の喪失につながる可能性があります。6～8時間後には、筋肉を触診すると圧痛を感じることがあります。
どのように調べる？
急性末梢動脈閉塞症の治療
治療は、塞栓除去術（カテーテルまたは外科手術）、血栓溶解療法、または外科的バイパス手術から構成されます。
血栓溶解薬は、特にカテーテルを通して局所的に投与される場合、2週間未満の急性動脈閉塞症に最も効果的です。組織プラスミノーゲン活性化因子とウロキナーゼが一般的に使用されます。閉塞部位にカテーテルを留置し、患者の体重と血栓の程度に応じて適切な量の血栓溶解薬を投与します。治療は通常、虚血の重症度と血栓溶解療法の効果（症状の緩和、脈拍の回復、またはドップラー超音波検査で確認される血流の改善）に応じて4～24時間継続されます。急性動脈閉塞症患者の約20～30%は、発症後30日以内に切断が必要となります。