トリコレモーマ：原因、症状、診断、治療

外毛根鞘腫は臨床的には基底細胞腫または脂漏性角化症に類似し、通常は組織学的所見も基底細胞腫と類似しています。腫瘍は通常、単発性で小型であり、主に顔面に局在します。女性よりも男性にやや多く見られ、患者の平均年齢は59歳です。多発性腫瘍はコーデン症候群の一部です。

外毛根鞘腫の病理形態学。腫瘍は真皮に局在する小葉状です。腫瘍小葉は、グリコーゲンを含む明るい多角形の細胞から構成され、その周囲は暗い色の細胞に取り囲まれ、柵状に配列しています。柵状の腫瘍複合体は、好酸球性基底膜に似た厚い膜に囲まれています。角質化の傾向があります。腫瘍小葉は主に毛包の周囲に位置し、表皮に近接して、または表皮と癒着して増殖します。

この腫瘍の平坦型は、表皮と平行に位置する、あまり目立たない小葉が特徴です。

毛状膠腫の組織形成。毛状膠腫の発達の特殊性は、毛状膠腫が分化する細胞要素、すなわち毛包の外側上皮層に関連している。毛状膠腫では、顆粒状の前段階を経ずに、毛包脂腺複合体の上部、すなわち類表皮型上皮において、特定の種類のケラチンが形成される。すなわち、角質化はケラトヒアリン段階を経て起こる。AV Ackerman (1993) は、毛状膠腫を独立した病理学的形態として全く異なる立場を取っている。彼の観点からすると、毛状膠腫は縮小段階にあるウイルス性疣贅である。著者によれば、ヒトパピローマウイルスは、毛状膠腫複合体および汗腺のどの部分においても上皮の増殖を引き起こす可能性がある。毛包漏斗の上皮の増殖により、毛包性角化腫の形をとり、眼球領域の外側のライニングの増殖により、眼球の周辺に沿って明るい細胞の複合体が形成されます。