脂漏性角化症：原因、症状、診断、治療

脂漏性角化症（SYN：脂漏性いぼ、老人性いぼ、基底細胞乳頭腫、脂漏性ウンナ母斑、脂漏性acanthomaのベルコサム。） - 良性腫瘍。主に後半に起こるかなり頻繁な疾患であり、若年ではそれほど頻繁ではない。顔、トランクにローカライズされています。これは、数センチメートル又はblyashkovidnoeまたはいぼ状表面と結節形成および色素沈着の様々な程度に平滑またはわずかに薄片状の表面直径を有する急激限定色素沈着スポットを表すコーティングされた角質塊を乾燥します。単一でもよく、複数の場合もあります。

Pathomorphology。脂漏性角化症は、多くの場合、様々な形態の上皮細胞の巨大な層の真皮に広がることが少なく、しばしば外乳細胞型の増殖を有する。組織学的には、「刺激された」（過角化性）、アデノイドまたは網状の、平坦な（表在性）タイプの脂漏性角化症を区別する。多くの場合、すべての種類の症状を組み合わせることができます。

過角化型は、色素沈着症、角質増殖症、乳頭腫症を特徴とする。角質層が表皮に侵入し、角質層（pseudo-cysts）で満たされた嚢胞性腔が形成される。斜長石鎖は、主に棘細胞からなるが、そこには、基底細胞の蓄積がある

フラット（アカントス）タイプは、比較的中程度に発現される角化症および乳頭腫症を伴う、表皮の鋭い肥厚によって異なる。周辺にはバソロイド型細胞が優勢な擬似ランダム嚢胞が多数存在する。

アデノイド型では、真皮の上部に1-2列の基底細胞からなる多数の狭い分枝鎖が増殖している。角質のブラシは時にはかなりの大きさなので、あなたは虹彩嚢胞変種について話すことができます。

Zkzotsitozom細胞要素が渦のように英語の文献に示さploskoepitelialnoy分化および丸め複数病巣角質の形成を伴う新生物構造体に浸透して脂漏性角化症の「過敏性」タイプは、真皮に有意な炎症性浸潤を明らかにしました。これらのケースでは組織学はpsevdoepiteliomatoznoy濾胞過形成またはkeratomasと同様です。

類基底細胞増殖が表皮内請求MR Qtaffl及びLM Edelstem（1976）は、いわゆるクローン型脂漏性角化症を同定しました。クローン脂漏性角化症型が外因性の影響に起因するととげに類基底細胞を変換することを特徴とすることができます。Vnutriepitedialnoは明らかに小さな単形類基底klegokが、Burst-Jadassonaをフックと呼ばれるzpiteliomyの種類を線引き複合体を形成することができます。最後に、いくつかの著者は、看板の奇形腫で表面タイプの複数のpapillomatoznyh脂漏性角膜炎を識別 - 「教会の尖塔」stuccokeratose、と角質増殖をマークしたが 暗い核を有する脂漏keratomas小さな多角形、卵形細胞は、同義語のいずれかのタイトルに反映され、表皮の基底細胞に類似しています。これらの細胞の中の現象の角質化とチクチクに遷移類基底細胞の近くに見られる角質嚢腫、です。角質嚢胞はまた、紅斑線のより深い部分に見出すことができる。

脂漏性角化細胞は、最終的に腫瘍細胞自体の色を決定する異なる量の色素を含有することができる。脂漏性角化症の間質では、リンパ組織球性または形質細胞浸潤がしばしば見られる。

Histogenesis。電子顕微鏡法は、基底細胞が胚様細胞および基底細胞の両方から生じ、細胞質の高密度を特徴とすることを明らかにした。それらのTonofilamentは少ないが、その向きは正常な表皮の細胞、デスモソームと同じである。Ackerman et al。（1993）は、脂漏症および濾胞性角化症の組織発生学的共同体に関する情報を提供し、それらの発生を毛包の漏斗の上皮内層の細胞に結びつける。上皮細胞のケラチン化プロセスの調節因子であり得る表皮内マクロファージの研究に関する研究は、正常皮膚よりも著しく脂漏性角化症が存在することを示している。

Leser-Trelat症候群では、多数の脂漏性角化腫が観察され、それらの数は、内臓、特に胃の悪性腫瘍で急速に増加する。

分化は、扁平上皮癌および光線性角化症のprekankroznogoの初期段階では非常に困難であり、これらのケースの中で最も重要な特徴は、角質やpsevdorogovye嚢胞、彼らの周りの無細胞の異型性や周辺での類基底細胞の存在があります。その組織構造により非常に強固な構造seboreinuyu角膜炎に似ていることができるekkrinnoyのPoromにおいて、管構造細胞はグリコーゲン、無ホーン嚢胞及び顔料を含有しています。

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