慢性萎縮性咽頭炎

慢性萎縮性咽頭炎は慢性咽頭炎の最終段階であり、粘膜、粘膜下層、腺およびリンパ器官のすべての器官の進行性硬化を伴います。

分泌物は次第に粘稠化し、分離しにくくなり、乾燥して密な痂皮を形成し、患者に著しい不快感をもたらします。鼻咽頭に形成された痂皮は、様々な知覚異常、つまり異物感を引き起こします。時には、患者がかなりの努力を払うことで、これらの痂皮が大きな破片となって、あるいは鼻咽頭表面の鋳型となって排出されることもあります。

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慢性萎縮性咽頭炎の症状

咽頭後壁の粘膜は青白く、乾燥し、光沢を帯び（ニス塗りのように）、細く曲がりくねった血管が透けて見え、リンパ顆粒は萎縮し、その間質は高度に肥大した瘢痕性結合組織によって形成されます。慢性咽頭炎の初期段階では顕著に発現する咽頭反射は、萎縮期には徐々に低下し、完全に消失します。これはまた、神経終末が萎縮過程にあることを示し、感覚神経だけでなく栄養神経（栄養神経）も萎縮しています。慢性萎縮性咽頭炎の最終段階の治療において、修復効果の期待が薄れるのは後者の神経終末です。

慢性萎縮性咽頭炎は、あらゆる形態の慢性咽頭炎の最終段階であると考えられるため、咽頭の鼻部における慢性病理学的プロセスが決定的な役割を果たす平凡な炎症プロセスの結果として、主要な体質性疾患である、いわゆる本態性または真性萎縮性咽頭炎を忘れてはなりません。この萎縮性咽頭炎は、消化管の全身性ジストロフィー疾患の症候群として含まれ、この管のすべての構造（腺系、栄養栄養系、血管系、リンパ節系、運動系）の低栄養によって特徴付けられ、生理学的機能の機能レベルが低下します。これらの機能障害には、低酸性および無酸性胃炎、腸管低血圧、肝脾系のさまざまな機能障害などが含まれます。通常、先天性または特定の外的原因の結果として後天性である可能性のある、これらの栄養障害は、それらの素因を示すものであり、同時に、感染源がない場合でも臨床症状が現れる原発性萎縮性咽頭炎症候群が観察されます。胃腸の形成不全に加えて、咽頭食道複合体の機能障害も観察されます。資格のある耳鼻咽喉科専門医は、患者に萎縮性咽頭炎があると判断すると、必ず消化管の状態について質問し、多くの場合、患者はこの領域の特定の疾患について言及します。消化器系の効果的な治療は、局所的な治療を施さなくても咽頭の状態の改善につながることがあります。また、逆に、慢性大腸炎には慢性カタル性咽頭炎が伴うことにも留意すべきであり、その治療は基礎疾患の治療と密接に関連している必要がある。

慢性萎縮性咽頭炎の治療

萎縮性咽頭炎の治療は長期にわたるプロセスであり、その成功は粘膜萎縮の程度、原因、そして全身状態に依存します。何らかの薬剤や理学療法を用いて粘膜に作用させる際には、まず血液検査、消化器官と泌尿器官の機能状態、内分泌器官の生存能力、そして患者の生活環境と労働環境を、少なくとも大まかに評価する必要があります。

慢性萎縮性咽頭炎の治療は、局所療法と全身療法に分けられます。局所療法は、咽頭粘膜の腺器官の活性を高め、粘液分泌を促進し、粘液を低下させ、粘液中の生理活性物質の量を増加させ、修復プロセスの活性化を促進することを目的としています。咽頭の膿疱の治療に推奨されている上記の治療法のほとんどは、この目的に適用できますが、薬理作用を発揮するには、咽頭粘膜への開放性が必要です。咽頭粘膜は、乾燥して痂皮になる粘性の分泌物によって遮断されます。そのため、有効成分（ユーカリ油、カロトリン、シーバックソーン油、ローズヒップ油、ソルコセリルジェル、プロポリスエキス、ハニーリンスなど）を使用する前に、タンパク質分解酵素溶液で洗浄したり、アルカリリンスを使用したり、桃、ワセリン、または植物油に浸した綿ガーゼで機械的に除去したりして、痂皮と粘液を咽頭から取り除く必要があります。この後、萎縮した粘膜に血液を流入させるために活性化理学療法セッション（UHF、弱い紫外線、レーザー照射）を実行し、活性医薬品を塗布します。

民間療法による萎縮性咽頭炎の治療

プロポリスと同様に、蜂蜜には多くの生理活性物質が含まれているため、一部の著者は、毎朝即席で作るいわゆる蜂蜜リンスを推奨しています。150 mlの温かい沸騰したお湯に小さじ2杯を加えて、1日に2回すすぎます。また、鶏卵の白身からタンパク質マッシュを即席で作ることもお勧めします。白身と黄身を分け、ローズヒップオイル1 ml、またはカロトリン3 ml、またはシーバックソーンオイル0.5 mlを加えて液体になるまで混ぜます。この混合物を咽頭粘膜に塗布して潤滑するか、この液体を少しずつ飲みます。温かいアルカリ溶液で喉をよくすすいだ後、朝にこの手順を実行することをお勧めします。

萎縮性咽頭炎の患者は、上気道の非特異的疾患の患者のための専門療養所で定期的に治療を受けます。

慢性萎縮性咽頭炎を予防するには？

萎縮性咽頭炎の予防は、上気道の適切な衛生管理、過去の慢性咽頭炎の治療、家庭および産業上の危険の排除で構成されます。