慢性潰瘍性栄養性膿皮症：原因、症状、診断、治療

慢性潰瘍性膿皮症は、連鎖球菌およびブドウ球菌感染によって引き起こされる深刻な形の膿痂疹である。それはどの年齢の人でも起こります。この疾患の発症は、重度の免疫不全状態によって促進され、身体の防御の低下、および皮膚の正常な機能状態の侵害につながる。

慢性潰瘍性膿皮症の症状。この病気は膿疱や毛包炎の部位に発症する。病変はわずかに上昇し、周囲の健康な肌、青みがかった赤色、柔らかい粘稠度、楕円形から鮮明に区切られています。このようなプラークの表面には、不均一な不規則な縁、不十分な肉芽組織、および漿液性の化膿性の高密度のプラーク（潰瘍形態）を有する潰瘍がある。時間が経つと、潰瘍の欠陥の底は、不快なにおいのある漿液性の化膿性排出物（潰瘍性栄養型）の植物によって覆われる。病変周辺の皮膚は炎症を起こし、濾胞性で末梢膿瘍が見られ、時には連続病変に合併することもある。皮膚および病理学的プロセスは、皮膚の新しい領域を捕捉し、末梢に広がることがある（蛇行形態）。この病気には手足の痛みや運動の制限が伴う。プロセスが消化不良の中心で退行すると、植生は平坦化され、分離されたものは停止する。治癒は瘢痕形成によって起こる。焦点は単一でも複数でもよい。

組織病理。肉芽腫構造、壊死および膿瘍形成の病巣を伴う真皮における表皮のジストロフィー変化および慢性炎症が注目される。浸潤の細胞の中で、リンパ球、好中球、好酸球および形質細胞の混合物を有する線維芽細胞が優勢である。

差異診断。この病気は、疣贅および腹水性皮膚結核、深部真菌症（芽球菌症、スポロトリクム症）と区別されるべきである。

慢性潰瘍性膿皮症の治療。抗生物質に対する微生物の感受性を決定し、抗生物質療法を処方することが必要である。効果的な痙攣（シプロフロキサシン）は500mg（小児〜250mg）で1日2回、1週間処方されます。抗生物質療法を行うには、免疫調節薬、コルチコステロイド、ビタミン製剤を接続する必要があります。抗生物質の効果を増強するために、2mgのphloenzymeを1日3回使用することが推奨されます。身体の非特異的抵抗性を高め、アルファ及びガンマイテフェロンの産生を増加させるために、プロテオフラサイト（1日2回、20滴）を使用する。潰瘍では、タンパク質分解酵素、5％のデルマトール軟膏、抗生物質およびコルチコステロイド（ゲントリド、トリダムなど）を含むクリームおよび軟膏が賦課される。治療の有効性は、ヘリウム - ネオンレーザーの接続によって増加する。

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