マグネビスト

静脈内投与物質マグネビストは、MRI 検査に使用される常磁性造影液です。

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適応症 マグネビスト

マグネビストは診断目的で使用される特定の薬剤です。

• 脳および脊髄の造影磁気共鳴画像検査（腫瘍の腫瘍形成、転移、分化の診断）を実施します。
• 胴体、頭蓋骨、骨盤および胸部、乳腺、血管網の造影磁気共鳴画像検査（腫瘍、炎症過程、血管病変の診断）を実行します。

Magnevist は、外科的治療の質を判断したり、術後の再発を検出したり、さまざまな種類の鑑別診断に使用できます。

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リリースフォーム

マグネビストは、0.5 mmol/mLの静脈内注射液として入手可能です。本液はガラスバイアルに充填され、ゴム栓で密封され、アルミ製の蓋で巻かれています。また、専用のガラスシリンジに注入し、密閉されたPVC容器に封入することも可能です。本剤の投与ごとに説明書が添付されています。

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薬力学

マグネビストは医薬品ではありません。MRIの視認性を向上させる常磁性造影剤です。

造影効果はガドリニウムとペンテト酸の組み合わせによるものです。造影増強を用いた特定の撮影シーケンスを使用することで、信号強度が増加し、特定の組織の画像の鮮明度が向上します。

有効成分であるジメグルミンガドペンテートはタンパク質とほとんど結合せず、酵素の活性を阻害しません。

マグネビストは補体系を刺激しないため、アナフィラキシー様反応を引き起こすことはほとんどありません。

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薬物動態

マグネビスト（Magnevist）の動態特性は、他の親水性が高い生体不活性化合物（マンニトール、イヌリンなど）の動態特性と同様です。これらの特性は、投与される溶液の量に依存しません。

静脈内注射後、この物質は急速に分布します。半減期は1時間半です。この薬剤は血液脳関門および血液精巣関門を通過できません。少量の物質は胎盤を通過する可能性がありますが、発育中の胎児の血流からすぐに排出されます。

造影剤の主な排泄は尿路から行われます。造影剤の総量のうち最大1%が便とともに排泄されます。

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投薬および投与

造影剤マグネビストは静脈内投与のみを目的としており、薬剤の注入後すぐに診断手順が開始されます。

MRI 検査は空腹時に行うことをお勧めします。

マグネビストは患者を水平の姿勢で投与します。

脳または脊髄のMRI検査における薬剤の投与量は、患者の体重1kgあたり0.2mlです。必要に応じて、初回注射から30分後に再投与することができます。

薬剤の最大一回投与量は、成人患者の場合体重 1 kg あたり 0.6 ml マグネビスト、小児の場合体重 1 kg あたり 0.4 ml です。

胴体の MRI の場合、検査する部位と使用する手順に応じて、患者の体重 1 kg あたり 0.2 ～ 0.6 ml が投与されます。

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妊娠中に使用する マグネビスト

マグネビストが妊娠経過に及ぼす影響は研究されていません。そのため、この薬剤の使用は慎重に行う必要があり、造影MRI検査の実施が不可欠な場合にのみ使用してください。

授乳中に造影検査を実施する場合は、検査後 24 時間は授乳を中止することをお勧めします。

禁忌

Magnevistは使用されません:

• アレルギー反応の可能性がある場合
• 新生児（28日まで）の診断用。
• 重度の腎臓病患者の場合;
• 肝移植後のリハビリ期間中の患者において。

Magnevist の使用に対する相対的禁忌は次のとおりです。

• 気管支喘息;
• てんかん発作;
• 妊娠期間;
• 中程度の腎臓病。

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副作用 マグネビスト

マグネビスト導入後の副作用はほとんどの場合軽微で、すぐに自然に消えます。しかし、以下のような症状が顕著に現れる場合もあります。

• めまい、見当識障害;
• 味覚の変化;
• 四肢のけいれん、知覚異常、震えの出現;
• 結膜炎の発症;
• 心拍数の増加、リズム障害;
• 血栓症;
• 呼吸困難、喉頭および喉の不快感、咳;
• 腹部の痛みや不快感、下痢;
• 歯の痛み、口の乾燥;
• 皮膚炎、皮膚の赤み;
• 関節痛;
• 腫れ、疲労感;
• 渇き。

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過剰摂取

患者の体重1kgあたり0.3mmolを超える量を注射すると、マグネビスト過剰投与になる可能性があります。

過剰摂取の兆候:

• 脱水;
• 循環血液量の増加;
• 利尿作用（浸透圧）の増加
• 肺動脈内の圧力の上昇。

マグネビスト過剰摂取の重篤な兆候がみられる場合は、血液透析が必要になることがあります。

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他の薬との相互作用

造影剤マグネビストとβ遮断薬を併用するとアレルギーが起こる可能性があります。

マグネビストとの薬物相互作用については他に情報がありませんので、他の薬剤の同時投与は望ましくありません。

保管条件

密封包装された造影液は通常の条件下で保管できます。

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賞味期限

Magnevist の保存期間は最長 5 年です。

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