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カビントン・フォルテ
最後に見直したもの： 03.07.2025
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適応症 カビントン・フォルテ
この薬は神経学、心臓学、脳神経外科などの医学分野で広く使用されています。神経学では、カビントンフォルテは脳血管疾患の治療に使用されます。
この薬は、脳の個々の領域への血液供給の変化（脳卒中）によって引き起こされる局所（脳）血液循環の破壊を回復させるのに効果的です。
Cavinton forte の使用適応症には、椎骨脳底動脈不全、血管性認知症、脳血管の動脈硬化性病変、高血圧または外傷による脳症も含まれます。
さらに、カビントン フォルテは、脳の血管病変における精神的および神経学的症状の緩和を促進します。
眼科において、Cavinton forte の使用適応症は、網膜および脈絡膜の血管の血液供給障害です。
加齢性難聴の治療において、この薬剤は局所的な血行を回復させるために使用されます。さらに、メニエール病の症状を軽減し、耳鳴りを解消します。
リリースフォーム
カビントンフォルテの剤形は錠剤です。主な物理的・化学的性質は、白色（時にベージュ色を帯びる）で、扁平な円形です。錠剤の直径は0.8cmで、片面に「10mg」の刻印があり、反対側には分割線があります。
カビントンフォルテの用量は10mgです。この薬剤の成分には、主な有効成分であるビンポセチンが含まれています。加えて、タルク、ステアリン酸マグネシウム、マグネシウム一水和物、その他いくつかの成分も注目すべき点です。
錠剤の形態により、薬剤の投与量を厳密に管理することが可能です。過剰摂取を避けるため、10mgを上限としています。各包装には2個または6個のブリスターが入っています。外装は錠剤数に応じて様々なサイズの段ボールでできており、1ブリスターには15錠入っています。
この放出形態は、5mgの投与量では効果が得られない重篤な病状の治療を目的としています。この場合、5mg錠を2錠服用するのではなく、10mg錠の使用が推奨されます。
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薬力学
Cavinton Forte の主な有効成分は、複雑な作用メカニズムを提供します。脳の代謝プロセスに作用し、局所的な血液循環を活性化して、血液のレオロジー特性を改善します。
薬理作用：カビントンフォルテは神経細胞と神経線維を保護し、刺激性アミノ酸によって引き起こされる細胞傷害反応の悪影響を弱めます。本剤は、ナトリウムイオンおよびカルシウムイオンの電位依存性チャネル、ならびにいくつかの受容体を阻害します。さらに、アデノシンニューロンの保護効果を高めます。
ビンポセチンは、脳組織のブドウ糖と酸素の吸収を促進し、脳細胞に届けることで代謝を活性化します。この薬剤は、脳の酸素欠乏に対する抵抗力を高め、エネルギー面から脳にとって特に重要なブドウ糖循環を活性化するとともに、好気性経路を主体とした代謝にも作用します。
さらに、この薬は ATP の量を増加させ、脳組織内のノルエピネフリンとセロトニンの輸送を刺激し、ノルエピネフリン系の上行経路を活性化し、脳保護効果をもたらします。
薬理作用：カビントンフォルテは、血小板凝集を阻害し、血液粘度を低下させ、赤血球の形状変化能力を高め、アデノシンの捕捉を阻害することで、微小循環を促進します。さらに、脳組織における酸素循環の改善が認められています。
キャビントン フォルテは、心臓による脳容積の排出量を増加させ、脳の血管の抵抗を減らすことで、全身循環のパラメータ（脈拍、圧力、収縮期拍出量、血管抵抗）に大きな影響を与えることなく、脳内の血液循環を選択的に活性化します。
脳循環の活性化は、他の臓器から血液を「奪う」ことなく行われます。さらに、酸素と栄養の供給が不足している部位において、血液循環の刺激が正確に観察されます。
薬物動態
薬剤を経口投与すると、吸収プロセスが始まり、その間に主成分の血中濃度が上昇します。最高濃度は1時間後に達成されます。ビンポセチンの吸収が顕著に現れる消化管の主要部位は、近位部と考えられています。薬剤が腸壁を通過する間、薬剤に関わる代謝プロセスは起こりません。
薬物動態：カビントンフォルテは、ビンポセチンを消化器系、特に肝臓に最大限に蓄積させます。このプロセスは、経口摂取後2～4時間以内に起こります。また、脳組織中のビンポセチン濃度は血中濃度よりも低くなります。
タンパク質結合率は66%、絶対バイオアベイラビリティは7%です。分布容積から、ビンポセチンは顕著な組織指向性を示すことがわかります。薬物の排泄は、40%が腸管で、60%が腎臓で行われます。
半減期は投与量によって異なりますが、約3.5～6時間です。薬剤のほぼ100%が代謝され、変化せずに排泄されるのはわずか3～5%です。
カビントンフォルテの薬物動態は、ビンポセチンからその代謝物であるアポビンカミン酸が生成されることに起因します。ただし、ヒドロキシビンポセチン、ヒドロキシ-AVK、およびそれらの硫酸塩およびグルクロン酸抱合体との化合物も区別されます。
Cavinton Forte の特に重要な利点は、肝臓や腎臓の病状を患っている人が個別に投与量を選択する必要がないことです。
この薬剤は主に高齢者への使用を想定しているため、若年層における代謝および排泄の違いを明らかにする必要があります。試験の結果、この薬剤の薬力学および薬物動態は年齢や併存疾患によって変化しないことが結論付けられました。
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投薬および投与
病理学的プロセスの重症度、併発病理の存在、および患者の年齢に応じて、投与方法と投与量を個別に選択する必要があります。
この薬はほとんどの場合、1錠を1日数回に分けて処方されます。ただし、錠剤の用量は異なる場合があることに注意してください。例えば、Cavinton Forteにはビンポセチンが10mg含まれていますが、「通常の」Cavintonには主成分が5mgしか含まれていません。
病状の重症度と服用目的を考慮すると、ビンポセチン5mgまたは10mgを1日3回服用する必要があります。この薬剤の特徴は、食後に少量の水で服用する必要があることです。
さらに、高齢者や肝機能障害、腎機能障害のある方でも、投与方法や投与量の調整は不要です。服用期間は数週間から数ヶ月まで、個別に決定されます。
カビントンフォルテは単剤療法としても使用できますが、ほとんどの場合、包括的なアプローチが必要です。そのため、脳の血行を回復させ、認知機能を正常化するために、カビントンフォルテは他の薬剤と併用することが推奨されます。
妊娠中に使用する カビントン・フォルテ
この薬の使用にはいくつかの禁忌があります。主なものは、妊娠中のカビントンフォルテの使用です。妊娠中は、妊婦と胎児の健康と生命を脅かす可能性のある副作用の発生を防ぐため、薬の摂取を厳密に管理する必要があります。
研究の結果、ビンポセチンは胎盤を通過し、胎児の血液中に循環する可能性があるという結論に至りました。もちろん、胎盤および胎児の血流中の主成分の濃度は妊婦の体内よりも低くなりますが、望ましくない結果が生じるリスクは非常に高くなります。
胎児への催奇形性または毒性作用は認められていないにもかかわらず、ビンポセチンを高用量で使用した動物実験の結果に基づき、妊娠中のカビントンフォルテの使用は依然として禁止されています。
その結果、胎盤出血が起こり、流産に至りました。この状態の主な原因は、胎盤の血流増加が出血を誘発することにあります。
さらに、Cavinton Forteは授乳中は使用しないでください。研究によると、母乳中のビンポセチン濃度は、女性の血液中の濃度の10倍であることが示されています。
母乳中に含まれる薬剤の量は、1時間あたりに服用した全量の4分の1です。この点から、授乳中のカビントンフォルテの使用は、身体への悪影響を避けるため禁忌です。
禁忌
薬は必ずしも治療効果を発揮するとは限りません。服用後に副作用が現れる場合もあります。また、禁忌がある場合に薬を使用すると、症状の悪化が見られる場合もあります。
したがって、Cavinton forte の使用禁忌には、出血性脳卒中の急性期、虚血性心疾患の重度段階、心筋における神経インパルスのリズムおよび伝導の重度の障害が含まれます。
さらに、出血や流産といった悪影響を避けるため、妊娠中の女性はこの薬の使用は許可されておらず、赤ちゃんの自然な授乳期間中に Cavinton Forte を服用することも推奨されません。
Cavinton Forte の使用禁忌には、18 歳未満の小児での使用も許可されていません。
ビンポセチンまたは本剤に含まれる追加成分に対して個人的な不耐性がある場合は、本剤の使用は推奨されません。本剤に対する過敏症が強い場合、副作用のリスクが高まります。
カビントン・フォルテは、心臓検査時に心電図上のQT間隔を延長させる可能性のある薬剤との併用には注意が必要です。また、本剤には83mgの乳糖水和物が含まれているため、乳糖不耐症の方は特に注意が必要です。
副作用 カビントン・フォルテ
ほとんどの場合、この薬は人によってかなりよく許容されますが、それでも、投与量が守られなかった場合や個人の体質により発生する可能性のある副作用についてよく理解しておく必要があります。
カビトン フォルテの副作用は、身体のあらゆる器官に現れる可能性のあるさまざまな臨床症状によって表されます。
薬を長期間使用すると、血液像が変化する可能性があり、特に白血球、血小板、赤血球の数が減少し、赤血球が凝集することもあります。
免疫系は、カビントンフォルテの使用に対して過敏症という形で反応する可能性があります。代謝面では、コレステロール値の上昇、食欲減退、糖尿病の発症につながる可能性があります。
キャビントンフォルテの神経系への副作用には、頭痛、不眠症、めまい、多幸感、憂鬱、震え、けいれん、記憶喪失、皮膚の敏感さの変化などがあります。
さらに、眼の結膜の充血、視神経乳頭の腫脹、難聴、耳鳴りなどの症状が現れることがあります。心臓側では、心筋への圧力上昇と血流不足が観察され、虚血と梗塞が進行します。
Cavinton Forte を服用すると、消化器系に反応して、腹部不快感、口渇、腸機能障害、嘔吐、口内炎などの症状が現れる場合があります。
場合によっては、皮膚に紅斑、かゆみ、発疹、皮膚炎、多汗症が現れることがあります。一般的な症状としては、脱力感、胸の不快感、熱感などがあります。
さらに、臨床検査や機器による検査では、トリグリセリド値の上昇、好酸球の量的構成の変化、肝酵素の活性の増加、心電図のST低下といった形で、正常範囲から多少逸脱する可能性があります。
過剰摂取
Cavinton Forte の各錠剤には厳密に測定された投与量があるため、服用する錠剤の数に関する推奨事項に従えば、過剰摂取は事実上排除されます。
場合によっては、1日3回、1錠ずつ長期服用する必要があります。主成分であるビンポセチンに換算すると60mgとなり、これは錠剤の最大1日服用量です。この場合でも、過剰摂取は認められませんでした。
さらに、ビンポセチン 360 mg を 1 回投与した場合、心臓、血管、消化器系に過剰摂取の臨床症状は現れませんでした。
大量に服用した後に不快感が見られた場合は、医師に相談することをお勧めします。ビンポセチンを最近服用していた場合は、症状によっては、ビンポセチンが血流に再び侵入するのを防ぐため、胃洗浄が必要になります。
さらに、心臓、脈拍、血圧の働きをモニタリングする必要があります。可能であれば、血流中のビンポセチン濃度を低下させ、「強制」利尿によって排泄を促進するための解毒療法を実施する必要があります。
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他の薬との相互作用
実施された研究のおかげで、Cavinton forte は他の薬剤の作用を増強または阻害することなく、他の薬剤と併用しても耐容性が高いことが立証されました。
カビントンフォルテと他の薬剤、例えば降圧剤（β遮断薬）との相互作用は完全に安全です。これは、カビントンフォルテとクロラノールおよびピンドロールの併用で試験されました。
さらに、この薬剤をクロパミド、強心配糖体（ジゴキシン）、低血糖薬（グリベンクラミド）、アセノクマロール、または利尿薬（ヒドロクロロチアジド）と併用しても、有害な臨床効果は現れませんでした。
カビントン フォルテとアルファメチルドパなどの他の薬剤との相互作用があり、その結果、後者の追加的な治療効果が認められる場合は、血圧のモニタリングに特に注意する必要があります。
ビンポセチンは他の薬剤と併用しても問題ありませんが、神経系に影響を及ぼす可能性のある薬剤、抗不整脈薬、抗凝固薬と同時に使用する場合には、細心の注意を払うことが推奨されます。
保管条件
各医薬品の製造業者は、薬効成分の損失を防ぐため、特定の保管条件を指定しています。Cavinton Forteの保管条件には、温度、湿度、照明条件の維持が含まれます。
したがって、最高温度は30度を超えず、直射日光を完全に避ける必要があります。薬剤が入った包装やブリスターが長期間日光に当たると、主成分の構造変化が観察されます。その結果、薬剤の薬物動態および薬理学的特性が変化します。
キャビントンフォルテの保管条件は、必然的に子供の手の届かない場所に保管することを意味しています。子供が薬剤に触れた場合、経口摂取することで中毒、副作用、または過剰摂取を引き起こす可能性があります。いずれの場合も、キャビントンフォルテは子供の健康と生命を脅かします。
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賞味期限
薬の保管条件を考慮すると、各薬には有効期限があり、それを過ぎると薬は使用できなくなることを覚えておく必要があります。
キャビントンフォルテの有効期間は5年で、その間は製造元が宣言するすべての薬効が維持されます。ただし、直射日光、水、その他の薬剤にとって有害な要因により外装やブリスターの完全性が損なわれた場合、最終服用日より前に薬剤が劣化する可能性があることにご注意ください。
有効期限とは、医薬品の製造日と最終使用日を示す期間です。この期間中は、禁忌がない限り、医薬品の使用が承認されます。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。カビントン・フォルテ
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。