咳や鼻水にネブライザーでジオキシジンを吸入する。
最後に見直したもの： 04.07.2025
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今日、吸入療法はネブライザーの登場により特に普及しています。ネブライザーとは、薬液または薬剤を気道内に微細に噴霧することで作用する特殊な吸入器具です。これらの薬剤の一つに、優れた抗菌作用を持つジオキシジンがあります。吸入用のジオキシジンは、微生物叢に有害な影響を与え、小児および成人の両方において炎症プロセスの進行を抑制するため、あらゆる面で適切です。
手順の表示
ジオキシジンはキノキサリン系抗菌剤の一種です。この薬剤の作用スペクトルは非常に広く、比較的安価です。
吸入用二酸化ケイ素は、多くの痛みを伴う症状の治療に積極的に使用されています。
- 副鼻腔炎。
ジオキシジンは吸入だけでなく、炎症を起こした副鼻腔への穿刺による注入にも用いられます。自宅では、ジオキシジンの吸入が適しており、薬剤を副鼻腔に直接送達できますが、穿刺と同じ濃度ではありません。この薬剤を用いた新しい空洞の潤滑と洗浄は、同様に頻繁に行われます。
- 喉の痛み（扁桃炎）。
ジオキシジンは吸入としても、炎症部位の洗浄や潤滑にも使用できます。
- 咽頭炎、喉頭炎。
ジオキシジンは、吸入および喉頭洗浄のほか、咽頭後面の治療に使用することが許可されています。
- 鼻水。
ジオキシジンは、鼻からの吸入、鼻腔の洗浄、さらには鼻への点滴にも適用できます。これらの手順はすべて、回復プロセスを加速し、感染性物質を破壊するのに役立ちます。
- 気管支炎、気管炎、その他の呼吸器の炎症性疾患。
呼吸器系の炎症プロセスの場合、二酸化ケイ素は吸入の形でのみ使用されます。
狭心症に対する二酸化窒素吸入療法は、急性化膿性疾患がなく、医師が処方した抗生物質やその他の薬剤による一般的な治療を受けている場合にのみ行われます。吸入療法は、コンプレッサー式、超音波式、またはメッシュ式ネブライザーなどのネブライザーを用いて行われます。これらの装置がない場合は、二酸化窒素吸入の代わりにうがいを行うことができます。
喉頭炎に対する二酸化窒素吸入は、圧縮式ネブライザーを用いて行うのが望ましいです。多くのネブライザーには、薬液を喉頭部に注入するための特殊なノズルが装備されています。吸入により、喉頭炎の症状を速やかに緩和し、嚥下時の不快感、喉頭の痛みや乾燥感を解消し、声を回復させることができます。
アデノイドに対する二酸化窒素吸入療法も頻繁に処方されています。適応症は、病的腫瘍の第二度に達している場合もあります。この治療法には長所と短所があります。一方では、このような治療法は多くの子供たちの鼻呼吸を回復させ、鼻水を抑え、痛みを伴う進行を止めるのに非常に役立ちます。しかし、欠点もあります。それは、アデノイドに対して二酸化窒素が3歳から5歳という早い時期に処方されるため、赤ちゃんの体に薬が毒性を及ぼすということです。薬の悪影響を軽減するために、治療期間を厳密に管理し、5～6日間に制限する必要があります。吸入と交互に、生理食塩水で鼻腔を頻繁に洗浄する必要があります。
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準備
二酸化窒素の吸入は比較的簡単な処置ですが、特定の準備段階を遵守する必要があります。
めまいを防ぐため、施術の約1.5～1時間前に食事を摂ってください。吸入直前の飲食は、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性が高いため、お勧めできません。
余分な粘液を除去し、薬の吸収を促進して効果を高めるために、鼻腔と口を生理食塩水で洗い流す必要があります。
二酸化ケイ素を吸入する前の 1 時間以内に激しい運動をすることは推奨されません。呼吸が落ち着き、心拍が正常に戻るはずです。
処置の前に、手を洗い、ネブライザーを組み立て、用量に厳密に従って薬剤を充填する必要があります。
吸入は座った状態で行います。施術後は、温水で口をすすぎ、すすいでください。1～1.5時間は静かな環境で横になっていただくのが最適です。その後は飲食が可能です。
技術 ジオキシジンの吸入。
二酸化窒素吸入療法は、その手順、希釈方法、使用する溶液の割合を正確に把握していれば、はるかに容易に実施できます。これらの点はすべて、治療開始前に明確にしておく必要があります。
吸入用アンプルに入ったジオキシジンのみを使用します。0.5%または1%の溶液で十分です。必要な濃度になるまで、塩化ナトリウム（生理食塩水）の等張液で希釈します。
ネブライザーによる吸入用の二酸化窒素は、次のスキームに従って使用されます。
- 付属のファイルとコットンパッドを使用して、薬剤の入ったアンプルを慎重に開封します。
- アンプルから1 mlの二酸化窒素を測定容器に注ぎ、生理食塩水を加えます（0.5％の薬剤がある場合は2 mlの生理食塩水を加え、1％の薬剤がある場合は4 mlの生理食塩水を加えます）。
- 溶液を慎重に混合し、ネブライザーに注ぎます。
吸入用の生理食塩水と二酸化窒素は混合する必要があります。濃縮二酸化窒素は粘膜組織に接触すると、顕著な毒性作用を及ぼす可能性があります。
医師は、ネブライザー用のいわゆる「複合」混合物を処方することがよくあります。例えば、ジオキシドとデキサメタゾンの吸入剤などです。デキサメタゾンはグルココルチコステロイド剤で、副腎皮質ホルモンであり、組織の代謝プロセスに積極的に作用します。この成分は強力な効果があり、他の方法では病気を治すことができない、特に進行した症例にのみ処方されます。デキサメタゾンとジオキシドの組み合わせは、空咳や気管支痙攣の発作を素早く緩和し、アレルギー性咳嗽を鎮めます。このような「複合」混合物は、内分泌疾患や糖尿病の患者の治療に慎重に使用されます。
デキサメタゾンまたはヒドロコルチゾンを併用する場合でも、吸入用ジオキシジンは生理食塩水で希釈し、その後ネブライザーに充填してください。原則として、コルチコステロイド薬も生理食塩水で別途希釈します。具体的な投与量と処置の頻度は、主治医が決定してください。
成人用吸入用二酸化ケイ素
実践が示すように、二酸化ケイ素の吸入は子供よりも大人の方がはるかに頻繁に使用されています。この薬剤には強力な抗菌作用がありますが、誤って使用すると中毒の危険があり危険です。
成人患者の治療では、ジオキシジンを指示に従って生理食塩水で希釈します（通常1:2）。得られた溶液をよく振ってから吸入器に注入します。
施術は1日1回、2～7分間行います。治療期間は約1週間です。
妊娠中は、二酸化窒素の吸入は禁忌です。胎児への有害な影響が証明されているためです。授乳中もこの溶液の使用は禁忌とされています。二酸化窒素は毒性が強いため、たとえ少量でも胎児の血液に浸透すると危険です。
小児における二酸化窒素吸入
小児科医は、ジオキシドを第一選択薬のラインに入れることを推奨していません。つまり、ジオキシドの吸入は、他の薬剤で期待通りの効果が得られなかった場合にのみ使用されます。
この薬は2歳以上の子供への使用が承認されています。ただし、自分で子供に「処方」することはできません。小児科医のみがこれを行うことができます。
二酸化窒素の吸入療法は、鼻水、副鼻腔炎、扁桃炎のある小児によく行われます。0.5%溶液は通常、生理食塩水で1:4に希釈して調製されます。吸入する二酸化窒素の最大量は、調製した溶液2mlで、1日あたり5分以内です。
咳をしている子供に対する二酸化ケイ素の吸入は、同じ溶液で 1 日 2 回、2 分間行われます。
小さな子供の多くは、治療のためにネブライザーを使うよう説得するのがほぼ不可能です。子供を無理やり強制したり、ましてや力ずくで押し付けたりすることはできません。怖がっている子供は、処置の内容を十分に理解できないだけでなく、薬液を正常に安定して吸入することもできないからです。子供を元気づけ、吸入器を使った呼吸の仕方を親身になって示すことが大切です。
処置後の結果
アレルギー反応を起こしやすい患者の場合、二酸化ケイ素を吸入すると、いくつかの不快な症状を引き起こす可能性があります。そのような症状が現れた場合は、処置を中止して医師に連絡してください。
そのため、吸入後に吐き気や嘔吐、発疹の出現、発熱などの症状が現れる患者もいます。反応が強い場合は、激しい嘔吐を背景に、けいれん、幻覚、血圧の変動などが認められることがあります。
皮膚炎、腫れ、かゆみを伴う発疹、その他のアレルギー反応の兆候が現れる場合もあります。
一部の患者において、皮膚の色素沈着が報告されています。このような斑点は治療を必要とせず、吸入療法を中止するとしばらくして自然に消失します。
不快な結果を避けるために、アレルギー反応を起こしやすいことが知られている人は、初めて吸入する前に二酸化ケイ素に対する感受性テストを受ける必要があります。
処置後の合併症
吸入が不適切に行われた場合、また患者がそのような処置に耐えられない場合、患者は不快な反応や合併症を経験する可能性があります。これは頻繁に起こるものではありませんが、すべての患者は起こりうるすべての現象について事前に警告を受ける必要があります。したがって、二酸化ケイ素の吸入は以下のような症状を引き起こす可能性があります。
- 吐き気、嘔吐;
- 全身状態の悪化;
- 頭痛、めまい;
- 気管支けいれん。
不快な症状が現れた場合は治療を中止し、治療コースの継続の可能性について主治医に相談する必要があります。
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レビュー
ジオキシジン療法については、患者と医師の双方に賛否両論があります。この薬剤の高い効果は、体への毒性作用と密接に関係しているというのが実情です。しかし、使用者が指摘するように、重要なのは、医師が処方した用量を厳守し、正しく治療を行うことです。
まず、吸入はネブライザー（病院でも自宅でも使用できる特別な機器）のみで行う必要があります。二酸化窒素の吸入治療には、他の方法は適していません。
第二に、ジオキシジンは純粋な状態では毒性作用を悪化させる可能性があるため、塩化ナトリウムの等張液（生理食塩水）で希釈する必要があります。
第三に、二酸化ケイ素による治療は医師の処方箋に基づいて行うべきであり、自己投薬は認められません。特に小児における中毒リスクは非常に高いと考えられるため、小児の治療における吸入剤の使用は特に正当化されるべきです。
一般的に、二酸化ケイ素の吸入をすでに試した患者は、次のような肯定的な結果に気づきます。
- 乾いた咳の発作が消える。
- 粘液の形成が改善し、促進されます。
- 痰の除去が最適化されます。
- 炎症反応の兆候が緩和されます。
- 喉の痛みが和らぎ、喘鳴が消えます。
- 水っぽい鼻水が止まる。
- 正常な鼻呼吸が回復します。
患者がジオキシジンに対して過敏症を患っている場合は、この薬を使用しないでください。この薬を他の類似薬に置き換えることについて医師に相談する必要があります。
類似体: 吸入用の二酸化ケイ素の代わりに何が使えるでしょうか?
ジオキシジンの有効成分による構造類似体には、ヒドロキシメチルキノキシリンジオキシド、ウロトラベノール、ジキノキシド、ジオキシセプトなどの薬剤があります。これらの薬剤はすべて共通の起源を持ち、キノキサリン（ベンゾピリン）の作用に基づいています。この物質に対するアレルギー反応または過敏症が検出された場合は、記載されている薬剤を使用しないでください。
代替として、医師は以下の薬物療法を提案することがあります。
- ミラミスチン（ベンジルジメチルアンモニウムクロリド一水和物）は、広範囲の抗菌活性を有する非常に強力な消毒剤です。ミラミスチンの吸入は、超音波ネブライザーを用いて行うのが望ましいです。成人患者の場合、ミラミスチンの標準投与量は4mlです。12歳未満の小児の場合、ミラミスチン1～2mlを生理食塩水4mlと混合して投与します。
- 等張塩化ナトリウム溶液（生理食塩水）は、上気道疾患の治療に吸入療法として使用できる「無害な」薬剤です。吸入用生理食塩水は病原微生物には作用しませんが、粘膜に潤いを与え、炎症や乾いた咳を和らげ、気管支内の粘稠な粘液を軟化させて排出を促進します。生理食塩水は閉塞性気管支炎には使用しないでください。このような場合は、より強力な薬剤（例えば、ベロテック、アトロベントなど）に切り替えてください。
- シヌプレットは、本来は内服を目的としたハーブ製剤です。しかし、吸入にも効果的に使用され、急性および慢性副鼻腔炎、鼻炎、さらには空咳にも効果があります。シヌプレットは回復プロセスを加速し、鼻呼吸を促進し、抗菌薬の効果を増強することが知られています。吸入液は次の比率に従って調製する必要があります。16歳以上の子供と大人の場合、シヌプレットを生理食塩水で半分に希釈します。6歳以上の子供の場合、薬剤1に対して生理食塩水2の割合で服用し、2歳から6歳までの子供の場合、薬剤1に対して生理食塩水3の割合で服用します。1回の吸入では通常、希釈したシヌプレット3〜4 mlを使用します。この手順は1日に3回繰り返されます。
- フルイムシルは、チアンフェニコールや粘液溶解性アセチルシステインなどの有効成分を主成分とする粘液性抗生物質です。本剤は微生物の細胞壁形成を阻害して死滅させるとともに、痰を液化させて排出を促進します。吸入用のフルイムシルは、気管支炎、肺炎、アデノイド、百日咳、気管支拡張症、中耳炎、鼻咽頭炎、副鼻腔炎に使用できます。本剤は医師の指示のもと処方され、投与量も医師が個別に決定します。
ジオキシジンの代替品を見つけることは可能ですが、医師に相談し、慎重に行う必要があります。今日では、どの薬剤師でも上気道および下気道の細菌感染症の吸入治療用の様々な製品を提供できますが、自己治療は避けるべきです。体に害を及ぼさないためです。ジオキシジンを吸入に使用する場合は、この製品は免疫系だけでは対処できない重篤な疾患にのみ処方されることを覚えておく必要があります。