抗体のためのEpstein-Barrウイルスの血液検査とPCR:それを取る方法、標準
最後に見直したもの: 23.04.2024
ヘルペスにより、我々は、唇の領域に顔面の未審美の痛みを伴う水疱を理解するのに使用され、唇は褐色の外皮を形成する。悲しいかな、これはヘルペスウィルスの顔のうちの1つに過ぎず、人は8つのhypostasesで会うことができます。我々が通常ヘルペスと呼ぶものは、1型ウイルスまたは単純ヘルペスウイルスである。第2のタイプのウイルスは、生殖器ヘルペス、第3のタイプ - 「水痘」および帯状疱疹、第4感染性単核球症およびいくつかの他の非常に危険な病状などを引き起こす。このリストは継続することができますが、我々は、エプスタイン・バーウイルスと呼ばれるヘルペスウイルス4型に焦点を当てます。ヘルペスウイルス4型ウイルスが何であるか、何が危険なのか、いつ、そしてなぜエプスタイン - バーウイルスの分析を行うのか、そして実験研究の結果が何であるかを考えてみましょう。
4型ヘルペスウイルスとは何ですか?
ヘルペスウイルス4型はヘルペスウイルス感染の一種で、53年前に英国のウイルス学者のマイケル・エプスタインによって報告されました。このプロジェクトの研究では、教授は大学院生Yvonne Barrによって支援されました。これらの人々には、そのウイルスがその名前を借りているのです。しかし、このウイルスに慣れた15年後、彼の学名はヒトヘルペスウイルス4に変更され、1年前にこのウイルスはヒトガンマウイルス4型と呼ばれた。
しかし、エプスタイン・バーウイルスとは何ですか?他のウイルスと同様に、ヘルペスウイルス4型のビリオン(ウイルス時計)は、遺伝物質(この場合は二本鎖DNA)と周囲のタンパク質コート(キャプシド)からなる。さらに、このウイルスは、それが宿主細胞の内部に容易に収まるようにする膜によって取り囲まれている。
あらゆるウイルスは、感染因子であり、生きている生物の細胞の外に発達し、増殖することができない非細胞形態である。ヘルペスウイルス4型の好ましい生息地は、鼻咽頭の上皮細胞である。彼らはまた、Bリンパ球と呼ばれるそれらの品種の1つを好む白血球を軽視しない。身体の免疫系に積極的に関与するのはB細胞です。我々の場合ヘルペスウイルス4型ウイルス(より正確にはその抗原)である抗原と接触すると、Bリンパ球は抗体(タンパク質 - 免疫グロブリン)を産生する。Epstein-Barrウイルス(VEB)を分析することによって、患者の血液中で検出できるのはそれらのものである。
第4のタイプのヘルペスウイルスは、厳密に特定の配列で現れる4つの抗原を単離する:
- EAは、ウイルス粒子が合成段階にある(初期の急性感染または潜伏したウイルスの免疫の低下による再活性化)疾患の初期段階に現れる早期抗原であり、
- VCAはキャプシド抗原であり、タンパク質コートに含まれており、初期にも属している。なぜなら、臨床的にこの期間の疾患はそれ自体現れない可能性があり、
- MA - 膜抗原は、ビリオンが既に形成されているときに現れ、
- EBNA - 核(ポリペプチドまたは核)抗原とは、多くの後期抗原をいい、その抗体は疾患の数ヶ月後でも検出され、生涯を通して血液中に留まる。
ヘルペスウイルス4型は非常にトリッキーです。ウイルスは生物の外部では不活性であるため、感染源である人のみに感染する可能性があります。そして、病気のすべての症状が発見されている必要はありません、感染は通常の疲労として装って、消去されたフォームを持つことができます。例えば、慢性疲労の症候群は、ほとんどの場合、エプスタイン - バーウイルスと関連している。
個々のビリオンは、血液、唾液、精液、膣分泌物、様々な器官の組織に見出すことができる。ウイルスの粒子は、唾液や血液と共に、私たちの周りの物体に到達することができません。彼らは、何らかの形で人体に入るまで、非活動状態になります。圧倒的多数の症例では、感染は空気中または接触(キスを通して)を通じて起こる。しかし、母親から胎児へのウイルスの子宮内伝達も可能であり、輸血の過程での感染(ドナーの血液にウイルスビリオンが含まれている場合)、性交中に感染する。
身体に入って細胞構造に移植した後、病気が思い出す前に5〜50日かかることがあります。しかし、それはほとんどの場合に起こるように、隠された形で漏れて、想起しないかもしれません。
はい、研究によると、少なくとも一度は成人の約90%がVEBに伴うヘルペス感染に苦しんでいました。彼らの体はウイルスの攻撃に対処できたので、ほとんどの人はそれを知らなかった。しかし、これは常に起こるとは限りません。
Epstein-Barrウイルスはどうやって明らかになりますか?
ほとんどの場合、医師はタイプ4のヘルペスウイルス感染症の次の種類の病気で練習に直面しなければなりません。
- 慢性形態(疾患の急性期の後に起こり、病気のいくつかの一般的な症状を有する)
- 潜在または潜伏形態(症状はないが、ウイルスは活動状態のままであり、環境中に放出される)
- 遅い形態(頻繁に起こることは少なく、長期間にわたって一度に1つずつ症状が起こり、患者の死亡で終わる)。
主に小児期および青年期にEpstein-Barrウイルスに感染しています。ピーク発生率は、14歳から18歳の間である。
原発性ウイルス感染には3つの異なる形態があります:
- 無症状(臨床症状はない)、
- 呼吸器(呼吸器感染の症状:発熱、鼻汁、一般的な衰弱など)
- 高熱、扁桃腺に黄色い痂皮を伴う咽喉の徴候、肝臓および脾臓などの器官の増加; 白血球のレベルの増加およびリンパ節の増加を伴う。
病気の急性期を脱するためのいくつかの選択肢があります:
- 完全回復、
- 病気の症状は消えるが、ウイルスは体内に残り、発達するが、それは細胞(ウイルスキャリア)に顕著な変化をもたらさないが、
- 病気の症状はありません、ウイルスは体を離れることはありませんが、また、特別な活動(潜在的な形態)を示して、
- 潜伏形態からのウイルスの再活性化(再活性化)
- 感染の慢性経過(疾患の再発、慢性活動型、器官および身体系の病変で一般化された)。
ある生物にウイルスが長期間滞在した結果は次のようになります。
- 慢性形態の感染性単核球症。
- Gematofagotsitarny症候群(による肝臓障害に)安定した熱を低減血液成分(増加した凝固)、拡大した肝臓および脾臓、粘膜出血、黄疸、リンパ節腫脹、神経症状:。
- 二次性免疫不全の発症を伴う消化された形態:長期間にわたる温熱、全身の衰弱、リンパ節の増加および痛み、筋肉および関節痛、頻繁な感染症。
- ループスエリテマトーデス、関節リウマチなどの自己免疫病変の発症
- 慢性疲労症候群の発現は、一般的な健康状態および作業能力の低下を伴う。
- CNS、心筋心臓、腎臓、肝臓、肺疾患による慢性感染症の一般化された形態。
- リンパ系の細胞数の病理学的増加があるがん(リンパ性白血病およびリンパ腫)の発症。ヘルペスウイルス4型は、キャリア細胞を破壊しないが、積極的に増殖させ、その結果、リンパ組織からの新たな増殖が検出される。
ご覧のように、Epstein-Barrウイルスは一見したように無害ではないので、軽く扱う価値はありません。特に、ヘルペスウイルス4型は、ウイルス感染および潜伏形態の頻繁なエピソードによって特徴付けられるので、人が感染源として残っている場合にはそれを知らずに、様々な形態の慢性感染症はもちろんである。
この場合の体内の感染因子の存在を確認することは、血液が通常提供される生体物質であるエプスタイン・バーウイルスの特別な分析の助けを借りてのみ可能です。
手順の表示 エプスタイン・バーウイルスの解析
4型のヘルペスウイルス感染は、時には同定が容易ではないので、それが疑わしいとは必ずしも言えません。しかし、医師が体内にウイルスの存在を疑うことができる特定の徴候があります:
- (HIV感染者およびエイズ患者、臓器移植または化学療法後の患者)のリスクがある。
- 特に献血者からの輸血または臓器移植後に観察される場合、頭部の顎部および後頭部部分の局所リンパ節の増加およびその痛み。
- 非常に高い温度(38-40度)の背景に対して起こる急性呼吸器ウイルス感染(ARVI)
- Epstein-Barrウイルスの影響下で最も頻繁に起こる感染性単核球症の徴候の出現。
上記の徴候が人に存在しない場合でも、専門家の疑念は、従来の検査(一般的な分析と血液生化学)の結果と免疫状態の研究を引き起こす可能性があります。
エプスタイン・バーウイルスの一般的な血液検査では、
- リンパ球の数の増加、
- 低ヘモグロビンは、赤血球のレベルの低下を示し、
- 多数の血小板による血液凝固能の増加、
- virotsitov(非定型リンパ球、単球と構造が類似している)の出現。
内部の器官の状態に関する情報を提供する生化学的血液検査は、肝臓および脾臓の機能の変化を示す。
EBVとのイムノアッセイは、免疫系の弱さおよびウイルスの攻撃に耐えることができないことを示す特異的リンパ球の数、異なる免疫グロブリンクラス(disimmunoglobulinemiya)の数の格差、Gの免疫グロブリン欠乏症の変化を示すことができます。
そのような非特異的分析の結果は、医師に警告することができるが、彼らが扱っていることを正確に言うことはまだ不可能である。前提条件と予備診断の段階にとどまる。ほとんどの場合、医師は潜在的な感染性単核球症を疑うが、他のウイルス性病状(インフルエンザ、肝炎など)も同じように現れ得る。
4型肝炎の罹患率が高く、母親から児童への転移の可能性に関連して、Epstein-Barrウイルスの分析は妊娠計画において有用であると考えられる。母親が以前に感染していた場合、彼女の体は彼女に抗体を発症した。反復感染は通常、永続免疫の形成のために除外され、もしそうであれば、ウイルスとの最初の遭遇時に起こり得る結果をもたらさない。ヘルペスウイルスのように、ウイルス自体が体内に残りますが、イミュニティは人生を通してウイルスの活動を阻害します。
将来の母親が妊娠中にヘルペスウイルスを拾った場合、それは流産や早産を伴うか、またはウイルスが子どもの子宮内発育に悪影響を及ぼします。
VEBの分析は、バーケットリンパ腫の疑いやHIV感染者の腫瘍プロセスの診断を伴うがん専門医が任命することができます。セラピストは、ヘルペス感染(ウイルスの種類を明らかにするための鑑別診断)の診断においてこのような分析に頼ることができる。場合によっては、治療の有効性を評価するために分析も実施される。
準備
それは子宮頸部又は尿道、脳脊髄液(CSF)から採取された血液、唾液、尿、喀痰、羊水試料、こする、とすることができるため、生体材料研究の種類に応じ。ほとんどの場合、医師は最も有益であると考えられている血液の研究に頼っています。
いくつかの点が生体材料の質と量に悪影響を与えるかもしれないことは明らかであるので、特定の規則を遵守する必要がある日の前日:
- すべての検査(特に血液検査)は空腹時に朝に行うべきです。最後の食事は血を飲む前に12時間以内でなければならないので、夕食のために水を飲むことをお勧めします。
- 静脈血はエプスタインバーウイルスの分析に最も適した物質であると考えられており、人が実験室に来たばかりの場合には静脈から血液を与える前に15分の休憩をお勧めします。
- 結果を出さずに血液を採取し、分析結果が信頼できるものであった場合、手技を行う前に活発な身体活動を行い、スポーツをしたり、アルコールや喫煙を飲むことはお勧めしません。
- 検査の結果は、投薬の摂取に影響を与える可能性があります。薬物から分析の少なくとも2日前に放棄する必要があります。これができない場合は、行った準備について研究室の看護師に通知する必要があります。
- VEBの研究前の妊娠では、偽陽性反応を排除するためにトキソプラズマ症の分析が行われる。
- エプスタイン - バールウイルスの血液検査が、操作の30分前の5歳未満の小児に行われた場合、赤ちゃんは比較的少量の沸騰した水を与えられるべきです。
分析のために別の生体材料を採取する場合、医師は、使用される材料に応じて、分析準備のニュアンスを事前に指定する必要があります。
技術 エプスタイン・バーウイルスの解析
4型ヘルペスおよび感染性単核球症の診断における重要な役割は、ウイルスのDNAまたは患者の生体材料中の固有の抗体を同定するのを助ける特異的アッセイによって医師に与えられる。ヒトの体内でエプスタイン - バーウイルスを検出するために使用される主なタイプの実験研究には、酵素イムノアッセイ(ELISA)およびPRC診断が含まれる。両方の方法の本質とその行為の特異性をより詳細に検討してみましょう。
VEBの免疫酵素分析
ELISAは、Epstein-Barrウイルスに対する抗体に対する患者の静脈血の研究(分析)である。VEB患者の血液中の診断の結果、IgGまたはIgM型の免疫グロブリン(合計5種)がウイルスの3つの抗原の1つ(初期、カプシドまたは核)に検出される。
分析は、患者が静脈から約10mlの血液を採取する免疫学的研究室で行われる。次に、生体材料を室温で4分の1時間放置し、その間に血液が折り畳まれる。血餅は液体部分からきれいに分離される。液体を遠心分離し、血液の清浄な血清(血清)を得る。さらなる研究の対象となるのは彼女です。
この方法の考え方は、私たちの体内では、体外に体を貫通するウイルスや細菌のそれぞれに特異的な抗体が産生されるというデータに基づいていました。その生物は、抗原にしっかりと付着する独特の抗体の助けを借りて、それらの外来を認識し、それらを破壊する。
ELISA分析の本質は、この反応に正確に基づいています。それらに結合した標識を有する抗体は、抗原と組み合わされる。ラベルは、サンプルの色を変えるために特殊な酵素と反応する物質に適用されます。より多くのそのような「鎖」は、生体材料の色がより強くなる。
免疫酵素分析は、3つの方法で行うことができる:
- 直接IFA。試験液をウェルに入れ、抗原がウェルの壁に付着できるように約30分間放置する。収着した抗原に、標識された抗体を含む液体を加える。抗体が検出され、抗原と接触する所要時間(30分から5時間)の後、液体を排液し、ウェルを静かに洗浄し、酵素をそこに添加する。着色の方法により、血液単位中のウイルスの濃度が決定される。
- 間接EIA。この方法では、血液の血清および標識された抗体が、ウェルの表面に吸着された抗原に添加される。その結果、2種類の靭帯が得られ、そのうちのいくつかは標識されて得られる。結果は、試験試料中の抗原の濃度に依存する。標識されていない抗体が多いほど、酵素で標識された化合物は少なくなる。
さらに、洗浄した組成物に特別な試薬を加え、抗原 - 抗体複合体の酵素活性を測定する。
- "サンドイッチ"。それは、抗体よりむしろ最初に抗原が表面上に収着される点で間接的方法とは異なる。それらに、研究される抗原を含む溶液が添加される。担体を洗浄した後、酵素標識を有する抗体を添加する。過剰の抗体を再度除去し、過酸化水素を用いて着色物質を得る。これは分光法によって研究される。
このタイプの分析は、特定の抗体を同定し、抗原の濃度を決定するだけでなく、疾患の病期を明らかにする。問題は、ヘルペス感染の様々な段階でエンシュタイン・バーウイルスのウイルスの異なる抗原が出現するため、それらの抗体が疾患のある期間に産生されることである。
したがって、早期抗原(IgG EA)に対するIgG抗体は、疾患が急性期またはウイルスの再活性化段階にある場合、感染後1〜2週間で血液中に現れる。このタイプの免疫グロブリンは3〜6ヶ月で消える。ウイルス感染の慢性経過において、そのような抗体は特に多数であり、異型では全く存在しない。
カプシド抗原(IgG VCA)に対するIgG抗体もまた、疾患の最初の4週間の間に早期に現れるが、大部分は感染の2月によって決定される。急性期では、ほとんどの患者に見られますが、小児には見られません。疾患の慢性経過、特にウイルスの再活性化の期間中、IgGのVCAの量は特に高い。血液中の人の中のこれらの抗体は、ウイルスそのもののように永遠のままであり、感染性因子に対する形成された免疫性を示す。
キャプシド抗原(IgM VCA)に対するIgMの抗体は、疾患の最初の徴候が現れる前に現れることがある。それらの濃度(力価)は、疾患の最初の6週間で特に大きい。このタイプの抗体は、急性感染および慢性の再活性化の特徴である。IgM VCAは1-6ヶ月後に消失した。
核遺伝子(IgG EBNA)に対するIgG抗体は、以前に人がヘルペス感染に直接遭遇したことを示している可能性がある。この疾患の急性期では、それらは非常にまれであり、通常は回復期(3-10ヶ月)に現れる。彼らの血液では、感染後数年後に発見される可能性があります。
個々の抗原の同定は疾患の完全な描写を与えないので、異なる抗体の試験を組み合わせて実施すべきである。例えば、IgM VCAのみが存在し、IgG EBNAが検出されない場合、それは一次感染である。
悲しいかな、酵素免疫測定法の原発性ヘルペス感染症または先天性病理を特定するには、しばしば十分ではありません。後者の場合、抗体は全く検出できない。原発性疾患における確認試験として、Epstein-Barrウイルス上の血液または他の生物学的物質の分子的研究が用いられる。
Epstein-BarrウイルスのPRC解析
この分析は急性一次感染の段階で行われ、そうでなければその結果は正しくない。
PRC法(多次元連鎖反応)の本質は、各感染因子がDNA分子内に封入されたそれ自身の遺伝子セットを有するという事実に帰着する。病原菌のDNAは、生体材料(ウイルス自体が顕微鏡的な寸法を有する)の研究のために取られる少量で含まれているので、状況を評価することは非常に困難である。しかし、特定の反応を行うと、遺伝物質の量が大幅に増加し、原因物質の名前を付ける機会が与えられます。
使い捨て器具の助けを借りて、分析のための特別な装置に置かれた分子研究のための材料を取る。このデバイスは、サーマルサイクラーまたはアンプという特別なプログラムを備えたサーモスタットです。この装置では、PRCの全サイクル(約2〜3分)が数十回スクロールされ、これは3つのステージを有する。
- 変性(95度の温度で、DNA鎖が切断される)。
- アニーリング(75℃の温度で、VEBのために特別に調製された「種子」がウイルスのDNAに付着した試験物質に挿入される)。
- 遺伝物質の伸長または複製(特定の酵素が72℃の温度で種子に付着し、新しいDNA鎖を再形成し、それにより遺伝物質の量を半分に増加させる)。
多次元反応の完全なサイクルが50回実行された場合、材料の量は100回増加する。したがって、病原体を同定する方がずっと簡単です。
小児におけるエプスタイン・バーウイルスの解析
既にわかっているように、エプスタイン・バーウイルスは多くの病気を引き起こす可能性があります。一度体内にいれば、彼は永住者のままです。免疫システムのうまく調整された仕事だけが、彼が細胞内で積極的に寄生虫を寄せられることを許しません。
惑星の成人人口のほぼ95%がVEBを内部に持ち、幼児期から大部分がこのウイルスに遭遇しました。いくつかに彼は彼の母親から継承された、と他の人が幼稚園や学校で両親とキスして子供に急い親戚から、または滴によってウイルスを得た(感染症があり、通常は「ユニバーサル」のスケールを購入されています)。
小児は一般的に口中を引っ張る傾向があり、より多くのビリオンが唾液中に見られる。そして、園内で、同じおもちゃが何人かの子供に舐められると、教育者は自分の仕事で忙しいですが、このウイルスが大勢の子供たちに活発に広がっていることは驚くことではありません。
VEBは、青年期にはすでに子供の半数が体内にウイルスを持ち(30歳以上で成人の約90%)、子供や若者の病気と呼ばれることもあります。子供たちは自分のやり方でいろいろな年齢で病気になります。子供が積極的に人とコミュニケーションするまで、年になるまで、彼から病気になる確率は高くありません。たとえ彼が幼稚園に行かなくても、社交的になり、仲間と遊んでいたり、お母さんと一緒に買い物をしたりしていても、子供は1年以上経っています。
しかし、これは子供を4つの壁に縛る言い訳ではありません。1〜3歳で、大部分の症例における疾患は、僅かな温度上昇と僅かな鼻炎を除いて、何の症状もなく起こり、寒さを思い出させる。それ以前に子供がウイルスに慣れると、それに慣れるのが簡単になることが判明しました。
子が形成されていないウイルスへの免疫力を示すことがあり、血液のIgG VCA抗体の出現のない病気であればそれは良いではない、とすぐにウイルスの可能性再活性化は、免疫系がたるみを与えるので。その理由は、おそらく、数年間の形成期にある幼児の免疫系の不完全さです。
若者がキスを積極的に実践している青年時代には、学校生活はさらに病気の前提条件となります。しかし、3歳以上の小児では、無症候性の治療を受ける可能性は低い。ほとんどの場合、医師は伝染性の単核球症に典型的な症状で直面する。
病理は長い経過(約2ヶ月)を持つことができるという事実にもかかわらず、それは危険ではなく、深刻な薬物の使用を必要としない。医師は抗炎症薬と抗ウイルス薬を処方します。細菌感染症が合併すれば抗生物質の援助を求めます。ところで、この場合のペニシリンは皮膚発疹の出現を誘発する可能性があるため推奨されていません。
子供やティーンエイジャーが感染性単核球症に感染した場合、エプスタイン・バーウイルスが自分の体に定着したとは思わないでください。この病気には、サイトメガロウイルス(ヘルペスウイルス5型)など、他の病原体の頻度が低い。医師が何を扱っているのか理解するために、彼らはエプスタイン・バーウイルスの分析と、必要に応じて他の検査室検査を処方します。
小児期の感染性単核球症のみがVEBの兆候ではないことも事実です。この病原体に関連する他の病気があるが、我々の地域ではまれである。
だから、バーキットリンパ腫(具体的には彼女のVEBは彼女の検出によるものです)は、主にアフリカ諸国の子供、アメリカではごくまれに、ヨーロッパでは(そしてエイズに対してのみ)子供にも見られます。リンパ節、腎臓および他の器官の病変を有する顎腫瘍は、3〜8歳の小児に見られる。
鼻咽頭癌は、他のリンパ腫の重要な部分であり、口の毛状白斑症は、HIV感染およびその後期のAIDSで起こる、大幅に減少した免疫の背景に対するVEBの全ての症状である。
先天性免疫不全およびエプスタイン - バーウイルスの付着は、子供の増殖性症候群の発症につながる危険な混合物である。この場合、Bリンパ球の数が増加すると、多くの臓器に顆粒が出現し、正常に機能しなくなる。それは死亡率の高い病気ですが、正常な免疫の背景には発症しません。
小児期には、Epstein-Barrウイルスは、主に様々な合併症の発症のために免疫不全で危険であると言えるでしょう。ほとんどの場合、すべてが感染性単核球症に限定されています。彼は特別な治療を必要としませんが、医師はこの疾患の原因物質の性質を確立することを好みます。そのために、子供は一般的な血液検査、酵素イムノアッセイ、およびPRCが処方されます。
小児期には主に1次感染があるので、新たに診断された疾患ではかなり有益なOAKおよびPRCに自分自身を限定することは可能である。
正常なパフォーマンス
PRC分析の結果の処理は、電気泳動または標識された「プライマー」の使用によって行われる。後者の場合、試薬(色素原)を添加し、サンプル中にビリオンが存在するかどうかを色で判定すれば十分である。電気泳動の陽性の結果は、長さの異なるDNA鎖が試料中に見出されるときであると言われている。
疾患および無症候性ウイルスキャリアのインキュベーション期間中、PRCは、体内にウイルスが絶対的に存在しない場合のように、陰性の結果をもたらす。一次感染の発症初期および初期段階で、PRCはリアルタイムで、肯定的および否定的な結果を与えることができ、決して状況を明らかにしない。
しかし、病気の高さ(急性期)、その慢性経過またはウイルスの再活性化(悪化)および非定形の場合、分析は陽性である。人が長時間病気に罹っていて、体内のウイルスが非活動状態にある場合、PRC分析は否定的な結果をもたらすだろう。この期間中のこの分析の実施はまた、病気の時期が早すぎる場合と同様に、お勧めできません。
このタイプの実験室試験の正確な結果は、一次感染と他のウイルスのビリオンの不存在下でのみ可能であると言わざるを得ない。
今、エプスタイン - バーウイルスの酵素イムノアッセイに関して、彼は同じ要求を持っています。ヘルペスウイルス、トキソプラズマ症、ならびにHIV感染の5または6型の存在は、分析の怠慢な処置または使用される試薬の品質の低下を招くだけでなく、結果を歪める可能性がある。この場合、病気の可能性のある原因物質を考慮して、追加の研究が必要となるかもしれない。
体内にウイルスが存在しないことを示す通常の試験結果は、IgG EA、IgM VCA、IgG VCAおよびIgG EBNAの4つの試験すべてにおいて陰性とみなされる。はい、それぞれの検査は別々に行われます。これは、抗原が病気の異なる時期に出現するためです。時には単一の検査だけを割り当てることができますが、ほとんどの場合、4つすべての分析を行う必要がありますが、疾患の異なる時期に行う必要があります。
例えば、感染の非存在下におけるように、疾患の潜伏期間において、血液中には4種類の抗体のいずれも検出されない。このような結果は、新しく病気の人を健康な人と区別することができないため、十分とは言えません。
原発性疾患の発症の初期には、IgM VCA抗体のみが血液中に現れる。疾患の初期段階では、それらはIgG VCAによって結合される。
一次感染の急性期は、キャプシド抗原に対する最も検出可能な抗体IgGを有する3種類の抗体、すなわち、IgG VCA、IgM VCAおよびIgG EAの形成で生じる。抗体の同じ組成物が、疾患の急性期後半年以内に持続するが、IgM VCAの量は徐々にゼロに減少する。
この病気の6ヶ月後、IgG EBNAの抗体が血液中に現れ、同時にIgG EA免疫グロブリンは少なくなり、IgM VCAは完全になくなる。
疾患の慢性的経過またはウイルスの再活性化において、異なる指標が存在し得る。ほとんどの場合、4種類の抗体は全て血液中に存在します。しかし、免疫グロブリンIgM VCAおよびIgG EBNAが見出されないこともあり得る。
腫瘍プロセスによるウイルス感染の合併症は、IgM VCA抗体の非存在下で起こり、IgG EBNA免疫グロブリンはすべての場合に検出されない。
しかし酵素イムノアッセイは、特定の抗体の存在だけでなく、それらの濃度も決定し、病理の段階およびその可能性のある結果をより正確に判断することができます。特定の数字について話す必要はありません。結局のところ、各実験室は異なる試薬を使用して可能な方法の1つを分析するため、デジタル設計では、異なる実験室の分析結果が異なる場合があります。
患者は、値の閾値(参照)値が示されるフォームを発行する義務がある。結果がしきい値を下回る場合、これは通常の(負の)指標とみなされます。決定した数が基準値よりも高い場合、すべてが肯定的な結果を示します。つまり、ウイルスは体内に存在します。決定された値の値は、VEBビリオンによる疾患の段階および生物の集団を示す。病理の重症度について
ELISAが陰性の結果を出した場合、これは過去にVEBとの接触がないことを示しているにすぎません。しかし現在、身体に存在するウイルスは確かに不可能であると言えるでしょうか?陰性の結果は、体内の病原体のインキュベーションおよび無症候性のウイルス運搬を引き起こし得る。場合によっては、ウイルスが身体に感染していないことを確認するために、しばらくしてから2回目の一連のテストを行う必要があります。
Epstein-Barrウイルスに対する酵素免疫測定の結果が基準値よりわずかに高い場合、その結果は疑わしいと考えられる。原因は、病気の初期段階または別のウイルスのビリオンの体内に存在することが最も頻繁になります。この場合、2週間後にVEBの2回目の検査を行い、おそらく他の病原体の検査を行うことが推奨されます。
エプスタイン・バーウイルスについてどれだけの分析が行われたか、そして結果を待つことが可能な場合には、特別な困難は期待されない。設備の整った深刻な研究室では、生体材料を送達してから2日以上待たなければなりません。緊急の分析が必要な状況では、数時間後でも答えが得られます。
エプスタイン - バールウイルスの分析を行うには、高品質の試薬と有資格の専門家の両方がいる試験済みのラボで必要です。それでも、研究はお金を必要とします(小規模ではなく、抗体の1つのタイプの分析は約150-170 UAHです)。そして、私は誤った結果を得るのは嫌ですが、後に別の研究所に戻ることができます。再分析のため。