静脈瘤軟膏

脚の不快感を和らげ、病気の主な外的症状を解消するために、医師は静脈瘤用の軟膏の使用を推奨しています。薬局の棚にはそのような軟膏が数多く販売されていますが、この記事ではその中でも最も効果的で人気のあるものをご紹介します。

静脈瘤は、年々増加している病気です。静脈瘤は男女ともに発症し、以前は主に高齢者に多く見られましたが、今では「若年層」にも広がり、25～30歳の患者も増えています。

静脈瘤軟膏の使用適応

残念ながら、静脈瘤用の軟膏を塗るだけでは、病気を完全に治すことはできません。しかし、特別な薬剤配合により、血栓の形成を抑え、静脈内の血圧を下げることで、症状を大幅に緩和することができます。軟膏を定期的に使用することで、脚のむくみ、痛み、手足のふわふわ感、重だるさを軽減できます。

静脈瘤の予防も非常に重要です。特に妊娠中や長時間の立ち仕事を伴う職業では、予防が重要です。静脈瘤用の軟膏は、重い荷物を扱う作業員にとって優れた予防策となります。これらの軟膏は、病気の発症と進行を防ぐのに役立ちます。

病気が初期段階にある場合、軟膏の使用は静脈うっ血の除去、血栓性静脈炎の予防に役立ち、将来的には静脈瘤の悪影響や合併症を予防します。

静脈瘤軟膏の薬理学

静脈瘤用の軟膏の多くは静脈保護作用を有し、毛細血管と静脈の壁を強化し、内皮細胞間の隙間を減少させます（細胞間隙の線維性マトリックスを変化させます）。軟膏は赤血球の凝集を抑制し、赤血球の変動性を高め、炎症過程を緩和する働きがあります。

静脈疾患が慢性の場合、軟膏は組織の腫れの程度を軽減し、痛みを和らげ、手足のけいれんをなくし、組織の栄養障害や皮膚表面の潰瘍の発生を防ぐことができます。

ヘパリンをベースとした薬剤は、血管内腔における血栓の形成を予防し、すでに形成された血栓を溶解するように設計されています。抗凝固作用（抗凝血作用）により、ヘパリン軟膏は血管を通る血液の流れを促進し、組織の代謝プロセスを刺激し、出血や血栓の吸収を促進し、四肢の腫れを除去します。

抗炎症効果のある軟膏は、まず炎症プロセスを排除し、その結果、静脈に沿った赤み、痛み、腫れ、脚の重さなど、炎症の兆候がすべて消えます。

静脈瘤軟膏の薬物動態

静脈瘤用の軟膏を皮膚に塗布すると、製剤の有効成分は表皮層からかなり速やかに吸収され、30分以内に真皮組織に、2〜6時間後には皮下脂肪層に現れます。

吸収後、有効成分は肝臓（主に肝臓ヘパリナーゼ酵素の助けを借りて）および細網内皮装置で少量ずつ生体変換されます。

静脈瘤軟膏の名前

静脈瘤用の現代の軟膏のほとんどは、その成分に基づいていくつかのカテゴリーに大まかに分けられます。

• ヘパリンをベースとした作用を持つ軟膏。ヘパリンは抗凝固剤、より簡潔に言えば、血液凝固を防ぐ物質です。これは体内に一定量存在する天然物質で、組織の好塩基球によって産生されます。ヘパリンは血液をサラサラにし、血管内の血液の流れを良くし、静脈壁への圧力を軽減します。ヘパリンをベースとした最も有名な軟膏には、ヘパリン軟膏、リヨトン、リポベン、トロンボフォブなどがあります。
• 静脈の炎症反応を抑える軟膏には、静脈の炎症、発赤、痛みを和らげる非ステロイド性抗炎症物質が含まれています。このような軟膏には、ジクロフェナク、ジクラックゲル、ジクロビットゲル、ムンディザールゲル、ドルギットクリーム、バイストラムゲルなどがあります。
• 静脈軟膏 – 静脈血管の平滑筋を弛緩させ、静脈壁の透過性を低下させ、血液のレオロジー特性に良い影響を与える物質を含みます。最もよく知られている静脈軟膏には、トロキセバシン、トロキセルチン、ベノルトン、ギンコールゲルなどがあります。
• グルココルチコステロイドをベースとした、炎症を抑える軟膏。これらの薬剤はごくまれにしか使用されず、医師の監督下でのみ使用されます。このような軟膏には、例えばフルシナールなどがあります。

血管外科医または静脈専門医は、あなたの症状に最も効果的な軟膏を診断することができます。ご自身で必要な軟膏を選ぶのは非常に難しいため、患者さんは軟膏に「失望」し、効果がないと言うことがよくあります。そのような状況に陥った場合は、ためらわずに医師に相談してください。医師は診察を行い、症状の程度を評価し、必要な治療を処方してくれます。

投与方法および投与量

静脈瘤用の軟膏は、1日2回（朝のシャワー後と夜）、手足の痛みのある部分に塗布します。優しくマッサージしながら、軟膏が完全に吸収されるまで皮膚に優しく擦り込みます。軟膏は長期間、定期的に使用することが非常に重要です。

軟膏は傷のない皮膚にのみ塗布してください。目の周りや粘膜を軟膏から保護する必要があります。

ヘパリン軟膏は通常約2週間使用されます。

必要に応じて、静脈瘤用の軟膏を湿布、弾性包帯、または特別な静脈瘤減圧ストッキングの下に塗布することができます。

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妊娠中の静脈瘤軟膏の使用

妊娠中の静脈瘤軟膏は、専門医によってのみ処方されるべきです。その理由の一つは、静脈瘤軟膏のほとんどが血液をサラサラにする性質を持っていることです。これは、特に出産時に出血を引き起こす可能性があります。もう一つの理由は、これらの軟膏には血管を拡張させる作用があるということです。実際、すべての女性が血管拡張を必要とするわけではありません。他の薬剤と同様に、軟膏は妊娠中に明確な適応がある場合にのみ処方されるべきです。

3つ目の理由は、すべての軟膏が必要な研究を受けており、将来の子供や妊娠自体に安全であるとは限らないということです。さらに、軟膏はアレルギーを引き起こす可能性があり、それが出産過程に非常に悪影響を及ぼす可能性があります。

もちろん、妊娠中にすべての薬が禁忌というわけではありません。しかし、特定の薬の使用が適切かどうかは、たとえ外用薬であっても、医師の診察を受ける必要があります。

静脈瘤軟膏の使用禁忌

静脈瘤軟膏の使用には、特定の薬剤による治療を開始する前に考慮すべきいくつかの禁忌があります。以下の禁忌は、静脈瘤軟膏のいずれにも当てはまる可能性があります。

• 軟膏を塗布した部位の外皮の損傷（傷、引っかき傷、火傷など）
• 出血または出血傾向、血液凝固障害、出血;
• 肝臓および腎臓の機能障害または機能不全。
• 妊娠および出産期間。
• 個人の過敏症、軟膏の成分の少なくとも 1 つに対するアレルギー傾向。

静脈瘤用の軟膏を潰瘍面や粘膜に塗布したり、皮膚に膿瘍がある場合に使用することはお勧めしません。

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静脈瘤軟膏の副作用

軟膏を外用すると、皮膚のかゆみ、発疹、赤みなどのアレルギー反応が起こることがあります。

静脈瘤軟膏の使用に関連していると思われる他の症状に気付いた場合は、必ず医師に伝えてください。

過剰摂取

静脈瘤軟膏は外用のみに使用するため、過剰摂取のリスクはほぼゼロです。誤って飲み込んでしまった場合は、すぐに医師に相談し、解毒処置を行ってください。

静脈瘤軟膏と他の薬剤との相互作用

ヘパリン軟膏の希釈特性は、抗凝固剤、抗血小板剤、非ステロイド薬と併用すると明らかに強化されます。

麦角製剤、抗アレルギー剤、テトラサイクリン、ニコチンはヘパリンの効果を低下させます。

静脈瘤用の軟膏のほとんどは、ビタミン C を併用することで効果を高めることができます。

静脈瘤軟膏の保管条件

静脈瘤軟膏は特別な保管条件を必要としません。製剤は、損傷のない工場包装のまま、室温で乾燥した場所に保管してください。軟膏は凍結したり、25℃以上に加熱したりしないでください。

有効期限はパッケージに記載されており、ほとんどの場合 3 ～ 5 年です。

静脈瘤用の軟膏は医師の処方箋なしで入手できます。

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