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精巣奇形およびその精巣上体のねじれ

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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精巣捻転症gidatidトーション又はmicrotraumas付属精巣の結果として生じる、急性、亜急性および慢性循環障害の結果として生じます。Gidatidy精巣および精巣上体(GK hydatidos水バブル) - 初歩ミュラー管racemiform拡張追加のエンティティを表す、個々の小葉からなり、精巣に関連した尿細管を含む、精巣および付属またはステム上に配置されています。

ハイドラントは、ミューラー管の逆開発の過程で形成され、性的発達中の不完全な減少を伴い、ウルフチャネルの残りの部分を表す。

精巣と精巣上体のねじれの原因は何ですか?

睾丸水腫のねじれは、長いか狭い脚があるときに起こる。水和物の病理学的変化の発達は、弾性線維を持たない臓器の主要なタイプの循環、ゆるくて柔らかい間質によって促進される。臨床的および形態学的研究によれば、水腫の脚のねじれは、少数の場合に検出される。より多くの場合、水晶体またはその炎症の循環に違反がある。このような変化は、ハダミダ脚のねじれ、ねじれ、自発的なねじれの結果として生じる。身体活動または陰嚢傷害の間の静脈流出の障害。

テスターの水捻性の症状

精巣捻転症が出現することを特徴とgidatid 精巣における疼痛の腰部に放射腹部、鼠径管少ない痛み。最初の日は、睾丸または癒着領域の上部ポールの領域における緻密で痛みのある浸潤によって決定される。浮腫および充血が後に起こり、これは病理学的過程の進行に関連する。患者では、睾丸の緻密化および拡大が認められる。浸潤は、水様の位置に応じて触診される。

サスペンションがゆっくりと敗北の長年の期間で開発した病変の臨床症状の局在は常に発現していないことに留意すべきです。精巣または精巣上体に局在ねじれgidatide(痛いシールノード暗い青みがかった色と陰嚢の皮膚を通して輝く)に対応する「青い点」の症状を指摘しました。この症状は、病気の最初の24時間に捕らえられることがあります。

睾丸水腫の捻転を伴う小児では、吐き気および嘔吐がしばしば現れ、疾患の後期段階では、副炎症値まで温度が上昇する。この疾患の高さは、充血および陰嚢の腫脹の増大を特徴とする。この期間に、睾丸と付属器は区別されません。

したがって、睾丸水和物のねじれの主な症状は次のとおりです。

  • 睾丸の突然の痛み
  • 軽度の非対称性浮腫および陰嚢の鬱血;
  • 密集した浸潤の存在。

睾丸水腫の捻転診断

診断トーションgidatid卵は、臨床知識、ならびにいくつかの場合には精巣で病理学的プロセスをシミュレートすることができ、その結果、臨床像は、一般的な臨床的方法を除いて、不明である状況では治療の不正確な方法をもたらすように、そのような研究を行うに伴う疾患、などに基づいています:

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睾丸水腫の捻転の臨床診断

触発できない。

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睾丸水腫のねじれの器械診断

陰嚢の横隔膜鏡検査は、水腫の典型的な局在の領域で暗色の形成を検出することを可能にする。

米国gidatidaの突起または隆起サイズ2〜5ミリメートルとして定義され、頭とその付属器の間の溝の上側のポール卵や卵のほとんど。そのような構成がいくつかあるかもしれませんが、それらの柔らかい構造が必ずしも周囲の組織から区別されるわけではないので、それらは時々、エコーグラフィ的に認識されない。彼らは水腫で最もよく視覚化され、男性の80-95%に見られます。

睾丸水腫のねじれの差異診断

睾丸水腫のねじれは、小児では比較的稀な急性睾丸炎とは区別されなければならず、同様の臨床症状を有するが、他の治療が必要である。

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何を調べる必要がありますか?

連絡先

チタン睾丸ねじりの治療

ハイドライドチタンねじりの非薬物処理

睾丸水和物のねじれの保存的治療は、軽度に発現した臨床症状および次の24時間以内にその疾患を後退させる傾向でのみ行われる。

睾丸水腫の捻転の手術的治療

「急性陰嚢胞症」の症候群に対する緊急手術は、小児の虫垂切除後の頻度において第2位である。陰嚢臓器の改訂では、観察の60〜90%が副睾丸または副睾丸の病理学的変化を明らかにし、これは脚のねじれとみなされる。

大部分の著者は、副睾丸のねじれにより緊急手術が必要であると考えており、次のような合併症の発症を予防するのに役立ちます。

  • 精巣の慢性浮腫、その長期存続が血液およびリンパ循環に悪影響を及ぼし、精巣機能が萎縮を引き起こす可能性がある;
  • 二次非特異性副睾丸炎、zpididemoorhit、精管の閉塞および不妊症の発症に寄与する;
  • 健康な精巣機能およびその萎縮の違反。

睾丸水腫のねじり手術のための技法

膣内アクセスは、睾丸の全ての殻を開く陰嚢壁の全ての層によって解剖される。漿液腔が開放されると、少量の軽度の出血性または濁った滲出液が放出され、細菌検査のために送られる。ほとんどの場合、精巣は変化しません。副睾丸の頭と体の増加がより一般的です。睾丸の上部極の領域またはその付属器の頭部に水晶体を見つけ、それを創傷部に取り除く。影響を受ける水質が増加する。時には暗い紫色または黒色の睾丸よりも大きい場合もあります。細長い幹が付いた副睾丸のみをねじった。

精巣奇形腫のねじれは、時計回りでも反対方向でもよい。湿疹は、膣炎の進行を防ぐために、未変化部分の一部で切除される。改変されていない水分も除去されました。プロカイン(ノボカイン)の0.25〜0.5%溶液10〜15 mlを抗生物質(濁った滲出液または膣炎を伴う)で封鎖します。睾丸の膣鞘の壁葉の欠損が縫合される。陰嚢の腔では、ゴムの目盛りまたは排水チューブが挿入され、縫い目が皮膚に適用される。Ya.B.によると、睾丸の膣殻を縫合することなく。Yudin et al。(1987)、睾丸を術後瘢痕ではんだ付けし、続いて(支持筋の外傷を伴う)外傷を伴い、線維症の発症を促進する。操作Winckelmannは表示されていません。改変されていないものを含む水和物の除去は、水瘤のさらなる進展のための条件を排除するからです。

さらなる管理

術後期間には、抗炎症治療が処方される。

精巣水分の予測捻転

睾丸水和物のねじれは、水腫の敗北のために手術後に良好な予後を有する。

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