精巣睾丸炎の症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
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Orchitisの温度
男性の尿生殖器の場合の体温の上昇は、体内の病理学的過程を示す。睾丸炎では、睾丸の温度の局所的な上昇が、陰嚢の皮膚の赤熱と組み合わせて観察される。これらの症状は、小血管の拡張、罹患した器官への過剰な血流および生物学的に活性な物質の蓄積のために生じる。
この温度は体の保護反応として作用し、病気の最初の日から副炎症値まで上昇する。4〜5日目には40℃以上に上昇する可能性があります。痛みを伴う状態には一般的な中毒の症状が伴います：衰弱の増加、悪寒、一般的な幸福の悪化、頭痛。病理が化膿性プロセスによって複雑化した場合、精巣萎縮の原因となります。
左睾丸炎
ほとんどの場合、睾丸炎は片側性であり、左または右の精巣に影響を及ぼします。左側の炎症は、転移した感染症、傷害、アレルギー反応および他の多くの要因の合併症であり得る。
体内での感染後、病原性微生物に感受性の抗体が産生され、すなわち感作が起こる。このため、免疫系は精巣組織を攻撃し始める。そのような症状の複合体で痛みを伴う状態が生じる：
- 全体的および局所的な体温の上昇。
- 鼠径部、会陰および腰部の急性の痛み。
- 睾丸の腫れ
- 陰嚢の過食症。
上記の症状に加えて、左睾丸炎は、消化不良および重度の頭痛を伴い得る。
治療は、炎症を引き起こした要因に依存する。ほとんどの場合、患者は抗生物質、鎮痛剤、中等度の身体活動、特別なタイトな下着を着用して処方されています。タイムリーな医療がなければ、副睾丸の炎症、性腺の萎縮、不可逆的な不妊症の合併症のリスクがあります。
右の睾丸炎
右睾丸の炎症は、急性および慢性の両方の形態で起こり得る。ほとんどの場合、右の睾丸炎は感染症 - 耳下腺炎の合併症です。痛みを伴う状態は、そのような症状によって明らかになる：
- 睾丸の痛みを表現し、鼠径部、脚、腰に照射します。
- 移動中に不快感が増す。
- 陰嚢を拡大する。
- 陰嚢の過食症。
- 局所炎症および発熱。
- 寒さと発熱。
上記の症候学を単独で行うと、病気が慢性的な形に変化することになります。
治療は病状の重篤度に依存する。原則として、患者は抗菌薬および対症療法を処方されている。炎症の除去後、熱心の物理療法が陰嚢領域に処方される。病気が慢性の形態をとり、膿瘍によって複雑になる場合、器官を排液するために外科的介入が必要な場合があります。
両側性睾丸炎
医学的統計によると、睾丸の両側炎症の発達は、片側病変よりもはるかに一般的ではない。orchitis の主な原因は次のとおりです。
- 傷害および機械的影響。
- 体内の炎症過程。
- 感染症。
- 過冷却。
- 停滞しているプロセス。
このタイプの疾患の主な特徴は、不妊症のリスクが高いことである。受胎不能は、精巣の付属器における結合組織の増殖およびそれらの内腔の狭窄に関連しており、精子が通過できなくなる。
両側性炎症は、同様の病状を伴う鑑別診断を必要とする。治療は抗生物質、ビタミン療法、免疫賦活剤および理学療法のコースから成ります。良好な予後は適時の診断と適切な治療に依存する。
急性睾丸炎
原則として、男性器官の病変の急性形態が2度目に発症する。感染は、血液の流れで、すなわち血液の流れによって睾丸組織に浸透する。このタイプの睾丸炎は、しばしば流行性耳下腺炎、ブルセラ症、肺炎、リウマチ、紅斑熱および他の多くの疾患の合併症として作用する。
精巣上体から睾丸に感染が伝染すると、感染が可能となり、接触することによって起こる。この場合、orechoididitisを診断する。病原体は、前立腺、精嚢または後尿道からの精管を通して精巣組織に浸透することができる。病気が外傷によって引き起こされた場合、これは器官の領域における血液循環の違反を示す。
急性炎症の症状：
- 体温は38〜39℃である。
- 睾丸の激しい痛みは、腹部の背中と鼠径部に吹き飛ばします。
- 陰嚢の皮膚、浮腫、充血
- 一般的な弱点。
- 頭痛やめまい。
- 悪心。
- 熱い状態。
痛みを伴う感覚の出現は、種々の神経終末を含む器官の白い殻の伸展に関連する。治療がなければ、上記の症状は10〜14日後に治まる。しかし同時に、病気が慢性化し不妊症を発症するリスクが高い。
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慢性睾丸炎
治療の非存在下では、急性型の睾丸炎は慢性になり、これは原発性および二次性であり得る。原発は身体の感染症または傷害により形成され、二次的副作用は急性合併症である。
慢性炎症の症状：
- 精巣の痛みは、かすかな痛みを伴いますが、長時間の歩行や身体的な運動の後に強化されます。
- 精巣は拡大され密封される。
- 亜炎症性の体温。
- 精巣の分泌機能の侵害
慢性病変では、精巣組織が緻密になり、臓器萎縮を引き起こす。この背景に対して、実質の線維症および完全な消失が生じる。病理が両面性である場合、精子形成の違反は不可逆的な不妊症をもたらす。
診断は難しくありません。医者は異常陰影を収集し、器官の目視検査および触診を行う。プロービングすると、孤立した精巣の拡大および痛みが判定される。この病気は、腫瘍病変および結核によって区別される。
治療は、抗菌薬、鎮痛薬および理学療法のコースから成ります。保存的方法が効果的でない場合、または睾丸の背景に瘻孔が形成された場合、ヘミスタスティングが示される。
Orchitisの種類
精巣の炎症は、病原体および外来物質の作用に対する身体の応答である。外傷、すなわち陰嚢の組織への損傷も、しばしば炎症反応の発症につながる。
炎症の種類および病理学的プロセスの性質は、身体の全身状態に依存する。今日まで、このようなタイプの睾丸炎があります：
- 漿膜 - 機械的または化学的作用、傷害、凍傷の結果として発症する。
- 線維性 - 急性炎症反応により形成され、大量のフィブリノーゲンを含む滲出液がある場合に生じる。それは、睾丸の柔組織の繊維組織への置換につながり、多くの他の疾患および合併症を伴う。
- 膿性 - 炎症性滲出物には、多数の好中球が含まれており、腐敗の場合には、膿体を形成する。膿は黄緑色の鈍い濃厚な液体です。膿性睾丸炎は非常にしばしば膿瘍で終わる。
- カタラーラ - 炎症は、損傷した組織の強い腫脹および多量の滲出物の放出によって起こる。タイムリーな治療をせずに、化膿した形を取る。
- 混合型 - あらゆる種類の炎症反応の複合体である。痛みを伴う症状は、いくつかの病理学的過程に同時に対応する。この種は、感染、アレルギー反応、外傷の背景に発展する可能性があります。
上記の分類に加えて、疾患は病変の局在に応じて分割される：左側、右側または両側 - オーキッド。また、炎症は、急性、亜急性または慢性の形態で起こり得る。
膿性睾丸炎
臨床症状および膿瘍によって特徴付けられる、急性経過を伴う睾丸の感染性炎症性病変は、膿性睾丸炎である。病気は、病原性微生物による組織の感染のために発症する。
感染の主な種類は次のとおりです。
- 特定病原性微生物（クラミジア、マイコプラズマ、トリコモナスなど）は、尿生殖器系のみに影響を与える。細菌が外部の生殖器官または尿道の粘膜から広がると、炎症が発症する。
- 非特異的 - 泌尿生殖路の構造とは関係なく、他の臓器や系統に発達する。膿性プロセスは、連鎖球菌、プロテウス、ブドウ球菌、大腸菌または流行性耳下腺炎によって誘発され得る。
非常に頻繁には、膿膿性睾丸炎は膿瘍によって複雑になり、そのような症状を引き起こす：
- 陰嚢が拡大する。
- 局所浮腫および充血。
- 39〜40℃の熱価に温度を上昇させる。
- 激しい痛みを伴う感覚。
- 一般的な中毒の症状。
- 罹患した器官の機能の侵害。
膿瘍では、炎症の焦点は、膿性滲出液を含み、陰嚢または睾丸の組織に位置する嚢に限定される。膿瘍が壊れた場合、不快な腐敗臭を伴う膿性の血流があります。
化膿性形態のorchitisの治療は、病気の原因を取り除くことを目的としています。病原体と戦うために、抗生物質（ペニシリン、セファロスポリン、テトラサイクリン、マクロライド）が使用される。必要に応じて、抗ウイルス剤および免疫調節剤が使用される。
対症療法には特に注意が払われる。痛みは解熱薬および解熱薬を処方した。炎症反応を減少させるために、温かい殺菌溶液で圧縮し、精巣を軟膏で処理する。膿瘍を治療するための手術が行われる。医者は開かれ、膿みのない焦点を排水する。特に重度の症例では、罹患した器官の除去が示されている。
ウイルス性orchitis
ウイルス性形態の精巣炎症の発症の主な原因は、ムンプスウイルスである。医学的統計によると、成人の患者では、27％の症例で急性睾丸炎が合併し、20％の症例で男性不妊症が発生することが示されています。この場合、成人は両側性病変を有する可能性が高く、子供は片側性である。
感染の浸透の主要なゲートウェイは、上気道の粘膜である。ウイルスは唾液腺に浸透し、体全体に血液様式で拡散します。病原性微生物は、睾丸を含む腺の器官におけるそれらの生殖のための好ましい条件を見出す。
ウイルス性のorchitisの症状は、通常、ウイルス性疾患の発症から5〜7日間発症し、そのような徴候によって現れる：
- 39〜40℃までの上昇した体温を有する疲労状態
- 陰嚢の鋭い痛みは、腰部、鼠径部、下腹部に与えます。
- 精巣の大きさと充血は拡大しています。
- 頭痛、悪心。
- 体の一般的な中毒。
- 排尿中の痛い感覚。
ウイルスの損傷を診断するために、実験室および器械的方法が使用される。分析の助けを借りて、病原体の種類と効果的な抗菌薬が決定されます。超音波診断では、病理学的過程に関与する可能性のある尿生殖器系のすべての構造に対する損傷が明らかになる。
ほとんどの場合、治療は慎重である。患者は、抗菌治療、鎮痛剤および抗炎症薬のコースを処方される。急性の痛みを伴う感覚で、精索のノボカイン遮断が可能である。病理学的プロセスが、化膿性感染症および膿瘍の発生によって複雑化する場合、外科処置が行われて、膿瘍形成を排除する。