脚の痛みのための軟膏

多くの場合、脚の痛みは些細な疲労が原因です。十分な休息を取れば痛みは自然に消えることも多いですが、長期間にわたる疲労や脚への過度の負担は、血管、関節、腱の損傷を伴い、脚に慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。もちろん、脚の痛みには非常に効果的な軟膏もあります。

しかし、適切な軟膏を選ぶ前に、この痛みの原因を正確に知る必要があります。

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脚の痛みに対する軟膏の使用適応

脚の痛みにはどの軟膏を選べばいいのでしょうか？脚の痛みの原因は様々であるため、この質問への答えは、治療する脚の病気の種類によって大きく異なります。脚の痛みに対する軟膏の使用適応症は以下の通りです。

• 動脈内膜炎 - 脚の動脈の慢性病変で、徐々に狭窄が進行します。この病気は、冷え、脚または足の周期的なしびれ、「蟻が這う」ような感覚、歩行時や長時間の立位時の痛みを伴います。
• アテローム性動脈硬化症（下肢虚血）は慢性血管病変であり、多くの場合、不健康な生活習慣によって引き起こされます。下肢血管のアテローム性動脈硬化症では、患者はしばしば周期的な脚のけいれんや歩行時（特に階段の昇降時）の圧迫痛を訴えます。
• 関節損傷（関節症、関節炎） - 関節痛、腫れを伴う。低体温、長期にわたるストレス、天候の変化によって症状が悪化することがある。
• 血栓性静脈炎 - 血管内腔に血栓が形成される静脈壁の炎症。患側の脚の腫れ、持続的な灼熱痛を伴います。
• 骨粗鬆症 – 体内のカルシウム欠乏により、高齢期や更年期の女性に多く発症します。ふくらはぎのこむら返りや痛みが頻繁に起こります。
• 筋肉痛 – 筋肉の痛み。ほとんどの場合、脚の筋肉の過度な運動や長時間の身体活動の結果として起こります。
• 静脈瘤 - 静脈弁系の病変で、下肢の血液の停滞と循環遅延を引き起こします。脚の重だるさ、痛み、腫れ（特に午後）、足の皮膚のかゆみを伴います。
• 過去の怪我も、後になって脚の痛みとして思い出されることがあります。例えば、古い骨折、靭帯や筋肉の捻挫、ひどい打撲などが挙げられます。過去の怪我による痛みは、通常、長時間の歩行、立ち仕事、通常とは異なる身体活動の後に現れます。

足の痛みの原因がわかったら、治癒軟膏を選び始めることができます。

薬力学

脚の痛みを和らげる軟膏の薬理作用は、配合されている成分によって決まります。このような軟膏の主な効果は、鎮痛、抗炎症、血行促進、組織栄養の改善、血管の強化です。

脚の痛み用の軟膏は、塗布部位の皮膚層に薬剤成分を高濃度で浸透させることを可能にします。他の薬剤形態（注射剤、カプセル剤、懸濁液など）に比べて使用が簡単で、患部の血管や組織に直接作用します。

もちろん、軟膏が脚の痛みを和らげるためには、軟膏にどのような効果が期待できるかを正確に知る必要があります。

• 関節、筋肉、腱に炎症がある場合、軟膏には抗炎症作用があるはずです。
• 過去の傷害による筋肉痛や痛みの場合、軟膏は鎮痛作用と気を紛らわす作用があるはずです。
• 関節や筋肉のうっ血の場合、軟膏の冷却効果と温熱効果が歓迎されます。
• 静脈瘤の場合、血管の調子を整え、組織の腫れを軽減し、血液循環を改善する軟膏を選択することをお勧めします。

軟膏の粘性（塗布しやすさ）と作用時間（持続性）といった薬理学的特性も重要です。軟膏の作用時間が長いほど、塗布回数が少なくて済みます。

薬物動態

ほとんどの脚の痛み用軟膏の大きな利点は（他の経口薬とは異なり）、循環器系への浸透がほとんどないことです。軟膏は原則として、薬剤を塗布した部位の組織にのみ作用し、血液中に吸収されることはありません。そのため、多くの軟膏は、妊婦、授乳中の女性、子供、高齢者（薬剤アレルギーがない場合）でも問題なく使用できます。ただし、軟膏を選ぶ際には、必ず添付文書をよく読み、医師に相談してください。

まれに、肝臓および網内系における生体内変換により高い吸収性を示す軟膏があります。このような製剤は、有効成分の血流への浸透を抑えるため、皮膚の小さな領域に薄く塗布されます。

外用薬は、薬物動態学的特性に関する研究が行われないことがよくあります。これは主に、軟膏の有効成分が組織の奥深くまで浸透せず、局所的に作用し、体全体に大きな影響を与えないという事実によるものです。

投与方法および投与量

1. ヘパリン軟膏（リオトン） - 1日3回まで薄く塗布し、皮膚に優しく擦り込んでください。治療は長期にわたる場合があります。
2. ゲパトロンビン - 1日1～3回塗布します。軟膏は四肢の下から上に向かって簡単に擦り込むことができます。血栓性静脈炎の場合は、炎症部位に軟膏包帯を巻くことをお勧めします。
3. トロキセバシンゲル - 朝晩、脚の痛みのある部分に塗布してください。この薬は長期間にわたって定期的に使用する必要があります。
4. ヴィシュネフスキー軟膏 - 患部にガーゼ包帯として塗布し、完全に乾くまで放置します。その後、新しい包帯に交換することをお勧めします。
5. トラウメール軟膏は、1 日に最大 5 回塗り込むか、皮膚の患部に湿布や包帯を巻くために使用できます。
6. アピザトロン軟膏は、筋肉や関節の痛みに1日2～3回塗布します。塗布部位を温かく包むことをお勧めします。
7. ジクロフェナク軟膏は、関節炎、靭帯炎、外傷後の炎症の治療に、皮膚の損傷のない部分に 1 日 4 回まで使用されます。
8. ビプロサールは、ヘビ毒をベースにした軟膏で、筋肉痛、神経痛、関節炎に 1 日 1 回（ゆっくりと皮膚に擦り込む）使用します。
9. ニコフレックスは、関節や筋肉の疾患、スポーツ外傷、神経炎、多発性関節炎などに用いられる軟膏です。1日1回、皮膚が赤くなるまで約4分間擦り込んでください。
10. メノバジンは、筋肉や関節の痛みに局所麻酔薬として処方される薬です。患部に塗布し、1日2～3回擦り込んでください。治療期間は最長1ヶ月です。

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妊娠中の脚の痛みに軟膏を使う

現代の薬局では、脚の痛みに効く軟膏の選択肢は非常に豊富です。しかし、すべての軟膏が妊娠中の使用に適しているわけではありません。例えば、蜂毒やヘビ毒、ジメキシド、ジクロフェナク、ホルモン、その他の有効成分をベースとした軟膏は、妊婦には使用が認められていません。ベトナムで非常に一般的な軟膏「ズヴェズドチカ」でさえ、妊娠中に使用すると副作用を引き起こす可能性があります。そのため、妊婦の方は脚の痛みを感じたら医師に相談することをお勧めします。医師は脚の問題を特定し、最も穏やかな治療法を処方してくれます。

妊娠中に条件付きで安全と言える軟膏は何でしょうか？なぜ「条件付きで安全」なのでしょうか？いずれにせよ、軟膏の使用は主治医の診察を受ける必要があるからです。

• トラウメールは、関節や組織の炎症を効果的に除去し、痛みを和らげ、腫れを抑え、局所免疫力を高め、損傷した組織構造を修復するハーブ軟膏です。ホメオパシー製剤です。
• ヘパリン軟膏 - 静脈瘤、血栓性静脈炎、静脈血栓症に効果があります。炎症を穏やかに緩和し、血栓を溶解し、表在血管をわずかに拡張するとともに、脚の痛みを解消します。
• ヘパトロンビンは、局所的な血液循環を改善し、組織内の体液の停滞を解消し、血栓の溶解を促進する抗凝固軟膏です。
• ヴィシュネフスキーバルサム軟膏（ヴィシュネフスキー軟膏）は、脚の血管の疾患、閉塞性動脈内膜炎および血栓性静脈炎、ならびに静脈瘤の病変に使用されます。

脚の痛みに対する軟膏の使用禁忌

ほとんどの薬と同様に、脚の痛み用の軟膏にも使用禁忌があります。

• 軟膏の成分のいずれかに対してアレルギーや過敏症を起こす傾向があること。
• 場合によっては妊娠や授乳。
• 重度の腎不全;
• 出血性素因（出血傾向）、血友病、血小板減少症;
• 軟膏を塗布した部位の皮膚の外的損傷（潰瘍、切り傷、引っ掻き傷、開いた傷）
• 場合によっては自己免疫疾患となることもあります。

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脚の痛み軟膏の副作用

軟膏の使用中に、アレルギー反応に関連する副作用（皮膚の発疹、赤み、かゆみ、腫れ）が現れる場合があります。このような兆候が見られた場合は、直ちに軟膏の使用を中止し、医師の診察を受けてください。医師は必要な抗アレルギー薬を処方します。その後は、アレルギー反応を起こさない別の軟膏に切り替えてください。

アレルギー反応を起こしやすい方は、軟膏やクリームを使用する前に、少量を手首、内腿、内足首など、皮膚の小さな部分に塗布してください。24時間以内にアレルギー反応が出なければ、安全に使用できます。

ほとんどの軟膏は身体に全身的な影響を及ぼさないため、脚の痛みの軟膏の副作用は外部症状に限定されます。

過剰摂取

脚の痛みに対する軟膏は全身作用を持たず、過剰摂取を引き起こすほど大量に血流に浸透することはありません。これらの理由から、局所用製剤の過剰摂取はあり得ないことが一般的に認められています。

他の薬との相互作用

脚の痛み用軟膏の有効成分が全身血流に浸透する量は最小限であるため、全身性薬剤との相互作用は一般に考慮されません。

皮膚の同じ部分に複数の軟膏を同時に使用することが適切かどうかは、医師が個別に判断する必要があります。

保管条件

脚の痛み用軟膏は、乾燥した涼しい場所に、工場出荷時の包装のまま、直射日光を避けて保管することをお勧めします。お子様を薬の保管場所に近づけないでください。

軟膏の保存期間は製造日から2～5年です。

脚の痛み用の軟膏は処方箋なしで店頭で購入できます。