急性鼻咽頭炎

急性鼻咽頭炎は、鼻咽頭の感染性炎症疾患です。適切な時期に治療を開始すれば、比較的容易に治療できます。現在のところ特異的な治療法はなく、対症療法となります。

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原因 急性鼻咽頭炎

この病気の主な原因は様々な感染症です。最も一般的な病原体は、連鎖球菌、ライノウイルス、肺炎球菌、ブドウ球菌です。

いくつかの素因にも注意を払う価値があります:

1. 鼻中隔弯曲症。
2. アデノイドの成長。
3. 全身の低体温。
4. 鼻粘膜の損傷。
5. ビタミン欠乏症。
6. 環境状況が悪い。
7. 免疫力が弱い。
8. 喫煙。

急性鼻咽頭炎はアレルギー症状の一つです。通常、ペットの毛、ほこり（特に本のほこり）、花粉、食物アレルゲンなどのアレルゲンによって引き起こされます。

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病因

鼻咽頭炎は突然発症し、急性の臨床像を呈します。体温は急激に上昇し（37.5～38度）、喉の痛み、頭痛、鼻づまり、嚥下困難、鼻呼吸困難、鼻水などの症状が現れます。急性鼻咽頭炎は、鼻咽頭自体にも不快感を伴います。灼熱感、乾燥感、チクチクする感覚、粘液の蓄積などがあり、鼻咽頭から排出されにくい場合があります。後頭部に痛みを感じることもあります。呼吸困難のため、鼻声で話すようになります。

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症状 急性鼻咽頭炎

鼻咽頭炎は、病因に応じて、細菌性、ウイルス性、真菌性、寄生虫性、外傷性（異物が鼻咽頭に入った場合や手術が行われた場合）、アレルギー性、刺激物によって引き起こされるなど、さまざまなタイプに分けられます。

慢性疾患の場合、通常は病因ではなく、粘膜にどのような病理学的プロセスが存在するかによって分類されます。ここでは、カタル性（または単純性）鼻咽頭炎、肥厚性および亜萎縮性（または萎縮性）鼻咽頭炎に特に注目すべきです。これらの病型は、一つの疾患の中に複数存在する場合もあります。

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小児の急性鼻咽頭炎

小児における急性鼻咽頭炎は、成人よりも複雑な形で発症します。幼少期には、重度の発熱を伴うことが多く、患者の全身状態が著しく悪化します。小児における鼻咽頭炎は、以下の症状を特徴とします。

1. ひどい鼻づまり。
2. 鼻粘膜の腫れと赤み。
3. 鼻咽頭の後壁からの分泌物は粘稠性があります。
4. 鼻呼吸が困難になります。
5. 嗅覚が損なわれている。
6. 聴力が低下したり、耳の痛みが生じることもあります。
7. 頭痛。

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成人における急性鼻咽頭炎

成人の場合、この病気は通常、それほど重症ではありません。体温が上がらない場合も多いため、医師の診察を受けることはほとんどなく、自宅で治療することを好む人もいます。

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妊娠中の急性鼻咽頭炎

妊娠中の咳を伴う急性鼻咽頭炎は、通常、上記の悪影響が鼻咽頭および喉頭の粘膜に直接影響を与えることで発生します。妊婦におけるこの疾患の主な症状は以下のとおりです。

1. 喉の痛み、乾燥の増加、特に飲み込むときの喉のひどい不快感。
2. 体温が高い。
3. 頸部リンパ節が腫れて痛みが生じます。
4. 喉の奥の壁が赤く腫れます。
5. 声がゼーゼーし始める。

妊娠中は、鼻咽頭炎を含むあらゆる感染症に注意が必要です。これは、あらゆる病気が胎児の発育に影響を与える可能性があるためです。妊娠初期の急性鼻咽頭炎は流産につながる可能性があり、妊娠後期には胎児低酸素症につながる可能性があることを覚えておいてください。そのため、この病気の最初の症状に気づいたら、すぐに医師に相談してください。

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ステージ

まず、急性鼻咽頭炎には3つの発症段階があることを覚えておく必要があります。

1. 第一段階は、鼻咽頭に軽い不快感が現れることが特徴です。
2. 第二段階では、多量の漿液性分泌物が排出され始めます。
3. 第三段階は、分泌物が膿性になるという特徴があります。

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合併症とその結果

急性鼻咽頭炎後の最も深刻な合併症は、病原体抗原（多くの場合、連鎖球菌）が人体組織の一部の成分と類似していることから、交差免疫反応による自己免疫疾患と考えられています。これらの合併症は、体が様々なウイルスや微生物に対してより敏感になることで発症する可能性があります。

もちろん、この病気自体は重篤とはみなされていませんが、その影響は重篤になる可能性があります。最も危険なのは、連鎖球菌によって引き起こされる鼻咽頭炎です。これらの感染症は、しばしば非化膿性または化膿性の合併症を引き起こします。

1. 非化膿性合併症としては、リウマチや腎臓炎などがあります。
2. 化膿性合併症には、扁桃周囲膿瘍、咽後膿瘍などがあります。

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診断 急性鼻咽頭炎

診断を下すために、医師は病歴データを収集し、患者の訴えに関する調査を行います。まず、専門医が鼻咽頭、咽頭、口腔の徹底的な検査を行います。

一般的な血液検査を実施する必要があります。これは病気の全体像を把握するのに役立ちます。診断が確定しない場合は、咽頭鏡検査や鼻鏡検査といった機器による診断法が用いられます。

適切な治療法を選択するために、鼻咽頭スワブの微生物学的検査も実施されます。これは、どの病原体が病気を引き起こしたのか、どの抗菌剤が最も効果的かを理解するのに役立ちます。

アレルギー反応を背景に鼻咽頭炎を発症した場合は、誘発試験を使用してアレルゲンを特定する必要があります。

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テスト

急性鼻咽頭炎の診断に役立つ最も一般的な種類の検査は次のとおりです。

1. 全血球数（ヘモグロビン、白血球数）、急性期指標（ESR、C反応性タンパク質、ASL-O抗ストレプトリジン）。
2. 誘発試験 – アレルギー反応におけるアレルゲンを特定するために使用されます。これは病因診断法の一つで、ショック臓器にアレルゲンを注入することでアレルギーを再現することに基づいています。
3. 鼻咽頭スワブの微生物学的研究は、どの抗菌薬が治療に使用できるか、またどの病原体が病気を引き起こしたかを理解するのに役立ちます。

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機器診断

急性鼻咽頭炎は通常、鼻鏡検査と咽頭鏡検査によって診断できます。

鼻鏡検査は、鼻粘膜を分析する有益な方法です。現在では、いくつかの異なる鼻鏡検査法がありますが、通常は前鼻鏡検査のみが行われます。これにより、鼻腔の前部、下鼻道、そして鼻中隔を完全に検査することができます。

後鼻鏡検査と中鼻鏡検査もあります。これらは局所麻酔下で行われますが、急性鼻咽頭炎の診断に用いられることは極めて稀です。

咽頭鏡検査は、人工照明下で鼻咽頭鏡とヘラを用いて咽頭を検査する方法です。口蓋垂、口蓋扁桃、咽頭壁の奥をより詳細に検査するのに役立ちます。

差動診断

多くの場合、急性鼻咽頭炎の鑑別診断は、血管運動性アレルギー性鼻炎、急性副鼻腔炎、慢性副鼻腔炎の悪化などの疾患と合わせて行われます。

処理 急性鼻咽頭炎

この病気で体温が上昇した場合、医師は安静と、解熱作用のある一般的な薬の服用を勧めます。特に、搾りたてのジュースや薄めたジュース、コンポート、フルーツドリンク、お茶、蜂蜜入りの牛乳など、水分を十分に摂ることが重要です。

細菌によって引き起こされる病気の場合、抗生物質が処方されます。通常、治療には様々なスプレーや点眼薬も含まれます。

呼吸器疾患がある場合は、血管収縮薬を使用する必要があります。ただし、慎重に服用し、1週間を超えて服用しないでください。

いくつかの理学療法的処置は効果的な結果をもたらす可能性があります。具体的には、UFO、クォーツ、UHFなどが挙げられます。

喉の痛みを軽減するには、薬草の煎じ液でうがいをしたり、吸入器を作ったりすることが推奨されます。

病気の性質がアレルギー性である場合、脱感作効果のある薬剤が必須です。

薬

バイオパロックス。局所用消毒・抗炎症剤。成人は1日4回、口腔内への吸入は最大4回、鼻腔への吸入は最大2回まで推奨されます。治療期間は1週間を超えないようにしてください。

この薬には副作用がないため、妊娠中や授乳中でも使用できます。ただし、成分に対する個人的な不耐性がある場合は禁忌です。

アナフェロン。抗ウイルス薬および免疫調節薬。症状発現後最初の2時間は30分ごとに1錠服用し、発症初日は異なる時間にさらに3錠服用します。2日目からは、回復するまで1日3回、1錠ずつ服用してください。

副作用は認められませんでした。小児用の特別な剤形があります。生後1ヶ月以内、または薬剤に耐性がある場合は使用しないでください。

ナジビン。局所血管収縮薬です。成人（6歳以上の小児）は1回1～2滴を1日2回、鼻腔内に投与します。5日間を超えて使用しないでください。

有効成分はオキシメタゾリン塩酸塩です。副作用には、鼻粘膜の灼熱感および乾燥、くしゃみ、不眠、頭痛、倦怠感、吐き気、頻脈などがあります。萎縮性鼻炎、閉塞隅角緑内障、個人差のある不耐性、および小児（6歳未満）には禁忌です。

プロタルゴール3%。銀を配合した殺菌・抗炎症・収れん作用のある薬剤です。水溶液として入手可能です。小児および成人は、1日2回、各鼻孔に3～5滴点鼻してください。

使用中に、乾燥、鼻の灼熱感、めまい、皮膚のかゆみ、目の充血、眠気などの副作用が起こることがあります。プロタルゴール3%には禁忌はありません。

理学療法治療

1. 鼻への紫外線照射、またはUFO療法は、比較的簡単で迅速な治療法です。この治療法は、鼻腔への水晶治療に基づいています。通常、完全な回復には5回の施術が必要です。最初の水晶治療は1分間のみ行います。その後、治療時間を増やしていきます。最長5分です。
2. 鼻の UHF は、病気の生物に対する超高周波電磁場の効果に基づいた電気療法の一般的な方法です。

民間療法

1. 民間療法で最も人気のある方法の一つはプロポリスです。鼻咽頭炎や喉頭炎の症状を素早く緩和するのに役立ちます。プロポリスを使用するには、洗浄して粉砕する必要があります。その後、冷水（250ml）に注ぎます。不純物とワックスが浮き上がり、底に残ったプロポリスが分離するまで待ちます。純粋なプロポリス30gを96%アルコール100mlに注ぎ、1週間放置します。時々ボトルを振ってください。ペーパーフィルターで濾し、グリセリンとピーチオイルを加えます。10日間、1日1回鼻の粘膜に塗布します。
2. 急性鼻咽頭炎による激しい咳には、ムカルチンが効果的です。この薬を3錠服用し、牛乳100mlに溶かします。ヨウ素を2滴加えます。牛乳は温めてください。夕方にコップ1杯ずつ服用してください。
3. 海塩は妊娠中でもこの病気の治療に効果的です。大さじ1杯の海塩を500mlの水（事前に36℃に温めておく）に溶かします。この溶液で5日間、1日5～6回うがいをしてください。

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ハーブ療法

1. フェンネルの実、キジムシロの根、オークの樹皮、マシュマロの根、セージの葉を用意します。これらをすべて混ぜ合わせ、よくすりつぶします（コーヒーグラインダーでも可）。出来上がったチンキ剤大さじ2杯を魔法瓶に入れ、熱湯500mlを注ぎます。チンキ剤は一晩置いておき、翌朝濾して使用できます。1日に2～3回うがいをしてください。
2. ユーカリの葉、カモミールの花、セージの葉、松の芽、ミント、タイム、エルカンパンの根を用意します。これらをすべて混ぜてよくすりつぶします。大さじ2杯の混合物を魔法瓶に入れ、熱湯を500ml注ぎます。一晩蒸らしてから濾します。1日に2～3回、コップ半分ずつ飲みます。
3. セントジョーンズワート、クサノオウ、セージ、オレガノの葉、ホップの実を用意します。材料をすべて混ぜてすりつぶします。大さじ2杯の混合物を魔法瓶に入れ、熱湯500mlを注ぎます。一晩蒸らしてから濾します。1日に2～3回、コップ半分ずつ飲みます。

ホメオパシー

1. トリカブトは、喉の赤み、急性鼻咽頭炎、喉の灼熱感に処方されるホメオパシー薬です。強風による低体温症など、突然の症状に効果があります。また、高熱を和らげる効果もあります。
2. 硝酸銀は、鼻咽頭炎のほか、嗄声、声の消失、喉の刺すような痛みにも処方されます。
3. アピス - 喉の腫れ、激しい喉の痛み、鼻水に。耳に伝わる痛みを和らげます。扁桃腺の腫れを鎮め、体温を下げます。

妊娠中の急性鼻咽頭炎の治療の原則

妊娠中は、鼻咽頭炎の治療は包括的に行う必要があります。専門医の推奨があれば、いくつかの薬を使用することもできますが、以下の点にも留意してください。

1. 喉が快適な状態になるように、話す量を減らすようにしてください。
2. 塩辛いもの、酸っぱいもの、燻製、辛いもの、炭酸飲料は避けてください。
3. 温かい飲み物、特にコンポート、フルーツドリンク、お茶、蜂蜜入りのミルクをたくさん飲んでください。
4. 家の中の空気を加湿し、部屋の換気をしてください。

原則として、治療は以下の方法で行われます。

1. 特別な薬草の煎じ液でうがいをする。
2. 消毒液の使用。
3. 松葉、ユーカリオイル、レモンバーム、ミントの吸入。
4. 消毒錠剤（Tantum Verde、Faringopils、Lizobact、Bioparox）の使用。
5. 体温を下げるために、パラセタモールを含む薬剤が使用されます。

妊娠中の急性鼻咽頭炎の治療における主な民間療法としては、プロポリス、蜂蜜、ニンニクが注目されます。

防止

現時点では、急性鼻咽頭炎の予防に効果的な、実証済みの方法は一つもありません。しかし、この病気のリスクを軽減するために、以下のルールを守ることは可能です。

1. 脱水症状を防ぐために、水分を多めに摂るようにしましょう。
2. 食事の前や外を歩いた後は必ず手を洗ってください。
3. スモッグや煙を避けるようにしてください。
4. 喫煙しないでください。
5. 病気の人との接触を避けるようにしてください。

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予測

通常、診断が正しく、患者が医師の勧告にすべて従えば、症状はすぐに緩和されます。

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