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基底核（皮質下核）病変の症状
最後に見直したもの： 06.07.2025
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皮質下基底核は、その組織学的特徴に基づき、通常、線条体（新線条体）と淡蒼球（旧線条体）の2つの系に分類されます。前者は尾状核と被殻を含み、後者は内側淡蒼球と外側淡蒼球、視床下核（ルイジ体）、黒質、赤色核、および脳幹網様体を含みます。
基底部の皮質下結節と視床および広範な皮質領域（特に前頭葉）との間の多数の環状接続により、不随意運動行為の自動制御を提供し、随意運動の制御に関与する複雑な錐体外路系が形成されます。
基底核が損傷すると、運動障害（ジスキネジア（運動低下または運動亢進）や筋緊張の変化（筋緊張低下または筋硬直））が生じます。パーキンソン症候群は、このタイプの損傷部位で最もよく見られます。
淡蒼球黒質網様体症候群：無動（運動低下、運動乏）、筋肉の可塑性亢進、「歯車」症状、「蝋人形」症状、運動緩慢、徐行、推進、側方牽引、後方牽引、パーキンソン病様足踏み、精神緩慢、逆説的運動（姿勢反射亢進、姿勢および歩行障害（頭部および胴体が前方に傾き、腕が肘および手首で屈曲し、下肢が膝で半分屈曲し、股関節でわずかに内転する）、静かな単調な声、無運動、安静時の律動性振戦。
線条体病変症候群（低緊張性多動性症候群）：筋緊張低下、舞踏運動、アテトーゼ、舞踏アテトーゼ、顔面片側痙攣または対痙攣、捻転痙攣、片側振戦、ミオクローヌス。視床下核病変の場合は、片側バリズムがみられます。線条体病変の場合、筋緊張低下を伴う複雑な多動性（例えば、舞踏アテトーゼ）がしばしば現れ、淡蒼球黒質系の障害の場合は、筋硬直と筋運動低下がより顕著ですが、より単純なタイプの多動性（定型的振戦、ミオクローヌス）も知られています。
さまざまなタイプの多動性てんかんは、主に皮質と皮質下の病変の局在と関連しています。
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