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健康

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フックス症候群

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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虹彩と毛様体のジストロフィーは稀に発生します。そのような疾患の一つに、フックスジストロフィー(異色性フックス症候群)があります。これは通常片方の目に発生し、角膜へのタンパク質沈殿、虹彩の色の変化、水晶体の混濁という3つの必須症状を伴います。このプロセスが進行するにつれて、瞳孔不同(瞳孔の幅が異なる)や続発性緑内障といった他の症状も現れます。この疾患の兆候に最初に気づくのは、患者の友人や親戚です。彼らは左右の虹彩の色の違いに気づき、次に瞳孔の幅の違いに注目します。20~40歳の患者自身も、水晶体の混濁が起こると視力の低下を訴えます。

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フックス症候群の症状

フックス症候群のすべての症状は、虹彩実質および毛様体の進行性萎縮によって引き起こされます。薄くなった虹彩外層は明るくなり、虹彩小窩はもう一方の眼よりも広くなります。虹彩の色素シートがそれらを通して輝き始めます。病気のこの段階までに、罹患眼はすでに健常眼よりも暗くなっています。毛様体突起のジストロフィー過程は、毛細血管壁および生成される液体の質の変化につながります。タンパク質が前房の水分に現れ、角膜の裏面に小さな薄片となって沈殿します。沈殿性の発疹は、しばらくの間消えてから再び現れることがあります。沈殿症状は長期にわたって数年にわたって存在するにもかかわらず、フックス症候群では後癒着は形成されません。眼内液の組成の変化は、水晶体の混濁につながります。続発性緑内障が発生します。

フックス症候群は、毛様体炎の主な症状の一つである沈着物の存在を理由に、虹彩と毛様体の炎症と考えられていました。しかし、この疾患の臨床像では、ケルススとガレノスの時代から知られていた5つの一般的な炎症の臨床徴候のうち、充血、浮腫、疼痛、体温上昇の4つが欠如しており、5つ目の症状である機能障害のみが認められます。

現在、フックス症候群は、脊髄および頸部交感神経レベルでの神経支配の侵害によって引き起こされる神経栄養病理であり、毛様体および虹彩の機能不全として現れると考えられています。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

フックス症候群の治療

フックス症候群の治療は栄養過程の改善を目的としていますが、効果はありません。水晶体の混濁が視力低下につながる場合は、合併症を伴う白内障の除去が行われます。続発性緑内障の発症時には、外科的治療も適応となります。

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