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化学療法後の状態
最後に見直したもの： 08.07.2025
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化学療法後の身体
化学療法を受けた患者は、身体機能のあらゆる指標が急激に低下します。まず第一に、これは造血系と血液そのものの状態に影響します。血液の組成と血漿成分は急激に変化し、血液中の構成要素のレベル低下として現れます。その結果、患者の免疫力は著しく低下し、あらゆる感染症に対する感受性が高まります。
化学療法薬は、急速に増殖する細胞を死滅させる毒物を含んでおり、あらゆる内臓や器官系が、この毒性ダメージの影響を受けます。この種の細胞は悪性であり、骨髄、毛包、様々な臓器の粘膜細胞も同様です。これらの細胞は他のどの器官よりも先に損傷を受け、患者の健康状態の変化、様々な疾患の悪化、新たな症状の出現、そして容貌の変化として現れます。心臓や肺、肝臓や腎臓、消化管や泌尿生殖器系、皮膚なども損傷を受けます。
化学療法を受けた患者は、アレルギー反応、皮膚の発疹やかゆみ、脱毛、禿げを経験します。
末梢神経系と中枢神経系も影響を受け、多発神経障害が現れます。
同時に、全身の衰弱や疲労の増加、うつ状態の出現が見られます。
化学療法後の免疫
ヒトの免疫状態は、血液の組成やTリンパ球を含む様々な種類の白血球の数など、多くの要因によって影響を受けます。化学療法後、患者の免疫力は急激に低下しますが、これは様々な感染症や内因性・外因性の病原体に対する免疫反応を担う白血球数の低下が原因です。
そのため、化学療法を受けた患者は、感染症の罹患を防ぐために抗生物質治療を受けます。もちろん、この処置は、化学療法によって既に悪化している患者の全身状態の改善には寄与しません。
以下の対策は、治療終了後の免疫力の向上に役立ちます。
- 抗酸化物質（免疫システムを刺激するビタミン）を摂取する。これにはビタミンC、E、B6、ベータカロチン、バイオフラボノイドなどが含まれる。
- 抗酸化物質を含む新鮮な野菜、果物、葉物野菜、ベリー類をたくさん食べることが大切です。例えば、カラント、イチゴ、ピーマン、レモンなどの柑橘類、ラズベリー、リンゴ、キャベツ、ブロッコリー、未精製米、発芽小麦、パセリ、ほうれん草、セロリなどです。穀物や豆類、未精製植物油、特にオリーブオイルにも抗酸化物質が含まれています。
- セレンを豊富に含む製剤や、この微量元素を含む製品にセレンを摂取することは不可欠です。セレンはリンパ球数の増加を助け、インターフェロンの産生を促進し、免疫細胞を刺激して抗体産生を促進します。セレンはニンニク、魚介類、黒パン、内臓（アヒル、七面鳥、鶏肉、牛、豚のレバー）、牛肉、豚肉、子牛の腎臓に豊富に含まれています。セレンは、精製されていない米やトウモロコシ、小麦や小麦ふすま、海塩、粗挽き小麦粉、キノコ、玉ねぎにも含まれています。
- 少量でも定期的な運動は免疫力を高めるのに役立ちます。朝の運動、新鮮な空気の中での散歩、サイクリング、プールでの水泳などが挙げられます。
- カモミールティーは免疫力を高めるシンプルな治療法です。乾燥したカモミールの花大さじ1杯を熱湯1杯で抽出し、冷ましてから濾します。カモミールティーの最低摂取量は大さじ2～3杯で、1日3回、食前に飲むのがおすすめです。
- エキナセアチンキ、またはイミュナルは、免疫システムを強化する優れた治療法です。アルコールチンキは少量の液体で服用してください。最初の服用量は40滴とされ、その後は1～2時間ごとに20滴ずつ服用します。翌日からは、1日3回、40滴ずつ服用できます。最長の治療期間は8週間です。
化学療法後の肝臓
肝臓は人体で最も重要な臓器の一つであり、多様な機能を担っています。肝細胞は、他のすべての臓器よりも化学療法薬の投与による悪影響を受けやすいことが知られています。これは、肝臓が代謝プロセスに積極的に関与しているだけでなく、胆汁とともに様々な有害物質や毒性物質を体外に排出し、様々な有害物質や毒性物質を中和する役割を担っているためです。化学療法の開始当初から肝臓は薬剤の伝導体であり、治療後は薬剤成分の毒性作用から体を守る役割を担い始めると言えます。
多くの化学療法は肝臓に対して非常に有毒であり、患者によっては肝臓損傷の最大 80% を占める薬物の作用を経験することもあります。
化学療法後の肝臓の損傷にはいくつかの程度があり、主に軽度、中等度、高度、重度の4つの程度に分けられます。肝臓への損傷の程度は、肝臓機能の生化学的指標の変化の程度で表されます。
肝臓が損傷を受けると、臓器細胞の代謝過程の障害、細胞構造の毒性変化、肝細胞への血液供給の阻害、そして既存の肝疾患の悪化が起こります。この場合、この臓器の免疫機能が低下します。また、肝臓に腫瘍が形成される発癌の可能性も考えられます。
化学療法後には、肝臓の損傷度を示す血液生化学検査が必須です。血液中のビリルビン値と酵素値が考慮され、肝臓の損傷度合いが評価されます。アルコール乱用歴がなく、肝炎を患っておらず、危険な化学工場で働いていない患者の場合、血球数は正常となることがあります。しかし、患者によっては、生化学検査のデータが正常範囲の3～5倍悪化することもあります。
肝臓は迅速かつ確実に再生する臓器であり、患者は安心していただけます。適切な食事療法と薬物療法を併用することで、このプロセスは大幅に加速され、促進されます。
化学療法後の肝炎
肝炎は、主にウイルス（感染性）による炎症性肝疾患群です。肝炎は、細胞増殖抑制剤に過剰に含まれる毒性物質によっても引き起こされることがあります。
化学療法後の肝炎は、肝細胞の損傷を背景に発生します。さらに、肝細胞の損傷が大きいほど、肝炎を発症する可能性が高くなります。感染は弱った肝臓に侵入し、炎症プロセスの発症につながります。
肝炎を発症する可能性は、化学療法後の免疫力の低下とも関連しており、その結果、感染症に対する体の抵抗力が低下します。
肝炎の症状は次のとおりです。
- 疲労感と頭痛が現れます。
- 食欲不振の発生。
- 吐き気や嘔吐の出現。
- 体温が38.8度まで上昇する。
- 皮膚が黄色っぽく見えること。
- 白目の色が白から黄色に変わること。
- 尿が茶色くなる現象。
- 便の色の変化 - 無色になります。
- 右季肋部に痛みや締め付け感などの感覚が現れます。
場合によっては、肝炎が発生し、症状が現れないまま継続することがあります。
化学療法後の髪の毛
化学療法後、髪の毛が抜け落ち、中には完全に禿げてしまう患者さんもいます。化学療法薬は毛髪の成長源である毛包にダメージを与えます。そのため、全身に脱毛が見られます。このプロセスは化学療法後2～3週間で始まり、脱毛症と呼ばれます。
体内の腫瘍の進行が遅くなると、患者の免疫力が高まり、全身状態と健康状態が改善します。良好な発毛傾向が現れます。しばらくすると、毛包が活性化し、毛髪が成長し始めます。さらに、この時期は毛髪がより太く、より健康的になります。
しかし、すべての化学療法薬が脱毛を引き起こすわけではありません。抗がん剤の中には、患者の毛髪を部分的にしか失わせないものもあります。また、悪性細胞にのみ作用し、患者の毛髪を無傷のまま残す薬剤もあります。この場合、毛髪は細くなり、弱くなるだけです。
腫瘍専門医は、化学療法を受ける前に頭を剃ることを推奨しています。公共の場に安心して出られるように、かつらを購入することもできます。
コースを完了した後、専門家は以下の推奨事項に従うことを推奨します。
- 「シディル」という薬を使用してください。ただし、多くの副作用があるため、自分で購入することは避けてください。この薬の使用については、医師に相談することをお勧めします。
- ごぼう油を使ったヘッドマッサージを毎日行いましょう。頭皮にオイルを塗布し、マッサージした後、プラスチック製のキャップをかぶり、タオルで包みます。1時間後、低刺激のシャンプーでオイルを洗い流します。ごぼう油の代わりに、ビタミンやセラミドを含む育毛剤を使用することもできます。
化学療法後の胃
化学療法薬は胃粘膜を損傷し、患者に多くの不快な症状を引き起こします。吐き気や嘔吐、胸やけ、上腹部の激しい灼熱痛、鼓腸やげっぷ、脱力感やめまいなどが見られます。これらの症状は胃炎、つまり胃粘膜の炎症性または栄養障害性変化の兆候です。この場合、特定の食物に対する耐性の低下、食欲不振、体重減少がみられることがあります。
胃の正常な機能を回復するには、専門家が推奨する食事療法に従い、処方された薬を服用する必要があります。
化学療法後の静脈
化学療法後、患者の静脈は毒性薬剤の影響を受けます。早期（即時）合併症としては、静脈炎や静脈硬化症の出現などが挙げられます。
静脈炎は静脈壁の炎症過程であり、静脈硬化症は静脈壁の退行性変化であり、血管壁が厚くなります。
このような静脈の変化の兆候は、化学療法薬（細胞増殖抑制剤および/または抗腫瘍抗生物質）を繰り返し投与した後、患者の肘と肩に観察されます。
このような症状を回避するには、上記の薬剤をゆっくりとした速度で静脈に投与し、血管内に残った針から 5 % のブドウ糖溶液を注射器一杯注入して薬剤の注入を完了することが推奨されます。
一部の患者では、化学療法薬が静脈に以下の副作用を引き起こすことがあります。静脈内で炎症プロセスが始まり、血栓が形成され、血栓性静脈炎が出現します。このような変化は、主に循環器系に血栓が形成されやすい患者に影響を及ぼします。
化学療法後のリンパ節
化学療法後、一部の患者ではリンパ節の炎症や腫大を経験することがあります。これは、細胞増殖抑制剤の毒性作用に対するリンパ節濾胞の感受性が高まることにより発生します。
これにはいくつかの理由があります:
- リンパ節細胞の損傷によるもの。
- 体の免疫反応を担う血液成分（白血球とリンパ球）の数が減少するため。
- 感染が体内に侵入したことに対する体の反応によるものです。
化学療法後の腎臓
化学療法中は腎障害が発生し、これを腎毒性と呼びます。この治療効果は、腎実質の尿細管への薬剤の蓄積により、腎組織細胞の壊死として現れます。まず尿細管上皮の損傷が観察されますが、その後、中毒過程はより深く、糸球体組織へと進行する可能性があります。
化学療法後の同様の合併症は、尿細管間質性腎炎とも呼ばれます。この場合、この病気は急性期に発症することもあります。しかし、長期治療を続けると慢性化することがあります。
腎臓の損傷や腎不全は、腎臓エリスロポエチンの生成が阻害されることによって出現（または悪化）する長期貧血の発症に影響を及ぼします。
化学療法後、腎不全の程度は様々ですが、血液と尿の臨床検査によって判定できます。腎不全の程度は、血中のクレアチン値や残留窒素値、そして尿中のタンパク質と赤血球の量によって左右されます。
化学療法後の気分
化学療法後、患者の健康状態は急激に悪化します。重度の衰弱、倦怠感、倦怠感の増加がみられます。患者の精神状態は悪化し、うつ病が観察されることもあります。
患者は、持続的な吐き気と嘔吐、胃の重苦しさ、心窩部の灼熱感を訴えます。手、顔、脚の腫れを経験する患者もいます。また、肝臓の右側に強い重苦しさと鈍痛を感じる患者もいます。腹部全体、関節、骨にも痛みが見られることがあります。
腕や脚のしびれ、運動時の協調運動の喪失、腱反射の変化が観察されます。
化学療法後、口、鼻、胃の粘膜からの出血が急増します。患者は口内炎の症状を経験し、口腔内の激しい乾燥と痛みとして現れます。
化学療法後の結果
化学療法を受けた後、患者は治療による様々な影響を感じ始めます。健康状態の悪化、全身の衰弱、無気力、疲労感の増加などを経験します。食欲不振、食べ物や料理の味覚の変化、下痢や便秘、重度の貧血が認められ、吐き気や嘔吐を心配し始めます。口腔粘膜炎（口内炎や喉の痛み）、口内炎、そして様々な出血に悩まされることもあります。
患者の外見も変化します。化学療法後は通常、髪の毛が抜け落ちます。皮膚の外観と構造も変化し、乾燥して痛みを伴い、爪は非常にもろくなります。特に腕や脚などの四肢に重度の腫れが現れます。
患者の精神的および感情的プロセスも損なわれます。記憶力や集中力が低下し、意識が混濁する期間が観察され、思考プロセスの困難が現れ、患者の全体的な感情状態が不安定になり、抑うつ状態が観察されます。
末梢神経系も薬剤の影響を強く受けます。体の様々な部位に、しびれ、チクチク感、灼熱感、または脱力感が生じます。これらの変化は主に腕と脚に現れます。歩行時に脚や全身に痛みが生じることもあります。バランスを崩して転倒したり、めまい、けいれん、筋肉のけいれん、手に物を握ったり持ち上げたりするのが困難になるなどの症状が現れることもあります。筋肉は常に疲労感や痛みを感じます。聴力も低下します。
化学療法は性欲や生殖機能の低下に悪影響を及ぼします。排尿障害、痛みや灼熱感の発生、尿の色、臭い、組成の変化などがみられます。
化学療法後の合併症
化学療法後の合併症は、薬剤の使用による全身の中毒に関連しています。化学療法には局所的合併症と全身的合併症があり、早期（即時的）な副作用と晩期（遠隔的）な副作用があります。
化学療法後の検査
化学療法後のスクリーニングは、次の 2 つの目的で行われます。
- 治療の成功を判断するため。
- 薬物の毒性作用によって患者の身体に生じた損傷の程度を判断し、適切な対症療法を処方します。
検査手順には、血液検査（一般検査、生化学検査、白血球組成検査）が含まれます。また、タンパク質濃度を調べるために尿検査も必要です。
化学療法後の追加検査には超音波検査やX線検査が含まれる場合があります。
化学療法後の検査
化学療法期間中、患者さんは少なくとも週2回検査を受けます。これは主に血液検査と血液検査に関するものです。これは、化学療法中の患者さんの状態をモニタリングする必要があるためです。検査結果が良好であれば治療を継続し、不良であれば薬剤の投与量を減らすか、治療を完全に中止することができます。
化学療法後、患者さんは化学療法後の状態をモニタリングするための検査も受けます。まず、一般血液検査、生化学血液検査、白血球数検査が行われます。これらの検査により、化学療法後の身体、特に重要な臓器や器官系へのダメージの程度を記録し、患者さんの状態を正常化するための適切な措置を講じることができます。
化学療法後の一般的な変化は、あらゆる血液指標の変化です。白血球、赤血球、血小板の値は減少します。ALTとASTの値は上昇し、ビリルビン、尿素、クレアチンの量も増加します。血中総タンパク質値は減少し、コレステロール、トリグリセリド、アミラーゼ、リパーゼ、GGTの値は変化します。
このような血液組成の変化は、化学療法の過程後にすべての臓器や器官系にさまざまな重症度の損傷が発生したことを示しています。
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連絡先
化学療法後はどうすればいいですか?
細胞増殖抑制剤による治療を受けた患者の多くは、「化学療法後の健康状態はどうすればいいのでしょうか？」という疑問を抱き始めます。
まず、化学療法終了後に患者さんがどのような症状に悩まされているかを把握する必要があります。これらの症状は、化学療法後の患者さんの状態をモニタリングする専門医に報告する必要があります。担当医は、特定の症状を把握した上で、より専門的な専門医に患者さんを紹介し、適切な治療の処方や相談を受けることができます。
より専門分野が狭い専門医は、対症療法として特定の薬剤を処方するほか、ビタミンやミネラルの複合体、免疫サポート療法も処方することがあります。
薬物療法で患者の症状を緩和するとともに、損傷した臓器や器官系の機能回復を目標とする必要があります。まず第一に、造血機能、免疫機能、胃腸管、肝臓、腎臓といった消化器系の働きが重要です。腸内細菌叢を回復させ、細菌異常の進行を止めることが非常に重要です。同時に、全身の中毒症状、脱力感、抑うつ状態、痛み、腫れ、食欲不振などの症状の除去にも注意を払う必要があります。
修復療法の方法には以下のものがあります:
- 身体に有益なさまざまな食品を含んだ健康的な食生活に移行します。
- 適度な運動 - 新鮮な空気の中での散歩、朝の運動。
- マッサージや理学療法などを利用して健康を改善します。
- 伝統医学と漢方薬を使って体を回復させます。
- 患者の心理感情的状態を改善するための心理療法の応用。
化学療法後の治療
化学療法後の治療は、患者さんの最も気になる症状の発現状況に基づいて行われます。治療法の選択と適切な薬物療法は、血液検査の結果、そして必要に応じてその他の検査の結果に基づいてのみ行われます。
化学療法後の患者の状態を改善する手段には以下のものがあります。
- 患者の食生活を変え、特定の食事療法に従うこと。
- 休息状態にあることで、体力を回復する機会となります。
- 新鮮な空気の中での散歩、治療目的の運動などの実行可能な身体活動。
- 心理学者と協力しながら、他者から肯定的な感情や肯定的な印象を受け取ります。
- 特定の理学療法処置。
- 副作用の薬物治療。
- 伝統医学の使用。
- 療養所とリゾート治療。
化学療法後の妊娠
化学療法後の妊娠は議論の的となる問題です。化学療法に卵巣保護薬が併用されれば、将来的に妊娠する可能性は高まります。しかし、この問題に対する集中的な治療にもかかわらず、多くの患者が不妊症のままです。これは、化学療法の各コースごとに妊娠の可能性が数倍に減少するためです。
薬剤の毒性作用は卵巣に影響を及ぼし、その機能を阻害します。この影響は、化学療法の照射部位が卵巣に近いほど顕著に現れます。
化学療法中は、卵巣を保護する外科的処置として次の 2 つの方法を使用できます。
- 薬剤の作用領域から卵巣を移動させること。
- 全身化学療法では、卵巣を摘出し、女性が健康になるまで温存することがあります。その後、卵巣は元の位置に戻されます。
専門家は、化学療法終了後少なくとも1年経ってから妊娠計画を開始することを推奨しています。これは、女性の体が中毒から回復し、毒性物質を排出する必要があるためです。妊娠の期限が守られなかった場合、子宮内で胎児に不可逆的な変化が生じ、健康障害や発達障害を抱えて生まれる可能性があります。
化学療法後の性行為
化学療法後の性行為は、かなり困難な行為です。これはまず第一に、患者さんの健康状態全般の悪化によって引き起こされます。ホルモンの変化により性欲が低下し、多くの場合、一時的に性欲が失われます。
女性は膣内細菌叢の変化を経験することがあります。これは、不快な症状を伴うカンジダ症の出現として現れます。この場合、性交時に不快感や痛みが生じ、性欲に悪影響を及ぼします。
化学療法の結果、男性は勃起を達成したり維持したりすることが困難になり、また無オルガスム症（オルガスムを感じられない状態）を発症します。
化学療法後、多くの女性は月経が来ない場合もありますが、性行為を行う際には避妊を行ってください。妊娠のリスクは常に存在し、化学療法直後は妊娠は望ましくありません。
男性の場合、化学療法薬の毒性物質が精子に浸透し、受胎や、先天性欠損症を伴う発育異常のある子供の出産に影響を与える可能性があります。
化学療法後の生理
化学療法薬の毒性作用は卵巣の活動を抑制します。これは月経周期の乱れや不安定さとして現れます。患者によっては月経が完全に止まることもあります。これは女性に一時的な不妊症を引き起こします。
化学療法後の生殖機能を回復させるには、月経が再開できるよう適切なホルモン療法を受ける必要があります。場合によっては、生殖機能が回復せず、早期に閉経期（クライマックス）に入り、月経が永久に止まることもあります。
化学療法後の平均余命
化学療法を受けた患者がどれくらいの期間生存するかを正確に予測することは不可能です。そのような予測は、以下のような多くの要因に左右されます。
- 腫瘍学的プロセスの段階。
病気の第一段階と第二段階では、化学療法後に身体が完全に回復し、再発が起こらない可能性があります。同時に、患者は治療終了後20年から30年にわたって充実した生活を送ることができます。
がんの第 3 段階および第 4 段階の予後は明るくありません。この場合、化学療法後、患者は 1 年から 5 年まで生きることができます。
- 化学療法後に身体に生じたダメージの程度。
治療の結果は、患者ごとに重症度が異なります。合併症は、患者の身体に0度から5度程度の毒性損傷を与えます。
軽度から中等度の症状であれば、患者さんは十分に回復し、長期間にわたり充実した生活を送ることができます。もちろん、生活習慣を根本的に見直し、心身ともに健康な状態を保つことも必要です。
重度の身体損傷は、患者の健康に深刻な影響を及ぼす可能性があります。この場合、化学療法の直後だけでなく、治療後1年以内に死亡する可能性もあります。
- 患者のライフスタイルを変える。
本当に長生きしたいと願う患者は、健康に気を配り始めます。食生活を健康的で栄養価の高いものに切り替え、居住地をより環境に優しい地域に移し、運動を始め、免疫力を高め、体力を鍛える方法を取り入れます。アルコールや喫煙などの悪習慣も、排斥の対象となります。充実した人生を送りたい人は、生活の質を大きく損なう場合は、職業や職場を変えるという選択肢もあります。上記の対策はすべて、化学療法後の平均余命を10年、20年、30年と延ばすだけでなく、病気の兆候を完全に消し去ることにもつながります。
- 回復に向けた患者の心理的態度は非常に重要です。化学療法を受けた後、充実した人生を送れるよう真に準備を整えた患者は、病気の再発を経験することなく長生きすることが報告されています。回復に向けた心理的態度は、患者の平均余命にとって非常に重要です。結局のところ、腫瘍性疾患を含む多くの疾患が心身医学的な性質を持つと考えられているのも無理はありません。
- 患者の居住地や職場における心理的環境の変化は、大きな役割を果たします。ネガティブな感情は、腫瘍性疾患を含む身体疾患の主な原因の一つであることが知られています。体内の免疫プロセスと回復プロセスは、患者の精神状態と直接関係しています。したがって、ポジティブな感情、サポート、参加、そして気遣いに満ちた環境にいることは、化学療法後の生存期間を延ばす要因の一つです。患者の自宅や職場の雰囲気を、患者の状態に良い影響を与えるように変えることが重要です。
人生を楽しみ、明るく楽しい経験をすることも重要です。そのため、患者さんにとって喜びを与え、人生に意味を与えるような活動や趣味について考える必要があります。
化学療法後の障害
化学療法後の障害は、患者の予後が不確実な場合に発行されます。この場合、再発リスクの高さ、例えば転移の可能性が非常に重要です。
外科的治療後に追加の放射線療法や化学療法が処方されない場合、患者の回復予後は良好であることを意味します。同時に、身体機能に永続的な障害をもたらし、患者の生命を制限するような合併症は発生していません。この場合、障害の根拠がないため、障害認定は行われません。
患者が長期間にわたり重篤な治療を受ける必要がある場合、1年間、第2グループの障害に分類されることがあります。化学療法の重症度は様々であり、これが第3グループの障害に影響を及ぼします。
障害認定は外科的介入直後ではなく、治療開始から3～4ヶ月後、あるいはそれ以上経過してから付与される点にご留意ください。これは就労中の患者、年金受給者、および非就労患者に適用されます。障害認定の登録は、疾患の化学療法治療後4ヶ月を超えてはなりません。
この場合、患者は医療委員会の診察を受け、その委員会は患者の臨床的および分娩予後が明らかに不良であるとの結論を下します。これは患者の一時的な障害の期間に関わらず、発症から4ヶ月以内に行われなければなりません。生活能力および労働能力に永続的な制限があり、社会保障を必要とする市民のみがこの委員会の診察を受けます。
化学療法後の患者の状態は、健康の改善、生活の質の向上、患者の権利の社会的保護に向けたさらなる措置を講じるかどうかの決定要因となります。