化学療法後の影響
最後に見直したもの： 08.07.2025
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男性における化学療法の影響
がん細胞は非常に攻撃的で、分裂速度が速いです。この増殖を遅らせ、がん細胞を破壊するために、化学療法が用いられます。男性における化学療法の影響は女性とほぼ同じですが、生理学的差異を考慮すると、違いもあります。使用される薬剤は、人類の強い半分である男性の生殖器機能に重大な影響を及ぼします。治療後、精子の数と活性が低下するため、生殖能力が低下します。これは一時的な不妊症の要因となります。治療結果が良好であれば、一定期間後に生殖細胞は回復し、その数は正常化します。
純粋に心理的な問題として、性欲と勃起の喪失が挙げられます。この場合、「失われた」機能を回復させるには、患者さんのパートナーからのサポートが非常に重要です。ほとんどの場合、時間の経過とともに勃起と異性への魅力は回復します。化学療法中およびその後1年間は、男性は性交時にコンドームを使用する必要があります。発達障害のある子供を妊娠する可能性が高いためです。
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女性における化学療法の影響
がんは克服しましたが、今度は女性にとって化学療法の影響に直面しなければなりません。入院後、生活習慣を根本的に変えなければならない人もいます。
- 自分の健康にもっと注意を払う必要があります。
- 食生活のバランスをとるために、より徹底したアプローチをとってください。
- 生野菜や煮込み野菜、果物が食卓の基本となるべきです。
- 肉や魚も忘れないでください。
- ポジティブな感情は、患者が可能な限り短い時間でリハビリテーションのプロセスを経るのに役立つ薬でもあります。
- 新鮮な空気の中で眠ったり散歩したりしましょう。
- 身体活動を最小限に抑えます。
女性の場合、化学療法の影響で卵巣の機能が低下することがあります。その結果、月経が不規則になったり、一時的に完全に止まったりすることがあります。この要因は、女性に一時的な不妊症を引き起こす原因となります。時間の経過とともに、すべての生殖機能は回復するはずです。月経周期は個々の女性の生理学的特性によって異なります。更年期障害に似た症状が現れることもありますが、これも一時的なものです。
担当医が化学療法中に女性の卵巣を保護するよう配慮していれば、将来、母親になる機会が得られます。女性が妊娠中に悪性腫瘍が発見された場合、医師は可能であれば化学療法を産後まで延期することができます。化学療法中は、性交渉のあるパートナーは必ず避妊を行ってください。この時期の妊娠は避けるべきです。化学物質の影響は、胎児の発育に影響を及ぼす可能性があります。
小児における化学療法の影響
多くの親は、化学療法が悪性細胞を破壊する効果は疑いようがないことを理解していますが、小児における化学療法の影響は重大であり、その重症度は様々です。このような処置を受けた小児は、親のより一層の配慮と特別なケアを必要とします。いくつかの制限も必要です。成人が経験するすべての合併症は小児患者にも当然起こりますが、唯一の違いは、免疫システムが未熟なため、小児患者はそれらの合併症をより深刻に経験するという点です。そのため、親は、乳幼児が処置をよりスムーズに受け、その影響を乗り越えるために役立ついくつかの簡単なルールを知っておく必要があります。
- 嘔吐や下痢の症状を回避、あるいは軽減するために、辛いもの、甘いもの、脂っこいものを与えないでください。食事は少量ずつ、少しずつ与えてください。お子様は十分な水分を摂取してください。検査の3～4時間前には授乳しないでください。これらの合併症が起こり、重篤な場合は、腫瘍専門医にご連絡ください。腫瘍専門医は、症状を緩和するための薬を処方します。
- お子様の歯は、粘膜を傷つけないように柔らかいブラシで磨く必要があります。口腔内が乾燥している場合は、薬用ハーブティー、洗口液、またはスプレー剤を使った洗口液を衛生管理に取り入れましょう。
- 頭を洗うときは、柔らかいシャンプーを使い、櫛で梳かすときは硬い櫛ではなく、柔らかいシャンプーを使うようにしてください。外出時は、パナマ帽、キャップ、またはスカーフで赤ちゃんの頭を覆ってください。年齢が上がると、ウィッグの色や髪型について事前に相談して、ウィッグを買ってあげると、より快適に過ごせるでしょう。
- 赤ちゃんは、尿が体から排出されるのを遅らせないように、十分な水分を摂取する必要があります。
- 赤ちゃんの食事は注意深く見守る必要があります。食事は多様で、血液中のヘモグロビン濃度を回復させるのに役立つ食品を必ず含める必要があります。
- リハビリテーションの過程で何らかの原因による病気の症状が現れた場合は、直ちに子供の主治医に知らせる必要があります。
- 化学療法の影響は、多くの場合、数年後に小児に現れることがあります。特に、生殖機能や心血管機能に障害が生じることが最も多く見られます。そのため、このような小児は心臓専門医による経過観察を受ける必要があります。
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化学療法の影響を和らげるにはどうすればいいですか?
化学療法は癌腫瘍と闘う効果的な方法ですが、患者がリハビリテーション中に対処しなければならない合併症を伴います。化学療法の影響をどのように軽減すればよいのでしょうか？こうした問題に遭遇した人は皆、この疑問を抱いています。
吸着剤は、化学療法後に発生する多くの合併症の予防に役立ちます。吸着剤は毒素を吸収（取り込む）し、尿路の助けを借りて体外に排出することで、合併症の進行を抑制し、症状を軽減します。現在使用されている吸着剤の一つに、エンテロスゲルがあります。
エンテロスゲル。治療期間は完全に個人差があります。平均して1週間から2週間ですが、中毒症状が重篤な場合は3日間隔で治療を繰り返します。この薬はペースト状で、経口摂取し、適量の水で流し込みます。食事の2時間前または2時間後に服用します。成人の1日量は45gで、3回に分けて服用します（1回量は15gまたは大さじ1杯）。
お子様向け：
- 3歳未満 – 1日2回、1回につき小さじ1杯または5g。
- 3～5歳のお子様には、1日3回小さじ1杯を服用してください。
- 5歳から14歳までのお子様：デザートスプーン1杯を1日3回。合計30g。
この薬剤の使用における唯一の禁忌は急性腸閉塞です。
抗腫瘍薬はがん細胞と正常細胞を区別せず、同等の力で破壊します。このダメージにより免疫系は著しく低下し、病原菌やウイルスにとって格好の温床となります。発熱やその他の症状が現れた場合は、腫瘍専門医に相談し、進行性疾患の治療を開始する必要があります。医師は抗生物質を処方する場合があります。
このような患者の食事は、ビタミン・ミネラル複合体を豊富に含んだバランスの取れた食事が不可欠です。食事は1日に5～6回、少量ずつ摂取してください。乳製品は、弱った体に必要なカルシウムを補給できるため、特に推奨されます。
肝機能をサポートするため、がん患者には回復期にリン脂質などの肝保護剤が処方されます。この薬剤は、5%ブドウ糖液250～300ml（または患者自身の血液と1:1の割合で希釈）で希釈し、1日2～3滴ずつ、0.5～1gを静脈内投与します。投与期間は最長3ヶ月です。
この薬は、その成分に対して過敏症がある場合にのみ使用が禁忌となります。
いずれにせよ、すべての薬は医師の処方箋に基づいて服用してください。そして、日常生活においては、患者さん自身の習慣を調整する必要があります。
- 食事療法や食物制限については主治医と相談します。
- 身体活動を減らす。
- 屋外で過ごす時間を増やしましょう。
- 腎臓に大きなダメージがない場合は、弱アルカリ性のミネラルウォーター（スティルウォーター）をたっぷりと摂取することで腎臓の健康をサポートできます。ミネラルウォーターは体内の細胞を完璧に浄化し、細胞の腐敗によるダメージを取り除きます。
- 血圧を正常化するには、利尿作用のあるハーブを摂取してください。
多くの患者は注射や薬にうんざりし、民間療法による回復を好みます。例えば、白血球数を増やすために、アンジェリカの根、チコリの花、スイートクローバーの煎じ薬を飲みます。また、エゾウコギ、イラクサ、ノコギリソウ、ゴールデンルートのチンキ剤は、血液中のヘモグロビン、血小板、赤血球の数を増やすのに役立ちます。髪の毛を早く生やすために、祖母たちはゴボウやホップの煎じ薬で髪を洗うことを勧めました。
希望に応じて、専門の健康センターや療養所でリハビリテーション支援を受けることもできます。
肺がんの化学療法後の結果
抗がん剤はどれも体に有害です。医学と薬理学は、がん細胞を効果的に破壊し、健康な細胞を迂回する薬剤を未だに開発できていません。そのため、肺がんの化学療法後に最もよく見られる副作用は、脱毛、吐き気、嘔吐です。これらの症状への対処法は上記に記載されています。
肺がんの化学療法後は、晩期合併症として造血抑制が起こる可能性があるため、患者は長期間にわたって血液成分をモニタリングする必要があります。
現代医学では、吐き気を和らげる効果的な制吐剤が幅広く提供されています。抜け毛を抑える革新的な方法もいくつかあります。医師に相談すれば、適切な対処法を教えてくれます。
卵巣がんの化学療法後の結果
今日、卵巣がんを予防する上で、婦人科医師による予防検診以上に有効な方法はありません。卵巣がんが疑われる場合は、超音波断層撮影も実施されます。そして、診断が確定した場合（悪性腫瘍か良性腫瘍かを問わず）、多くの場合、卵巣と共に摘出されます。
腫瘍学の最新技術により、数年前と比べて患者の体への負担は軽減されましたが、重要なのは薬剤の適切な投与量と投与プロトコルを選択することです。卵巣がんに対する化学療法の影響は非常に多様であり、他の臓器の化学療法後に患者が経験する合併症と似ています。医師は合併症を最小限に抑えるよう努めていますが、それでもなお、患者は治療を慎重に進めています。
化学療法後の合併症：
- 女性に心理的な影響を与える脱毛。
- 吐き気、嘔吐、下痢。
- 身体の防御力の低下により起こる感染症。
- 血液形成の病理学。
- 貧血。
- 排尿の問題。
- 腫れ。
回復期に用いられる方法は、生検やその他の臨床検査の結果に直接左右されます。そして何よりもまず、化学物質の作用によって著しく弱体化した体の防御力を強化するプロセスを加速させる必要があります。がん患者の場合、化学療法は100％正当化されます。なぜなら、これが患者に生きる希望を与える唯一の方法となる場合があるからです。
この病気の再発は、治療後1年半から2年以内に最も多く発生します。影響を受ける細胞のほとんどは、直腸から子宮にかけての領域に局在しています。そのため、婦人科への予防的受診を怠ってはいけません。
リンパ腫の化学療法後の結果
最新世代の細胞増殖抑制薬はどれも選択性が高く、がん細胞に最大限の効果を発揮する一方で、健常細胞にはより穏やかです。しかし、それでもなお毒性作用に晒されており、その結果、腫瘍が他の臓器に局在する化学療法と同様の合併症が生じます。したがって、リンパ腫に対する化学療法後の副作用を列挙すると、多くの点で前述のものと同様です。
しかし、医学の進歩は止まらず、腫瘍型B細胞と正常Bリンパ球の両方を選択的に破壊する薬剤（モノクローナル抗体）が登場しています。薬剤投与中または投与後に合併症が現れますが、その標的は依然として限定的です。そのため、対処が容易になっています。実験室レベルでは、がん細胞のみを特異的に破壊する薬剤が存在します。これはまさに腫瘍学における画期的な進歩です。このような薬剤を投与することで、患者は化学療法の影響からほぼ完全に解放されます。しかし、今のところ、それは遠い未来の話ではないかもしれませんが、それでもまだ先のことです。
腫瘍専門医は治療方針を決定する際に、合併症や再発の可能性を考慮します。例えば、このタイプのリンパ腫が悪性度が高く、重篤な経過をたどる場合、化学療法とそれに伴うあらゆる合併症のリスクは正当化されます。命を失うよりも、後遺症を治療する方が賢明です。
白血病の化学療法後の結果
白血病の化学療法で最もよく見られる副作用には、出血、吐き気、そして重症の場合は嘔吐や脱毛などがあります。これらの症状は、体内で急速に分裂する健康な細胞の成長が抑制または遅くなることによって引き起こされます。
一部の白血病では、化学療法の結果として不妊症が生じることがあります。さらに、まだ若い患者の場合、将来的に子供を持てない可能性も懸念されます。化学療法を受けている成人男性が将来子供を持つ予定がある場合、担当医は治療開始前に精子を凍結することを勧めます（凍結後、精子は生殖に利用されます）。これは、抗がん剤投与後、男性生殖器が精子の生成を停止し、不妊になるためです。この機能は時間の経過とともに回復する場合もありますが、永久に失われたままになる場合もあります。
女性の場合、卵巣が影響を受けます。この病態は月経周期の乱れを伴い、閉経に至ることもあります。男性と同様に、女性も化学療法後に不妊になる可能性が高いため、母性愛の喜びを味わいたいのであれば、治療コースの前に卵子採取と凍結保存の処置を受ける必要があります。
化学療法の結果は患者によって大きく異なります。すべては、個々の患者の生理学的特性、病気の重症度、投与量、そして治療期間によって決まります。
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赤色化学療法後の結果
医療従事者は乳がんをしばしば「レッドケモセラピー」と呼びます。この病態は女性だけに起こると考えるべきではありません。確かに、この診断を受けた患者の割合は男性よりも女性の方が高いですが、この病気は男女を区別するものではありません。
赤色化学療法の影響は、ほとんどが一時的なものです。患者さんが少し努力すれば自然に治まるものもありますが、薬物療法が必要なものもあります。
吐き気、嘔吐、食欲不振、その他前述の合併症に加え、体の皮膚や爪甲に皮が剥ける部分が現れたり、静脈の模様が浮かび上がったり、炎症が現れることがあります。このような病変はできるだけ直射日光に当てないようにすることをお勧めします。下着や衣類は天然素材（できれば綿や麻）のものを選ぶとよいでしょう。
化学療法後、患者は刺激の強い化学物質環境や家庭用化学薬品との接触をゼロにする必要があります。治療前にアレルギー反応がなかったとしても、女性の場合は、物質の成分に対するアレルギー反応が起こる可能性があるため、しばらくの間、化粧品の使用を控える必要があります。
脱毛や爪のもろさは精神的に不快ですが、改善は可能です。より深刻な症状として、爪甲が剥がれ落ち、皮膚から離れてしまうことがあります。これにより、病原菌やウイルスが弱った体内に侵入する恐れがあります。このような場合は、爪を短く切る必要があり、マニキュアや付け爪の使用は避けてください。そうしないと、爪の回復が著しく遅くなります。家事は手袋を着用して行うことをお勧めします。髪の毛が再び生えてくるまでは、かつらで我慢するしかありません。
乳がんの化学療法後の合併症は通常、不快ではあるものの、重篤なものではなく、適切な治療を受ければ比較的早く治まり、女性は普段の生活リズムと日常生活に戻ることができます。
化学療法の晩期障害
化学療法の遠隔効果は稀ですが、実際に起こることがあります。がん細胞に化学作用を及ぼす治療法を用いた治療後、抗腫瘍薬が最終的に異なる種類のがん性腫瘍の発生を引き起こす可能性はわずかにあります。このような再発の割合は低い（1～2%）。しかし、それでもなお、このような「デジャブ」は通常、10年後に現れます。
化学療法を受けた患者の中には、不妊症につながるケースがあります。患者が将来親になる機会を得られるよう、担当の腫瘍専門医は、男性の場合は精子、女性の場合は卵子を採取し凍結保存する処置を勧めます。
がん患者が化学療法の影響を取り除くために受けなければならないリハビリテーション、つまり回復には、かなりの期間（6ヶ月から2年）かかることがあります。すべての身体機能が完全に回復して初めて、この段階が完了したと断言できます。しかし、化学療法は合併症を伴うためどれほど恐ろしいものであっても、時には患者を蘇生させる唯一の救いとなることがあります。どんな診断結果であっても、生きるために闘わなければなりません！そして、最後まで闘い抜きましょう！
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化学療法の影響に対する治療
奇妙に聞こえるかもしれませんが、がん治療を終えた後、腫瘍専門医は次の段階、つまり化学療法の影響に対する治療を開始しなければなりません。抗腫瘍薬の作用に最もさらされるのは、消化管と免疫系です。そのため、医師は消化管の機能を安定させ、サポートする薬を患者に処方します。発酵乳製品の摂取量を増やすことも重要です。ザクロとレバーは、毎日摂取することで患者のヘモグロビン値を増加させる重要な食品です。
- ロペラミド
この薬は、化学療法の結果として起こることが多い急性下痢に処方されます。
この薬は乳児に処方されます:
- 2～5歳の幼児の場合 – 1回1mgを1日3回
- 6歳から8歳までの子供の場合 – 1日2回2mg、
- 9歳から12歳までの子供：1回2mgを1日3回。
2日目にも下痢が止まらない場合は、排便ごとに2mgに増量します。1日の投与量は、子供の体重20kgあたり6mgを超えないように決定します。
成人の場合、開始用量は4mgで、その後、排便ごとに2mgずつ増量します（徐々に減量します）。維持用量は1日4～8mg、最大用量は1日16mgです。
症状が慢性化した場合、開始用量はそのままで、維持用量は毎日の排便回数（便の硬さは正常である必要があります）に応じて計算されます。排便回数が1回または2回の場合、1日あたりの薬剤摂取量は2～12mgです。
副作用は薬を長期にわたって使用した場合にのみ現れます。
- ディアロール
この薬は、12歳以上の子供と成人に処方されます。初回の軟便の直後にカプセル2錠を服用してください。その後は、排便のたびにカプセル1錠を服用してください。ただし、1日4錠を超えて服用しないでください。
お子様向け：
- 9～11歳（体重27～43kg）- 最初の軟便の後に1個、その後はトイレに行くたびに半分ずつ（1日3個まで）。
- 6歳から8歳（体重21～26kg）の場合 - 1日2カプセルを超えて服用しないことを除き、用量は年長児と同じです。2日間を超えて服用しないでください。
禁忌: 6 歳未満の子供、薬剤の成分に対する個人の不耐性、高熱を伴う下痢、および便に血液と粘液が見える場合。
患者の免疫力を高めるために、微量元素やビタミンが豊富な食品と併せて、ビタミンとミネラルの複合体が処方されます。
化学療法後の不快な結果の一つは、口腔粘膜に小さく痛みを伴う潰瘍、つまり口内炎が現れることです。通常は数日以内に自然に治りますが、このプロセスを早めるには、自宅で薬用洗口液や軟膏で1日に数回口をすすぐ必要があります。カレンデュラ、オーク樹皮、セージ、カモミールなど、殺菌作用のあるハーブの煎じ薬でうがいをすることもできます。歯茎の組織を傷つけないように、柔らかい歯ブラシで歯を磨くことをお勧めします。また、使用する歯磨き粉には、研磨剤が粗いラウリル硫酸ナトリウムや炭酸カルシウムが含まれていない方が良いでしょう。二酸化ケイ素をベースに作られ、防腐剤とフッ化物が含まれているものが良いでしょう。
化学療法を受けている患者は、吐き気や嘔吐を経験することがよくあります。現代医学では、この症状を解消できる薬剤が幅広く提供されていますが、処方できるのは主治医のみです。例えば、
- ゾフラン
成人の場合、医師は、処置前に8mgの量で、または化学療法後にスポイトを介して100mlの0.9％塩化ナトリウム溶液に溶解した8〜32mgの量で、静脈内または筋肉内に1回薬剤を処方することがあります。
6か月から17歳までのお子様の場合:
- 小児の体表面積が0.6 m²未満の場合は、化学療法開始前に5 mg/m²の用量で静脈内投与します。その後、5日間にわたり12時間ごとに2 mgを投与します。
- 表面積が0.6～12m2の範囲内にある場合は、処置前に同じ用量の薬剤を投与し、その後5日間、12時間ごとに4mgを投与します。
- 小児の表面積が 12 m2 を超える場合、開始投与量は 8 mg で、処置前に投与し、5 日間、12 時間ごとに同じ量を投与します。
この薬は、妊娠中の女性、授乳中の母親、または薬の成分に過敏症のある人には推奨されません。
- アチバン
この薬は筋肉または静脈に注射します。バイアルは注射直前に希釈されます。溶液は、アティバンのバイアルの内容物を5%生理食塩水注射液と混合することで得られます。注射速度は1分あたり2mgを超えてはなりません。この薬は動脈に注射しないでください。この薬の成分にアレルギー反応がある人、睡眠中の呼吸障害、腎臓および肝臓の機能障害、その他の疾患がある人には処方しないでください（より詳細な禁忌のリストは、この薬の説明書に記載されています）。
脱毛は、特に女性にとって、化学療法による心理的に最も不快な結果の一つと言えるでしょう。この現象は一時的な不便さに起因する可能性があります。時間の経過とともに、髪の毛は自然に再生します。リハビリ期間中は、かつらなどを利用することもできます。脱毛を部分的に予防し、最終的には蘇生させるには、いくつかの簡単なルールを守る必要があります。
- マイルドなベビーシャンプーで髪を洗ってください。
- カーラーやトングは使用しないでください。
- ヘアドライヤーで髪を乾かさないでください。
- 屋外にいるときは帽子の着用が必須です。
化学療法中および術後長期間にわたり、患者さんの体は弱体化し、免疫システムが抑制されているため、病原菌やウイルス感染と戦うことができません。そのため、この期間中は、親族を含む他者との接触を最小限に抑える必要があります。患者が接触する人が少ないほど、感染症や術後の合併症を回避できる可能性が高まります。また、この病気は、あらゆる生物に必ず存在する自身の細菌（例えば、カンジダ症）によって引き起こされることもあります。
- ジフルカン
この薬はカプセルと錠剤の形で入手可能です。食事の30分前に服用してください。投与量と治療計画は主治医によってのみ処方されます。
- 口腔カンジダ症の場合、治療は50～100mgの用量で1～2週間行われます。
- 皮膚症状の場合：週1回150mgを服用します。治療期間は2週間から6週間です。期間は病気の重症度によって異なります。
この薬は、妊娠中または患者が薬の成分に対して過敏症の場合に使用することは推奨されません。
体の免疫力を高めるには、ミネラル・ビタミン複合体と合理的にバランスのとれた食事も必要です。
化学療法のもう一つの副作用は貧血です。これは血漿中の赤血球数とヘモグロビン値の減少として現れます。これらのパラメータを正常化するために、主治医はマルトフェル、フェラタムなどの鉄含有薬を患者に処方します。
- フェラトゥム
この薬は食前または食後に服用します。成人の場合、1日15～30mlを服用します。小児の場合は、体重1kgあたり1.5mlの割合で個別に処方されます。血中ヘモグロビン値が安定した後、固定作用はさらに2～3ヶ月間続きます。
- この薬は、成分に対する過敏症の場合、患者が慢性膵炎、肝硬変を患っている場合には禁忌です。
- マルトファー
点眼薬またはシロップ剤は、ジュースなどの飲み物（アルコールは不可）に溶かして服用します。錠剤はコップ1杯の水または同様の液体で飲み込みます。服用期間と用量は医師の指示に従ってください。
投与量:
- 1歳未満の乳児：1日1回25～50mg。予防：1日1回15～25mg。
- 1 歳から 12 歳までの小児には 1 日 1 回 50 〜 100 mg の薬剤を服用し、予防的には 25 〜 50 mg を服用します。
- 12歳以上の青年および成人：1日1回100～300mg。予防的：1日50～100mg。
治療期間は5～7か月です。
薬の成分に対して個人的な過敏症がある人や、鉄の排泄機能に問題がある人は、この薬を服用しないことをお勧めします。
血栓性静脈炎は化学療法のもう一つの副作用です。静脈壁の炎症で、以下のような場合に発生することがあります。
- 化学療法で使用される薬剤を服用した結果。
- ホルモン剤を服用した結果。
- カテーテルが血管内に長期間留置された後に発生することがあります。
- 怪我。
- 血栓を形成する遺伝的または後天的な素因。
このような合併症はまれですが、軽視すべきではありません。
- ウォベンジム
最初の3日間は、成人の場合、1回3錠を1日3回服用することが推奨されます。ただし、症状が重い場合は、1回10錠を1日3回まで増量することができます。
予防的に – 1 日 3 回、3 錠を 1 か月半服用します。
5歳から12歳までのお子様の場合、1日あたりの服用量は体重1kgあたり1錠です。12歳以上の青年の場合、服用量は成人と同じです。治療期間は主治医が個々の患者に合わせて処方します。
この薬は食事の30分前にコップ一杯のきれいな水と一緒に服用します。