ホルオキサン

ホルオキサンは抗腫瘍特性を有する。

適応症 ホロクサン

これは、手術不能な形態を有する悪性新生物の治療に使用される。これらには、小児（例えば、腎芽細胞腫、肉腫、神経芽細胞腫、胚細胞腫瘍および悪性リンパ腫）における気管支癌、卵巣癌、精巣癌、乳癌、子宮頸癌、軟部組織腫瘍および新生物が含まれる。

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リリースフォーム

薬物の放出は、バイアルの内部に0.5,1または2gの容量の注射凍結乾燥物の形態で行われる。

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薬力学

この薬物は細胞増殖抑制作用を有し、これと共に求核性細胞中心をアルキル化する。これは、オキサザリン酸環の作用下でのC4型原子の活性化およびヒドロキシル化に起因し、有糸分裂の後期段階（S-およびG2）をブロックすることによって明らかになる。

アルキル化剤であるため、薬物は遺伝毒性物質のカテゴリーに含まれています。

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薬物動態

インビトロ試験中のイホスファミドは活性を示さず、インビボでは逆に高い効率を示す。活性化は主に肝臓内で起こり、混合機能性を有するミクロソームオキシダーゼの関与がある。

イホスファミドとその代謝産物の排泄は、主に尿で行われます。血清の半減期（1〜2g / m ^2の部分を導入した場合、1.6〜2.4g / m ²で3回）は平均して約4〜7時間である。

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投薬および投与

投薬は静脈内投与しなければならない。他の処方がない場合、5日間に毎日80mg / kgの物質（ 体面積の最大2.4g / m ²）を注射する必要があります。この手順は、分画された適用（例えば、約30分持続する短時間の注入）の形態で実施される。薬の末梢投与の場合、液体の4％濃度を超えないことを監視することが必要である。静脈内注入（例えば、ポンプシステムを使用する）のための高濃度の物質に対する過敏症の証拠はなかった。

あなたがより低い日用量を使用するか、またはより長い期間の合計投与量を分配する場合、薬剤は（第1、第3及び第5、第7及び第9日）一日おきに投与されるか、または毎日のために小部分（20~30mg / kg、2g / m ²）で10日間。

断続的な治療では、ホルオキサンを毎日80mg / kg（または3.2g / m ²）の速度で2〜3日間投与する。

24時間持続する連続注入は、125-200mg / kg（または5-8g / m ²）の部分で投与される。その後、次の12時間に、ウロミテクマンの管理が必要です。長期間の輸液では、5％グルコース溶液または0.9％NaCl溶液（容量3リットル）に溶解しておく必要があります。

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妊娠中に使用する ホロクサン

妊娠することは禁じられています。また、治療期間中は母乳育児を断念する必要があります。

臨床的適応が第1妊娠でHoloxanの使用を必要とする場合は、中絶の問題を決定する必要があります。それは治療を遅らせることができず、患者は妊娠中絶を拒否した場合、妊娠後期では、化学療法の使用は薬の催奇形性の存在の危険性について警告した後に許可されています。

禁忌

禁忌の中でも、

• 薬効成分に対する過敏症の存在;
• 骨髄活性の抑制（特に、以前に細胞傷害性薬物を服用していたか、または放射線療法手順を受けた人々）;
• 腎臓活動の失敗;
• 尿路の閉塞、および膀胱炎が含まれる。

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副作用 ホロクサン

全身および局所薬物耐性は十分に良好である。可能性のある副作用の中で、その発現は用量の大きさに依存する：

• 吐き気、脱毛症または嘔吐の出現、ならびに様々な程度の骨髄活性の抑制（貧血、血小板減少または白血球減少症）を含む。また、性腺の機能が損なわれ、免疫が弱くなる可能性があります。時折、腎機能障害が発症する。
• 治療中および終了後に、クレアチニンまたは尿素比が増加し、さらにクレアチニンクリアランスのレベルが低下する。また、グルコースとタンパク質の分泌を増加させることができ、それに加えて、尿と一緒にリン酸塩、
• 特定されていない、または癒されていない腎臓の仕事の問題（特に子供の場合）がグルコース - リン酸 - アミン糖尿病に発展する可能性があります。時々、肝臓活動の障害が注目される。
• 混乱や方向性の欠如として現れる脳症（通常は治癒可能）を発症する可能性がある。

血清アルブミン指数が低い人や腎臓障害がある人には、非常に注意深い薬が処方されています。

この薬物の導入は、過敏症の症状の出現を招く可能性がある。

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他の薬との相互作用

該薬物は、スルホニルウレア誘導体の抗糖尿病効果を強化し、さらに、実施された照射に対する皮膚反応を増強する。

ワクチン接種の有効性は、免疫抑制剤およびイホスファミドの使用の背景に対して行われるときに弱まる。

アロプリノールとの併用は、イホスファミドの骨髄抑制活性を増加させる。

前またはシスプラチンの併用により、薬物の血中毒性または腎毒性ならびに中枢神経系へのその毒性効果が増加する可能性がある。

フェニトイン、フェノバルビタールまたはクロラール水和物を用いる以前の治療の場合、イホスファミド要素の生体内変換の増強を引き起こす酵素誘導の可能性がある。

ワルファリンとの併用は、失血の著しい悪化を引き起こし、出血の可能性を高める可能性があります。

保管条件

孤児舎は子供の手の届かない場所に保管しなければならない。温度条件は最大25℃である。

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賞味期限

爆弾は、薬物の放出日から5年以内に使用することが認められています。

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類似体

類縁の薬剤であるアルケラン、Alfalan、Benter、Ifolem、Ifomid、国際金融等業務、イホスファミド、Klokeran、Leykeran、INT、サンドのシクロホスファミド、シクロホスファミド、エンドキサンを意味します。

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