ヒトヘルペスウイルス7型による感染症：原因、症状、診断、治療法

ヒトヘルペスウイルス7型（HHV-7）は、ロゼオロウイルス属、ベータヘルペスウイルス亜科に属します。電子顕微鏡観察により、直径最大170nmの典型的なヘルペスウイルス粒子が確認されました。粒子は電子密度の高い円筒状の核、カプシド、テグメント、外膜から構成され、HHV-6と顕著な形態学的類似性を示します。

ハイブリダイゼーション解析の結果、HHV-7 DNAはHSV、EBV、水痘帯状疱疹ウイルス、サイトメガロウイルスDNAとは異なることが示されました。HHV-7 DNAとHHV-6 DNAの相同性は57.5～58.8%、サイトメガロウイルスDNAとは36%でした。

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ヒトヘルペスウイルス7型感染の疫学

HHV-7は広く蔓延しており、11ヶ月未満の乳児におけるHHV-7分離率は0%、12～23ヶ月では50%、24～35ヶ月では75%、36ヶ月以上では100%です。

感染の蔓延状況と感染経路は不明です。感染者の唾液からHHV-7が分離されたデータ、およびTリンパ球におけるウイルスの持続感染性から、特に幼児における空気感染、および血液およびその成分の輸血による感染の可能性が示唆されています。

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ヒトヘルペスウイルス7型による感染の病因

HHV-7の受容体はCD4糖タンパク質であることが確立されています。HHV-7感染中、CD4 T細胞中のCD4糖タンパク質の量は選択的かつ進行性に減少し、これがHHV-7とHIV-1の相互干渉の原因となります。

ヒトヘルペスウイルス7型感染症の症状

ヒトヘルペスウイルス7型感染症の症状は十分に解明されていません。HHV-7は、年長児における突発性発疹および再発性発疹と関連付けられています。臨床症状を伴う一次感染が特定されることは稀です。HHV-7は、リンパ増殖性疾患、慢性疲労症候群、免疫不全症と関連しています。

慢性疲労症候群（重症および軽症）の診断基準が策定されました。

慢性疲労症候群の主要な（必須の）診断基準は、持続的な疲労と、以前は健康であった人におけるパフォーマンスの50%以上の低下が、少なくとも6ヶ月間観察されることです。2つ目の必須基準は、このような状態を引き起こす可能性のある疾患やその他の原因がないことです。

慢性疲労症候群の軽微な基準は、いくつかのグループにまとめることができます。最初のグループには、慢性感染プロセスの存在を反映する、ヒトヘルペスウイルス7型による感染症の症状が含まれます。微熱、慢性咽頭炎、リンパ節腫大（頸部、後頭部、腋窩）、筋肉痛、関節痛などです。2番目のグループには、精神的および心理的問題が含まれます。睡眠障害（低睡眠または過眠）、記憶喪失、易刺激性の増加、知能低下、集中力の低下、うつ病などです。3番目のグループには、栄養内分泌機能障害の症状が含まれます。体重の急激な変化、胃腸機能障害、食欲減退、不整脈、排尿困難、急激な身体的疲労とそれに続く長期（24時間以上）の疲労などです。4番目のグループには、薬物、日光、アルコール、その他の要因に対するアレルギーおよび過敏症の症状が含まれます。

1994 年の診断基準によれば、患者が 2 つの必須基準と、以下の 8 つの追加基準のうち 4 つの兆候 (これも少なくとも 6 か月間観察される) を満たしている場合、「慢性疲労症候群」の診断は信頼できるとみなされます。

• 記憶力または集中力の低下;
• 咽頭炎;
• 頸部リンパ節の痛み;
• 筋肉痛;
• 多発性関節痛;
• 患者にとって初めての異常な頭痛。
• 疲れた睡眠;
• 運動後の倦怠感。

慢性疲労症候群の有病率は、国や社会人口統計上のグループを問わず、ほぼ同じです。年齢や性別を問わず、誰もが罹患する可能性があります。

HHV-7は突発性発疹の原因となる可能性が示唆されていますが、直接的な原因ではなく、潜伏状態にあるHHV-6の再活性化によって間接的に発症します。HHV-7とHIVが相互作用すると、CDリンパ球への感染順序に関して競合効果が発現します。

ヒトヘルペスウイルス7型による感染症の診断

ヒトヘルペスウイルス7型による感染症の診断は、間接免疫蛍光法、電子顕微鏡法、PCR法を用いて行われます。

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ヒトヘルペスウイルス7型による感染症の治療

ヒトヘルペスウイルス7型による感染症の治療は対症療法です。