ヘキソプレナリン

ヘキソプレナリンは、主に末梢神経系の機能に作用する薬剤です。選択的β2アドレナリン刺激薬のカテゴリーに属します。

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適応症 ヘキソプレナリン

産科処置に使用されます:

• 出産中に起こる収縮を遅らせる（胎児に急性子宮内仮死がある場合、または分娩の非協調性が観察される場合）。
• 産科的または外科的処置（帝王切開など）を行う前に子宮を固定するため、または臍帯脱出の場合、子宮内での胎児の手動による位置変更、ならびに分娩活動に問題がある場合など。
• 入院前の段階で期外収縮を抑制するため。

長期療法 -頻繁なまたは非常に痛みを伴う収縮が観察され、その間に子宮頸管が短縮または開通していない場合、および子宮頸部の手術中または手術後に、早産の可能性を予防します。

呼吸器科における使用：既存の気管支喘息または慢性閉塞性疾患の増悪期におけるBOS（気管支痙攣）の発現を阻止します。また、様々な原因による気管支痙攣症状の除去や、既存の気管支喘息の発作の予防にも使用されます。

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リリースフォーム

15mlボトル入りのエアゾールパッケージで、押すと投与量を調節できる計量ノズルが付いています（1回の注射量は0.2mgです）。ボトルには約400回分入っています。

0.5 mg 錠剤も製造されており、1 箱あたり 20 錠または 100 錠入りです。

薬剤は溶液として放出されます。アンプルは2ml（アンプル容量：5mg）で、パックには5本のアンプルが入っています。

子供用シロップの形で製造されており、計量スプーン1杯（容量5ml）あたり0.125mgの薬剤が含まれています。1瓶の容量は150mlです。

簡単な吸入器で使用するために、薬剤の 0.025% 溶液も製造されています (容量 - 1 ml あたり物質 0.25 mg) - 50 ml ボトル内にあります。

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薬力学

この薬は、子宮収縮活動と子宮筋緊張を低下させるβ2交感神経刺激薬です。子宮収縮の強度と頻度を低下させます。オキシトシン誘発性または自発的な陣痛発作を抑制します。同時に、分娩中は、不規則な陣痛や痛みが強すぎる陣痛の状態を安定させます。

ヘキソプレナリンの作用により、早産性収縮の発生が抑制されることが多く、その結果、妊娠期間が出産可能な期間まで延長されます。β2アドレナリン受容体に対する選択性により、この薬剤は心臓の働きだけでなく、妊婦と胎児の血流にも大きな影響を与えません。

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投薬および投与

薬剤錠剤の使用。

成人の服用量は0.5〜1gの錠剤で、1日3回服用します。

お子様向けの分量:

• 3～6か月の乳児 – 1日1～2回、0.125mg（錠剤の4分の1）を服用します。
• 7～12か月の乳児 – 1日1～3回、0.125 mg（錠剤の4分の1）を服用します。
• 1～3歳の子供：0.125～0.25 mg（1/4錠/1/2錠）を1日1～3回服用してください。
• 4～6歳 – 0.25mgの薬剤（0.5錠）を1日1～3回服用します。
• 7～10 歳の場合 - 物質 0.5 mg（薬 1 錠）を 24 時間以内に 1 ～ 3 回使用します。

エアゾールを使用する。

喘息発作の発現を抑えるために、この薬剤はエアロゾルの形で使用されます。3歳以上の小児および成人の場合、用量は0.2～0.4mg（1～2回噴霧）です。1日の最大投与量は2mgで、1回0.4mg（2回噴霧）を1日5回まで使用できます。吸入間隔は30分以上あけてください。

薬液の塗布。

成人の場合、0.5mg（2mL）の薬剤を静脈内注射します。必要に応じて、1.5～2mg（3～4mL）まで増量できます。

喘息状態（患者の通常の薬では解消できない既存の気管支喘息の過度に長期化した発作）を治療する場合、24時間にわたって3〜4回、薬剤0.5 mg（溶液2 ml）を投与することが推奨されます。

子供用1食分：

• 3～6か月齢の乳児 – 薬剤1mcgの使用
• 7～12 か月齢 – 薬剤 2 mcg の投与
• 1～3歳の子供 － 2～3mcgの物質の使用
• 4～10歳 – 3～4mcgの薬剤を注射します。

ジェット法では2分かけて静脈注射をします。

点滴注射をする前に、塩化ナトリウムやブドウ糖などの生理食塩水で溶液を希釈する必要があります。

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妊娠中に使用する ヘキソプレナリン

ヘキソプレナリンは妊娠第1期に処方することは禁止されています。

妊娠中に薬物を使用すると、胎児の心拍数の値はほとんど変化しないか、まったく変化しないことがよくあります。

治療期間中は授乳を中止する必要があります。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物の成分および亜硫酸塩に対する高い感受性の存在;
• 胎盤の早期剥離;
• 子宮内膜の感染症または子宮からの出血;
• 頻脈性不整脈が観察される、心血管系の機能に影響を及ぼす病状。
• 心筋炎または心臓欠陥（僧帽弁型、大動脈弁狭窄症）
• IHSSを含む心筋症;
• 高血圧または冠状動脈疾患の存在;
• 重度の腎臓病または肝臓病;
• 甲状腺中毒症;
• 閉塞隅角緑内障。

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副作用 ヘキソプレナリン

この薬の使用により、以下の副作用が起こる可能性があります。

• 不安感、頭痛、多汗症、筋肉の震え、めまい;
• 心臓の痛みの出現、頻脈または心室性期外収縮の発症、さらに血圧の急激な低下。
• 腸管無動症または腸管蠕動運動の悪化;
• 肝臓トランスアミナーゼの機能活性の増加、低カリウム血症または高血糖の発生、浮腫の出現、利尿作用の減少。
• さらに、新生児はアシドーシス、低血糖、アナフィラキシー、急性気管支けいれんを経験することもあります。

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過剰摂取

中毒症状としては、落ち着きのなさや不安感、多汗症、頭痛、末梢性の微細な震え、顕著な頻脈、心拍リズムの乱れ、呼吸困難、心痛などが挙げられます。血圧の低下も見られます。

障害を解消するには、非選択的 β 遮断薬（プロプラノロールなど）の使用を被害者に処方する必要があります。

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他の薬との相互作用

非選択的β遮断薬と併用すると薬の効果が弱まります。

メチルキサンチン（テオフィリンなど）と併用すると、効能がさらに高まります。

麻酔薬（フルオロタンなど）や交感神経刺激薬は、心血管系への悪影響を増強します。

ヘキソプレナリンは経口投与される低血糖薬の効果を低下させます。

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保管条件

ヘキソプレナリンは、幼児の手の届かない暗い場所に保管してください。温度は25℃を超えないようにしてください。

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賞味期限

ヘキソプレナリンは薬剤の発売日から 5 年間使用できます。

類似品

この薬の類似薬としてはジニプラルとイプラドールがあります。

サルブタール、ベロテック配合のテルブタリン、フェノテロールなどの薬剤にも同様の薬効があります。

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