H-デスモプレシンスプレー10

この薬剤は、バソプレッシンの合成類似体であり、便利な鼻スプレーとして入手可能である。 

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適応症 H-デスモプレシンスプレー10

非特異的尿崩症の治療に適用されるH-デスモプレシンスプレー - 腎尿細管における外乱水再吸収が存在する疾患は、膀胱表示液の病理学的大量を通じて排泄されます。

また、下垂体の外科的処置による残存多尿症、孤立した下垂体の症候群による小児および成人の尿失禁のための追加薬剤として使用することもできる。H-デスモプレシンスプレーは、腎臓の機能障害の診断に用いられる。

H-デスモプレシンスプレーの使用の適応症は、非血友病A型の患者における鼻出血を止めることができる。この効果は、薬物の線維素溶解特性のために達成される。 

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リリースフォーム

組成物：酢酸デスモプレシン0.1mg / ml、等張性塩化ナトリウム水溶液、塩化ベンザルコニウム（保存料）、クエン酸、リン酸ナトリウムおよび精製水。

H-デスモプレシンスプレーは、鼻腔用の個々の0.01％スプレーである。2.5mlおよび5ml（それぞれ25および50用量、1用量あたり10μgの酢酸デスモプレシン）の2つの量で産生される。ディスペンスキャップドロッパーとアダプタを備えたフラスコ。

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薬力学

抗利尿ホルモン（ADH）の合成誘導体であるH-デスモプレシンスプレー（I-ジアミン-8D-アルギニン - バソプレッシン）。

腎尿細管の組織の浸透性を強化し、水の逆吸収の機能を回復させます。遺伝性血友病患者の血液凝固のプロセスを活性化する性質を有する。血管壁および腹部の器官の平滑筋に有意な影響を及ぼさない。それは、血漿の浸透圧を増加させ、排尿するための衝動の量を減少させ、体内の体液不足の問題を止める。 

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薬物動態

鼻腔内にH-デスモプレシンスプレーを使用する際に吸着約25％の酢酸デスモプレシン抗利尿効果が表示され、1時間の増加と20時間まで持続し、血液中の薬物の最大濃度は、適用後最初の5時間後に観察されます。

錠剤形態のH-デスモプレシンを投与することにより、効果を迅速に達成することが可能になるが、薬物の持続時間は8時間に短縮される。経口摂取では、H-デスモプレシンは胃液酵素の影響下で分解するため、薬剤物質のわずか5％しか吸収されない。従って、薬物の錠剤形態の舌下投与が推奨され、より適切には、H-デスモプレシンスプレーの使用が推奨される。

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投薬および投与

デスモプレシンを使用する主な2つの方法がある：鼻腔内および錠剤化。

 H-デスモプレシンスプレーは、医師の指示に従って厳密に個々の用量で使用される。薬物の1滴は、5μgの活性物質を含有する。通常の投与量は、12時間ごとに0.1％デスモプレッシンアセテート溶液を鼻腔内に1-4滴する。重度の疾患の場合、8時間ごとに可能である。

 原発性夜尿症の治療には、就寝直前に1滴を使用する。

我々は、H-デスモプレシンスプレーを適用し、腎臓の濃縮機能の研究において：子供は1滴、大人は2滴が1回処方される。 

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妊娠中に使用する H-デスモプレシンスプレー10

妊娠中および授乳中のH-デスモプレシンの使用に関する科学的に確認された情報はない。

この薬の使用に関する専門的な臨床試験は実施されていないが、催奇性作用の存在は証明されていない。

現在のところ、妊婦には50以上のH-デスモプレシン噴霧が適用されており、胎児および妊婦には害は見られない。

正常値を超えない通常の投与量は胎盤障壁を貫通しない。ウサギおよびラットにおける繁殖能力の試験では、H-デスモプレシンスプレーの使用の背景から、胎児の病理学的異常が明らかにされなかった。

いずれにしても、薬剤の投与は、医師によって処方され、監視され、その女性および将来の子供に対するリスクの可能性が決定されるべきである。 

禁忌

H-デスモプレシンスプレーの使用に対する明白な禁忌は、心不全（特に代償不全の段階で）、冠状動脈性心疾患、重度の高血圧、心臓リズム障害、てんかん、完全な無尿症である。

さまざまな病因の浮腫、ADH類似体に対する過敏症、ならびに高齢者および子供の治療に使用する際には、予防措置が推奨される。

様々な形態の鼻炎を有する患者では、原薬の吸収が損なわれる可能性があることに留意すべきである。そのような場合、舌下投与が推奨される。 

副作用 H-デスモプレシンスプレー10

他の薬剤と同様に、H-デスモプレシンのスプレーは身体にいくつかの副作用があるかもしれませんが、ほとんど見られず、通常は薬物の離脱または投与量の減少後に消失します。

 心臓血管系の可能性のある副作用：

• 高血圧;
• 落ちる心拍数;
• 心不全の徴候 - 胸痛、呼吸困難、チアノーゼ。

 消化器系から：

• 吐き気、爆発;
• 唾液腺の機能低下;
• 胃や腸の痛み;
• 増加した蠕動、痙攣。

 中枢神経系から：

• 別の性質の頭痛。
• めまい

 鼻炎、結膜炎、皮膚の赤み、アレルギー反応も起こることがあります。

 副作用が起きた場合は、投薬を中止し、すぐに医師に相談してください。

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過剰摂取

幼児の腎臓の集中機能の調査は、H-デスモプレシンの過剰摂取のリスクが高いため、専門の診療所でのみ実施する必要があります。

身体の水分過剰、ならびに尿出力、動脈圧および心拍数のモニタリングを防ぐために、特に小児期および青年期に、800マイクログラム、浸透圧及び水収支の随意制御を超える量の薬剤を使用する場合。特に深刻な代謝障害を持つ高齢者については、間違って投与量を選択することにより、頭蓋内圧亢進のリスクがあります。

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他の薬との相互作用

メチルエルゴメトリンおよびオキシトシンと組み合わせると、血管の内腔の狭窄および子宮の刺激に対する刺激効果が増強される。ハートビートの数を減らすH-デスモプレシンスプレーおよび心臓薬の同時使用は、深刻な徐脈を引き起こす可能性がある。

インドメタシンhlorpramidomとの相互作用H-デスモプレシンスプレー、クロフィブラートは、抗利尿デスモプレシンの作用、及びカルバマゼピン及びその反対glibutidaの押下を増幅します。

H-デスモプレシン噴霧は、血圧を上昇させる他の薬物の効果を促進する。 

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保管条件

H-デスモプレシンスプレーに最適な保存条件は、乾燥した乾燥した涼しい場所、例えば冷蔵庫内である。貯蔵温度は+ 2〜+ 10℃です。凍結の危険性は一切ありません！

室温で保存する場合は、1ヶ月以内に使用してください。子供が近づけない場所には薬物を隠すようにしてください。

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賞味期限

賞味期限H - デスモプレシンは、放出日から2年間、必要な保存条件に従う。+ 25℃の貯蔵温度で、薬剤は1ヶ月間適切である。

有効期限後にH-デスモプレシンスプレーを使用しないでください。

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