関節、腱、靭帯、筋肉、骨の癒着症
最後に見直したもの： 04.07.2025
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[ 疫学
この病状は非常に一般的と考えられており、成人の60～85%に見られます。専門家によると、関節に問題がある場合、その60%は付着部炎に関連しているとされています。
患者は激しい痛みのために徐々に仕事ができなくなっていきます。統計によると、何らかの関節炎や関節症に苦しむ人の半数以上が、関節周囲腱やその他の結合組織構造の付着部炎を患っています。
多くの場合、この病気は、関節の反応性尿路炎症やライター病を背景に診断されます。
観察によれば、プロとしてスポーツに携わっている活動的な人々の 3/4 が遅かれ早かれこの病気と診断されます。
原因 脚気症
様々な原因の影響により、関節に隣接する組織に炎症反応が生じ始めることがあります。炎症が長期間続くと、必然的に結合組織の変性疾患が発生します。上記のプロセスの結果、靭帯、筋膜、腱の弾力性と密度が低下します。損傷の危険度は高まり、時間の経過とともに関節機能は悪化します。
さまざまなタイプの付着部炎の一般的な原因は次のとおりです。
- 衝撃や転倒による関節の損傷;
- 広い振幅の動きを実行する;
- 定期的な過度の負荷（静的および動的）
- 先天性欠損、骨、関節、筋肉の変形。
- 感染症、代謝障害（痛風、関節乾癬、変形性関節症、ブルセラ症など）。
外傷の直後、関節周囲の組織に炎症反応が生じることがあります。これは、伸張、圧迫、または打撲の結果として起こることがあります。このような反応は、筋肉や関節の既存の炎症、あるいは関節や筋肉に関連する腱の二次的な損傷によって起こることがよくあります。
危険因子には、特に陸上競技や重量挙げ、サッカー、テニス、バスケットボールなどの活発なスポーツやプロスポーツが含まれます。この病気は、単調な反復動作や定期的に重い物を持ち上げたり運んだりする職業（建設業者、荷役作業員など）の人によく発症します。
過剰な体重、悪い習慣、栄養不足も悪影響を及ぼします。
病因
「付着部症」とは、腱、関節包、靭帯が骨に付着する部位である付着部における疼痛を伴うプロセスの存在を意味します。広義には、付着部症には末端腱領域の腱炎や隣接する粘液滑液包の炎症プロセスも含まれます。
筋骨格機能は人体の主要な機能の一つです。これがなければ、充実した人生を送ることはほぼ不可能です。骨格系には、筋肉の靭帯や腱といった多くの連結要素があり、骨同士の安定した明確な連結を維持するのに役立ちます。てこの原理を彷彿とさせるこの構造により、人は様々な動作を行い、活動的なライフスタイルを送ることができます。
これらの結合部分の機械的損傷は、結合組織線維の炎症を引き起こす可能性があります。その結果、関節周囲炎の一種である付着部炎（エンセソパチー）が発生します。この疾患は通常、腱要素、靭帯装置、滑液包、筋膜線維に影響を及ぼします。
患部の局在に応じて、以下の種類の付着部炎が区別されます。
- 上腕二頭筋（上腕二頭筋の長頭が影響を受ける）
- 肘（上腕骨外側上顆炎を表す）
- 股関節（転子炎として発症する）
- 膝;
- 足首（踵骨棘）。
「腸炎」という用語は、関節周囲の組織構造における様々な炎症を含む一般的な概念です。特に、このような炎症は他の近傍構造に広がり、びまん性複合炎症過程の発症につながる可能性があります。
症状 脚気症
関節組織における炎症過程の臨床像は、それぞれに特徴的な特徴を有します。特異性は、損傷の性質と損傷部位によって決定されます。
一般的な臨床症状は次のとおりです。
- 患部に痛みがあり、活発に動こうとすると痛みが強くなることがあります。
- 局所的な浮腫、腫れの形成;
- 炎症部位の皮膚がわずかに赤くなる。
- 局所的な気温上昇。
- 関節運動機能の低下;
- 患部を押すと痛みがある。
ほとんどの場合、炎症反応はゆっくりと進行するため、最初の兆候に気づくのは非常に困難です。病気が徐々に進行するにつれて、関節の機能が低下し、拘縮が形成されます。
この病気はゆっくりと長期にわたって進行する傾向があります。時間が経つにつれて、関節の痛みに加えて他の症状も現れます。
- 靭帯および腱の完全性の侵害;
- 捻挫;
- 関節変形;
- 関節の運動機能の完全な喪失。
治療を受けなければ、患者は労働能力を失い、生活の質が低下することがほぼ確実です。
フォーム
付着部症は、病変の局在に応じて、多数のタイプに分けられます。
- 腱付着部症は、この疾患の典型的な形態です。腱は筋肉と骨をつなぎます。縦方向の弾性腱組織は、腱の損傷に対する保護シールドとして機能します。弾力性が失われると、関節の耐久性と強度も失われます。
病理学的過程においては、変性変化と組織破裂の両方が起こる可能性があります。これらの要因は、痛み、運動制限、活動性の低下につながります。
この病気は、アキレス腱、前腕伸筋、下肢などに損傷を与える可能性があります。
- 大腿四頭筋腱付着部症は、下肢の腱装置における最も一般的な病変です。大腿四頭筋腱は、膝蓋骨の前面と外側、そして脛骨結節に付着しています。この接続は非常に強固であると考えられていますが、腱繊維が損傷すると、この強度が失われます。損傷した組織は腫脹し、患者は脛を伸ばすことが困難になります。その後、歩行がますます困難になります。
- アキレス腱付着部症は、最初は歩行、走行、ジャンプ時に痛みとして現れます。時間が経つにつれて、かかとに体重をかけようとすると痛みが増します。患者はこの状態を「かかとに釘が刺さったような」状態と表現します。外見上はかかと部に変化は見られませんが、歩行が困難になり、歩き方が変わり、かかとにタコや魚の目のような皮膚が現れるようになります。
アキレス腱付着部症を引き起こす原因としては、さらに脊柱の病気や扁平足などが挙げられます。
- 筋付着部炎は、靭帯筋系の疾患であり、長期にわたる炎症過程とジストロフィー性変化の結果として骨化層の形成、腱構造の変化（断裂に至る）を引き起こします。病変は関節近傍に形成されます。
主な症状は関節に生じる痛みで、患部の腱の筋線維の緊張によって痛みが増します。浮腫は必ずしもすべての症例で発生するわけではありませんが、時間の経過とともに硬直が持続する症状となります。
- 棘上筋付着部症は、肩の「回旋筋腱板」を構成する筋腱、すなわち小円筋、棘上筋、棘下筋、肩甲下筋が損傷した場合に発症します。通常、病変は複合的に起こり、さらに関節包や肩峰下滑液包などの周辺組織にも影響を及ぼすことがあります。棘上筋が最も多く損傷を受けます。
- 臀筋付着部症は、臀筋の腱に炎症性ジストロフィーが生じる疾患です。病態は、筋肉の萎縮と筋力低下、運動能力の低下、そして体位変換の困難によって特徴づけられます。患者は完全に動くことができなくなり、痛みを感じ、バリバリという音が聞こえます。場合によっては、診察時に皮膚の腫れや発赤が認められることもあります。
- 靭帯付着部症は、この疾患の概念のバリエーションの一つであり、間接的に現実を反映しています。付着部とは、腱と骨が接合する部位です。靭帯は、関節を強化することを主な機能とする構造要素です。靭帯は骨同士を繋ぎます。腱は靭帯とは異なる構造要素であり、筋骨格系に収縮インパルスを伝達し、筋肉と骨を繋ぎます。
骨付着部症は、徐々に力学的な変化を伴いながら進行し、長期にわたる経過を特徴とします。時間の経過とともに、腱靭帯系の完全性が損なわれ、関節の安定性が損なわれる可能性があります。その結果、変形が生じ、進行すると完全に動かすことができなくなります。
- 肩関節付着部症は、水泳や投擲運動に積極的に取り組む人に診断されます。この痛みは、小円筋、棘上筋、棘下筋、肩甲下筋を含む回旋筋腱、または回旋腱板の筋腱に生じます。病変は、関節包や肩峰下滑液包など、他の組織構造に広がる可能性があります。最も多く影響を受けるのは棘上筋腱です。
このような病気の主な兆候としては、次のものが挙げられます。
- 肩の部分の痛み（特に上肢を上げたり動かそうとするとき）
- 夜間、患側を下にして寝ると痛みが増す。
- 握手や何かを持ち上げようとするときに痛みが増す。
- 上腕骨大結節および上腕骨頭の付着部炎が最も多く診断されます。大結節に隣接する腱における疼痛性変化は、大結節領域の局所的な変化を引き起こします。関節周囲の損傷は、頸椎の病的障害、例えば頸部神経根炎、関節周囲の軟部組織損傷（肩峰下滑液包炎、腱炎）と併発することがあります。激しい痛みを伴い、肩関節の可動域が持続的に制限されます。
- 肘関節付着部炎は、ウェイトリフティング、体操、テニス、ゴルフなどの競技に携わる人によく見られる疾患です。病変は手関節の屈筋と伸筋の両方に認められます。このような場合、内側または外側の腱炎と診断するのが適切です。
この疾患の症状は、他の部位の腱に起こる症状とほとんど変わりません。手首の関節を曲げたり伸ばしたりしようとすると、痛みを感じることがあります。痛みは前腕の内側と外側に集中しています。患者は物を握るのが困難だと訴え、握手さえ困難になります。その結果、上記の動作が制限されます。
- 手の付着部炎は、指の屈筋と伸筋の腱、および指節間関節領域の輪状靭帯の損傷を伴います。この損傷は、初期または二次的な炎症性ジストロフィー過程の結果であり、時間の経過とともに可動性の低下につながります。損傷した関節の腫れ、痛み、および関節のこわばり音は、この疾患の典型的な症状です。
- 骨盤付着部症は、坐骨結節、尾骨、恥骨結合部、および恥骨の下方枝によって制限される骨盤下部開口部の病変に関する情報を含む可能性がある、やや曖昧な概念です。
- 下肢の付着部炎には、股関節、膝関節、足首関節、足部の病理学的変化が含まれる場合があります。ほとんどの場合、病変は単独または複合的に現れます。
- 変形性膝関節症では、膝関節外側靭帯の外側表面または内側表面からの付着部炎が併発することがあります。診断は触診のみで行われることが多く、患部の痛みが明確に認められます。このような付着部は、膝関節の両側に2箇所以上存在する場合があります。
- 膝関節の鵞足付着部症は「鵞足滑液包炎」とも呼ばれ、脛骨が縫工筋、優位筋、半腱様筋の腱索に付着する部位、すなわち小袋状の部位に生じる病変です。この病変は、膝関節間隙から約3.5cm下方に局在します。この疾患は、膝関節症を患う肥満者によく見られます。
左右の膝関節付着部症は、階段を上る際に痛みが増すという特徴があります（関節炎との違いは、階段を降りる際に痛みが増す点です）。典型的な症状は、患者が突然立ち上がって歩こうとした際に、滑液包の領域に「開始」痛が生じることです。
- 膝蓋骨付着部症、膝蓋靭帯付着部症は、単独で、または膝関節の他の組織の損傷と併発して検出されることがあります。臨床的には、この病理は関節前部の痛みと腫脹を特徴とします。
- 内側側副靭帯付着部症は、膝関節の結合組織の損傷に関連しています。この病態は、特に損傷部位に対応する側を圧迫した際に、膝の患側に痛みが生じることを特徴とします。
- 股関節付着部症は、長内転筋、外転筋、腸腰筋などの筋肉の腱損傷によって発症します。坐骨神経付着部症も同様にまれであり、主にオフィスワーカーに発症します。
患者は関節の外側に痛みを訴えており、特に股関節を外転させたときや、歩行中に脚に体重をかけた際に痛みが強くなります。また、鼠径部や大腿下部にも不快感があります。股関節の可動域は制限されており、触診時に痛みが生じます。
- 大腿骨大転子付着部症は、40～60歳の女性患者において、緩徐な変形性関節症の合併症として発生することがあります。この病態は、大腿骨の外側表面全体に広がる痛みとして現れます。患者は安静時、特に夜間に、患側を下にして横たわろうとすると痛みを訴えることがあります。
- 足底腱膜付着部症は、しばしば「踵骨棘（かかと骨棘）」を伴います。踵骨下滑液包は、踵骨の下部、足底腱膜の付着部に位置しています。踵部の痛みは足底痛（talalgia）と呼ばれ、炎症反応と変性変化の両方によって引き起こされる可能性があります。ほとんどの場合、踵部の痛みを伴う独立した炎症過程が、血清反応陰性脊椎関節症の唯一の兆候です。
踵骨付着部症（踵骨付着部症）は、ほとんどの場合、付着部の石灰化を背景に生じる変性過程を伴います。このような病態は、高齢者層でより典型的に見られます。
- 大腿骨付着部炎は、転子炎または転子下滑液包炎として発症します。この疾患は、大腿部の外側に「放散する」痛みとして現れます。特徴的な症状として、体の片側に横になることが困難になります。大腿骨周辺に明確な局所的な痛みが認められ、股関節の回転範囲は損なわれる場合もあれば、維持される場合もあります。
股関節付着部症は、転子下滑液包炎としばしば鑑別されます。しかし、どちらの症例もほぼ適切な治療が必要となるため、このような鑑別に治療的意義はありません。
- 足首関節付着部症は、通常、腓骨筋の腱鞘炎として発症します。この筋の腱鞘は外果の下に位置しており、炎症反応では腱鞘に沿って細長い腫脹が見られます。患者は歩行時に痛みを訴えます。
- 坐骨結節付着部症は、腱が坐骨結節に付着する部位に生じる炎症プロセスです。この疾患は、血清反応陰性脊椎関節炎（例えば、ベヒテレフ病や反応性関節炎など）を背景にして発見されることがよくあります。坐骨結節部は臀部の下部です。患者が座位で運動する場合、特に硬い床面上で運動する場合、この部位には通常、かなりの負荷がかかります。この病態の特徴的な症状は、座位時の痛みで、歩行時に脚を上げるといくらか軽減されます。
- 脊椎付着部症は、脊椎への負荷の増加に関連しており、通常、激しい体操、アクロバット、ウェイトリフティングを行うアスリートに発生します。この疾患は、脊柱の靭帯系の早期摩耗を引き起こします。病状は非常に深刻であり、継続的な医療監視が必要です。
- 負荷付着部症とは、突然の激しい身体活動によって関節に損傷が生じる状態を指します。この病態は、以前は身体活動をしていなかった人が突然スポーツを始めた場合によく見られます。筋骨格系は負荷にすぐに適応することができないため、筋線維や腱線維に微小損傷が生じ、様々な程度の痛みを引き起こします。
診断 脚気症
資格のある専門医だけが正確な診断を下し、患者を診断のために紹介することができます。
検査中に、以下の兆候が見られます。
- 可動範囲が制限される;
- 患部の関節の皮膚の変化、シールの存在;
- 関節を触診すると痛みがある;
- 腫れ、赤み。
臨床検査は炎症プロセスの存在を明らかにするのに役立ちます。
- 血液検査の結果では、血漿中のC反応性タンパク質量や総タンパク質量の変化が示されるほか、ジフェニルアミン反応などの変化も検出されます。赤沈値の上昇は炎症の指標となり、抗核抗体の存在はリウマチ性疾患の指標となります。尿酸値の急激な上昇も考えられます。
- 尿分析の結果は、関節損傷の極めて重篤な病理学的形態の場合にのみ不利な指標を示します。
機器診断は、原則として事前の準備を必要としませんが、非常に有益な情報を提供します。これは特に放射線診断法において当てはまります。
- X線検査は、関節の変形を可視化し、病的な封入体の存在を確認するのに役立ちます。この検査は迅速かつ無痛ですが、他の放射線治療方法と同様に、妊娠中の患者には推奨されません。
- 関節造影検査は造影剤を用いて行われます。造影剤を使用することで画質が向上し、より詳細な病変の観察が可能になります。検査時間は約10分です。ヨウ素含有薬剤に対するアレルギー反応がある場合は、実施を禁忌とします。
- コンピュータ断層撮影法もX線検査の一種ですが、様々な平面から多数の画像を撮影するため、より詳細な情報が得られます。撮影された画像（関節の画像）は、モニター画面または画像で確認できます。
- 磁気共鳴画像法（MRI）は、電波と磁気波を用いて行われます。この検査は最も費用がかかると考えられていますが、非常に有益な情報が得られ、安全です。MRIは、金属インプラントやペースメーカーを装着している患者には禁忌です。
- 関節超音波検査は超音波波を用いて行われます。これは最も安全な診断法であり、妊娠中の患者にも処方することができます。
差動診断
付着部症は診断が比較的難しい疾患であるため、他の関節疾患との鑑別が非常に重要です。鑑別診断は、関節を侵すほぼすべての疾患で行うことができます。付着部症は、対応する筋肉の収縮時に、特に急激な振幅の運動を伴う局所的な痛みが検出されることによって診断されます。痛みだけでなく、腫瘍や腫瘍の増殖も触診によって診断できます。
放射線診断の助けを借りて、付着部増殖症、または骨侵食および骨硬化症との組み合わせを検出することにより、この病状を区別することが可能です。
多くの場合、付着部病変と腱炎および滑液包炎との鑑別が困難になります。血清陰性付着部炎は、複数の炎症過程が組み合わさったものであることが多く、例えば、1本の腱の腱炎と付着部炎、または近くの滑液包の滑液包炎などが挙げられます。この疾患は、糖尿病を背景に発見されることがよくあります。
処理 脚気症
この病気の治療には決まった方法はありません。個々の症例に応じて、治療方針は多岐にわたります。通常は保存的治療、外科的治療に加え、民間療法やホメオパシーなどの代替療法も用いられます。医師は、個々の症状の特徴に基づいて、どの治療法を選択するかを決定します。
保存的治療では、少なくとも 2 つのグループの薬剤が使用されます。
- 病因薬は、病態の根本原因に直接作用する薬剤です。例えば、付着部炎が感染性および炎症性である場合、医師は抗生物質療法を用いることがあります。また、自己免疫疾患の場合はホルモン剤が使用されます。
- 対症療法薬は、病状の主な症状を緩和するための薬です。このグループで最もよく使用される薬は、抗炎症薬と鎮痛薬です。
薬は、錠剤、カプセル、注射液、関節腔内に投与する薬など、既存のあらゆる剤形で処方できます。
薬物療法に加えて、理学療法、手技療法、運動療法などを組み合わせることが適切です。
食事療法は治療に不可欠な要素と考えられています。栄養障害が代謝プロセス、特にタンパク質とミネラルの代謝に悪影響を及ぼすことは周知の事実です。体重管理も不可欠です。過剰な体重は、関節に過負荷がかかり、加齢に伴う変化が現れるよりも早く関節を摩耗させる可能性があります。
薬物治療
- 非ステロイド性抗炎症薬は、炎症プロセスの進行を遅らせるために処方されます。
- イブプロフェンは1日4回まで400～600mgの量で処方されます。
- メロキシカムは1日1回朝食時に7.5 mgを処方されます。
非ステロイド薬は肝臓や消化器系に大きな負担をかけるため、長期間服用を続けるべきではありません。
- 腫れや関節の変形により血管が狭くなったり圧迫されたりする場合は、血管拡張薬が有効な場合があります。
- Actovegin は内服薬として処方され、1 日 3 回、食前に 1 〜 2 錠服用します。
- ペントキシフィリンは経口で1回2錠を1日3回服用し、医師の判断により徐々に用量を減らしていきます。
血管拡張薬には多くの副作用があります。最も一般的な副作用は低血圧と頭痛です。
- 筋弛緩薬は関節周囲の筋肉の緊張を和らげるのに役立ちます。
- トルペリゾンは、1日2回または3回、50 mgから150 mgまで徐々に用量を増やして服用します。
- バクロフェンは個別に選択された治療法に従って処方されます。
筋弛緩薬を服用する場合、副作用は通常、治療開始直後に現れ、すぐに自然に消失します。吐き気などの副作用を回避するために、食事や乳製品と一緒に服用することをお勧めします。
- ホルモンステロイド薬は、重度の痛みや進行した炎症プロセスに使用されます。
- ディプロスパンは、1日1～2mlを個別に処方されます。
- セレストンは、個別に選択したスケジュールに従って、できれば短期間で使用します。
ホルモン療法は、極端な場合にのみ処方されるべきです。副作用の発生を避けるため、治療期間は可能な限り短くする必要があります。
- 軟骨保護薬は軟骨組織の合成と関節の可動性の回復を可能にします。
グルコサミン配合コンドロイチンは蓄積効果があるため、長期間服用する必要があります。最短で2～3ヶ月の治療期間が必要です。
ビタミン
筋骨格系の健康と正常な関節機能を維持するには、様々な物質が必要です。特にビタミンとミネラルが重要です。カルシウム、リン、鉄、亜鉛、マグネシウム、ビタミンB群、コレカルシフェロール、ビタミンKなど、これらの物質は体に多様な効果をもたらします。骨、靭帯、関節の疾患に対する複合療法に用いられることがよくあります。
今日では、ほとんどの薬局が、健康に重要なすべての成分を含む、既製の厳選された複合ビタミンおよびミネラル製剤を提供しているため、必要な物質をそれぞれ別々に摂取する必要はありません。
関節疾患の場合、特に次のものが推奨されます。
- 共犯者;
- カルシウム＋ビール酵母
- 焼成する。
- ナテカル。
ビタミンは通常、食物から十分な量を体内に供給されます。しかし、何らかの理由でビタミンの供給が滞った場合は、錠剤、カプセル、糖衣錠などの既製の製剤を使用することが合理的です。
理学療法治療
病気の治療に役立つ以下の理学療法方法に注意を払うことが推奨されます。
- 医薬品製剤を用いた電気泳動。
- 超音波作用。
- 磁気療法。
- 放射線療法（赤外線、紫外線、レーザー光線）。
治療期間と処置の頻度は、医師が患者ごとに個別に決定します。
理学療法の禁忌には、悪性腫瘍の存在、活動期の結核、てんかん、代償不全期の心臓病、妊娠、発熱、悪液質、血液凝固障害などがあります。
民間療法
何らかの理由で伝統医学の適用が不可能な場合、多くの人が民間療法に頼ります。ここ数十年で、この治療法の愛用者が増えています。その理由は、自然療法は体への負担が軽く、副作用もほとんど生じないことにあると考えられます。
- 温めたワックスを患部の関節に（層ごとに）塗布します。これにより、鋭く耐え難い痛みを和らげることができます。
- 新鮮なゴボウの葉を、少なくとも週に 2 回（できれば夜間）、お風呂に入った直後またはサウナの後に、痛い部分にしっかりと巻き付けてください。
- 外用薬は、樟脳50g、マスタードパウダー50g、生卵のタンパク質部分100g、ウォッカ0.5リットルを混ぜて作ります。この薬を毎晩就寝前に患部に塗り込みます。
ハーブ療法
ほとんどの場合、筋骨格系の疾患を治療する際には、個々の植物成分は使用されず、最大 10 種類以上の成分を含むハーブ混合物が使用されることがあります。
最も効果のあるハーブティーは次のとおりです。
- ショウブの根茎（1 部）、レモンバームとユーカリの葉、松の芽（各 2 部）、タイムとオレガノのハーブ、ナス科の植物（各 3 部）、スミレの花（4 部）、セントジョーンズワートのハーブとサンザシの実（各 5 部）。
- 亜麻仁（1部）、ジュニパーベリー、スギナおよびノコギリソウのハーブ（各2部）、スイートクローバーのハーブ、エレカンパンの根茎、セントジョーンズワートおよびスズランのハーブ（各3部）、ワイルドローズマリーのハーブ（4部）、サクセッション（5部）。
- シナノキとミントの葉、ディルの種子（各小さじ1）、イラクサの葉、スイバ、松の芽（各小さじ2）、カモミールの花、ホップの実、セントジョーンズワートとタイム（各小さじ3）、野生のローズマリーとスミレの葉（各小さじ4）。
薬を作るには、上記のいずれかの混合物を大さじ3杯取り、熱湯0.4リットルを注ぎ、冷めるまで置いておきます。この薬は1日3回、食前に服用してください。
ホメオパシー
ホメオパシーは関節の問題に対する代替療法となり得ます。また、非ステロイド性抗炎症薬やホルモン性抗炎症薬の併用療法としても優れた効果を発揮します。
たとえば、ドイツのホメオパシー治療薬 Traumeel C を使用するとグルココルチコイド薬の投与量を減らすことができ、複合治療薬 Ziel T を使用すると NSAID の使用を完全に置き換えることができます。
トラウメールCは、抗浮腫作用、鎮痛作用、抗炎症作用、そして回復作用を発揮する複合成分を含有しています。錠剤、軟膏、注射剤の形で入手可能です。どの剤形を選択するかは医師が決定します。
Ziel Tは他の治療法との併用が効果的です。非ステロイド薬や軟骨保護薬との併用効果も良好で、病気の進行を抑制し、急性症状を緩和し、寛解期間を延長します。錠剤、軟膏、注射液の形で入手可能です。
その他のホメオパシー療法では、以下の点に注意することをお勧めします。
- レピサン – 1 回 10 滴を 1 日 3 回、食前の 60 分前に 2 か月間服用します。
- 安息香酸 - 顆粒は食事の 30 分前に口の中で溶かします。
- Aurum - 投与量は個別に決定されます。
ホメオパシー療法は、体内に腫瘍がある場合や妊娠中には使用しないでください。
ほとんどの患者はホメオパシー治療によく耐えます。
外科的治療
ほとんどの患者さんは、まずは保存的治療で問題を解決しようとします。しかし、場合によっては手術を避けられないこともあります。手術が必要になった場合、以下の外科的介入が考えられます。
- 低侵襲穿刺は、医師が関節に針を挿入して薬液を投与する最小限の介入です。
- 関節鏡下デブリードマン手術は、弾性内視鏡を用いて小さな穴から行います。手術中、医師は関節から壊死組織を除去し、関節腔を薬液で洗浄する処置を行います。
- 人工関節置換手術は、損傷した関節を生体適合性のある人工関節に置き換える根治的介入です。このタイプの手術は最も外傷性が高く、患者の回復には長い期間を要します。
防止
この病気を予防するには、スポーツでは筋力トレーニングの量を減らし、有酸素運動に重点を置くことが有効です。
太りすぎの場合は、体重を減らす措置を講じる必要があります。体重が 1 キロ増えるごとに、病気を発症するリスクが高まります。
職業上、特定の関節や手足に負担がかかるような活動を行っている場合は、仕事のスケジュールに短い休憩を組み込んだり、産業体操を取り入れたり、最も弱い部分を定期的にマッサージしたりすることが合理的です。
定期的に激しい運動をする場合は、カルシウム、ビタミン、ミネラルのサプリメントを定期的に摂取することをお勧めします。
さらに、喫煙や飲酒をやめることも必要です。これらの悪い習慣は、骨や軟骨組織の代謝プロセスに悪影響を及ぼします。