
10代の少女に最も多く見られる踵骨結節の無菌性壊死は、ハグルンド・シンツ骨軟骨症です。足への継続的な過負荷や踵の繰り返しの損傷によって発症します。場合によっては、両側に損傷が見られます。小児期および青年期に発症する疾患であり、成人に発症することは極めて稀です。
踵骨は足の中で最も大きな骨で、スポンジ状の構造をしています。歩行や走行時に大きな負荷がかかります。踵骨の裏側には踵骨結節と呼ばれる突起があり、そこにアキレス腱と長足底靭帯が付着しています。
原因 骨軟骨症
病気の原因:
- 遺伝的素因。
- 代謝障害。
- 神経栄養障害。
- 感染症。
- 足の怪我が頻繁に起こる。
負荷の増加は血管緊張の低下につながり、骨領域に十分な栄養が供給されなくなります。こうした背景から、感染性因子や炎症の有無にかかわらず、骨破壊が起こります。
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症状 骨軟骨症
ハグルンド・シンツ病の症状:
- かかとに体重をかけたときや、負荷がかかった後に不快感を感じる。
- 安静時の痛みがない。
- ふくらはぎの筋肉の萎縮。
- 足を曲げたり伸ばしたりすると痛みます。
- 跛行があり、踵骨結節を触診すると痛みがある。
この病気は、軟部組織の腫れ、皮膚の萎縮、炎症反応を引き起こしません。足の成長が止まると、痛みを伴う症状が完全に消失する場合もあります。
処理 骨軟骨症
治療は保存的治療です。脚への負担を軽減し、整形外科用のインソールを使用することをお勧めします。痛みがひどい場合は、ギプス固定や鎮痛剤の服用で一時的に固定することも可能です。