骨粗しょう症の治療および予防のための調製物

アレンドロン酸+コレカルシフェロール（アレンドロン酸+コレカルシフェロール）

錠剤

• 薬理作用

複合薬。ビスホスホネートは、破骨細胞によるアクティブ骨吸収の領域に局在化されているアレンドロン酸は、新しい骨形成に直接影響を与えることなく、吸収プロセスを阻害します。吸収と骨形成が相互接続されているので、形成も減少するが、骨量の増加につながる吸収より少ない程度です。処理中、正常な骨組織は、薬理学的に不活性な（骨軟化症を引き起こさない治療用量でアレンドロン酸）、残りのマトリクスアレンドロン酸に埋め込まれて、形成されています。

Kolekaltsiferolはそれらを調節する腎臓によってCa 2+およびリン排泄の腸吸収を増加させるだけでなく、骨とその吸収を形成するのCa2 +血漿の濃度を調節します。

• 使用の兆候

女性の閉経後の骨粗鬆症、男性の骨粗鬆症。

[1], [2], [3]

アレンドロン酸（アレンドロン酸）

錠剤

• 薬理作用

破骨細胞[骨吸収の非ホルモン特異的阻害剤は、（アミノビスホスホネートの群から - ピロリン酸の合成類似体、ヒドロキシアパタイト結合、骨にある）、破骨細胞を抑制することができます。骨形成を刺激し、骨吸収と骨修復の間に正のバランスを復元し、徐々に（カルシウムとリンの代謝を調節する）、骨密度を増加させる、通常の組織学と正常な骨組織の形成を促進します。

使用の兆候

コルチコステロイドの長期使用によるパジェット病、閉経後の女性の骨粗しょう症（腰や背骨などの骨の骨折の予防、）、骨粗鬆症、男性の骨粗鬆症

[4], [5], [6], [7], [8]

イバンドロン酸（イバンドロン酸）

コーティングされた錠剤、輸液のための溶液の調製のための濃縮物

• 薬理作用

破骨細胞活性の阻害剤であるビスホスホネート（窒素含有）。破骨細胞のプールを補充するプロセスには影響しません。骨組織に対するイバンドロン酸の選択的効果は、骨の鉱物マトリックスであるヒドロキシアパタイトに対する高い親和性によるものである。

それは骨再吸収を阻害し、骨組織の形成に直接影響しない。閉経期の女性では、骨組織の再生率が生殖年齢の値に低下します。骨量の一般的な進行性の増加をもたらす。

インビボでのイバンドロン酸は、生殖腺、レチノイド、腫瘍および腫瘍の抽出物の機能の遮断によって引き起こされる骨破壊を防止する。

• 使用の兆候

錠剤2.5mg：女性における閉経後の骨粗鬆症の治療および予防。

150mg錠剤：閉経後の骨粗鬆症の骨折の予防。

錠剤50mg：高カルシウム血症のリスクを低減するために、転移性骨の損傷。病的骨折、痛みの軽減、痛みの場合の放射線療法の必要性の軽減、および骨折の脅威が含まれる。悪性新生物における高カルシウム血症。

カルシトニン（カルシトニン）

鼻内投与スプレー

• 薬理作用

C細胞shitovilnoy腺によって産生されるホルモンは、副甲状腺ホルモンに拮抗し、一緒に有する本体におけるCa2 +交換の調節に関与します。、骨吸収を減少させ、骨組織への血液からのCa2 +およびリン酸の移行を促進し、破骨細胞の活性を低下させ、血清Ca 2+の含有量の量は、（短期）を骨芽細胞の活性を増大させます。骨の再吸収過程が遅い個体では、血液中のCa 2+の濃度がわずかに低下するだけである。腎臓に直接作用することで、Ca2 +、Na +、リンの管再吸収が減少します。胃液分泌および膵外分泌機能を抑制する。単回投与の低カルシウム血症作用の持続時間は6〜8時間である。

• 使用の兆候

閉経後骨粗しょう症、骨溶解及び/又は骨減少症、パジェット病、を含む種々の病因および異なる素因に起因neurodystrophic疾患に関連する骨痛 上室性疼痛骨粗鬆症、反射性ジストロフィー、上腕症候群、灼熱痛、薬物誘発性神経栄養障害が挙げられる。

[9], [10], [11], [12], [13]

Zエレプロニック酸（ゾレドロン酸）

輸液のための解決策

• 薬理作用

骨吸収の阻害剤は、骨組織に選択的効果を有する非常に有効なビスホスホネートの新しいクラスに属する。破骨細胞の活性を抑制し、骨組織の形成、石灰化および機械的性質に望ましくない影響を及ぼさない。骨のビスホスホネートの選択的作用は、石灰化した骨に対する高い親和性に基づいていますが、破骨細胞活性の阻害のための正確な分子メカニズムはまだ不明です。

それはまた、骨転移における有効性を提供する直接的な抗腫瘍特性を有する。

インビトロで、ゾレドロン酸は、増殖を抑制し、細胞のアポトーシスを誘導することにより、骨髄腫細胞および乳房の紅斑に直接的な抗腫瘍効果を有し、それらの転移のリスクを低減することが見出されている。

骨髄の微小環境を変化させる破骨細胞性骨吸収の阻害は、腫瘍細胞の増殖を減少させる。抗血管新生作用および鎮痛作用が注目される。

ゾレドロン酸はまた、ヒト内皮細胞の増殖を抑制する。腫瘍によって引き起こされる高カルシウム血症では、血清中のCa 2+の濃度が低下する。

• 使用の兆候

固形腫瘍の骨溶解性、骨硬化性及び混合骨転移; 多発性骨髄腫の骨溶解性病巣（併用療法中）。

悪性腫瘍による高カルシウム血症。閉経後の骨粗鬆症（大腿骨、椎骨および椎骨外骨折の骨折のリスクを低減して、骨の石灰化を増加させる）。

近位大腿骨骨折の男性および女性における新しい骨粗鬆症性骨折の予防。パジェット病。

炭酸カルシウム+コレカルシフェロール（炭酸カルシウム+コレカルシフェロール）

咀嚼錠

• 薬理作用

複合薬、その効果はその構成成分によるものである。Ca2 +の交換を調節し、リン酸は骨吸収を減少させ、体内でのCa2 +とビタミンD3の不足のため、骨密度を増加させ、腸および腎臓におけるリン酸再吸収におけるCa2 +の吸収を増加させる、骨の石灰化を促進します。

炭酸カルシウムは、神経インパルスの伝達過程において、安定した心臓活動の維持において、骨組織の形成、血液凝固に関与する。

Ca 2+およびビタミンD 3の使用は、骨吸収の増加を刺激する副甲状腺ホルモンの産生の増加を防止する。

• 使用の兆候

更年期、老年、「ステロイド」、特発性、など（の予防および特定の治療に加えて）、骨軟化症（45歳以上の患者における違反ミネラル代謝に関連） - 骨粗鬆症：欠乏のCa2 +とビタミンD3の治療と予防。集中的な成長の12歳以上の子供たちのためにも、妊娠・授乳期、および - 需要増で、（牛乳や乳製品の受付拒否とダイエット後含む）、低カルシウム血症。

[14]