ヘパディフ

ゲパディフは肝保護薬です。

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適応症 ヘパディファ

以下の疾患に対する併用治療計画に使用されます。

• 急性期または慢性期の肝炎。
• アルコール性肝疾患;
• 肝硬変;
• 抗腫瘍薬または抗結核薬の長期使用に関連する中毒。
• 脂肪肝疾患;
• 外因性中毒。

リリースフォーム

薬効成分は、輸液の調製のために凍結乾燥物の形で放出され、パッケージ内には 5 本または 10 本のバイアルが入っています。

さらに、この薬はゼラチンカプセルで販売されており、1パックあたり10個、30個、50個、または100個入っています。

薬力学

ゲパディフは、その成分の活性により作用する複合薬剤です。生合成および脂肪代謝プロセスを刺激し、肝細胞壊死の進行を抑制し、肝細胞の増殖を安定化させ、安定した肝機能と特定の酵素の産生を回復させます。

アデノシンは、補酵素を含む核酸の成分であり、体内のほぼすべての細胞にも含まれています。内因性のヌクレオシドであり、造血プロセスの調節に役立ちます。この成分は、血管床内の細胞膜平滑筋の緊張を低下させ、肝細胞への酸素供給プロセスを安定化させます。

ビタミンB群（ピリドキシンとリボフラビン、シアノコバラミンなど）は、酸化還元反応に関与し、最も重要なアミノ酸（トリプトファンとメチオニン、システインなど）の結合を促進します。さらに、タンパク質や炭水化物と脂肪の代謝を安定化させます。同時に、ビタミンは赤血球生成を促進する働きもあります。

置換可能なアミノ酸に加えて必須アミノ酸を含む抗毒性画分は、薬剤に抗酸化作用と解毒作用をもたらします。

カルニチンは脂肪酸分解プロセスに関与し、脂肪代謝を調節し、食物の吸収プロセスを改善します。この物質は胆汁の産生を刺激し、食物の消化を促進し、小腸内の微生物叢の安定維持に必要な炭水化物の吸収を促進します。同時に、インスリンに対する細胞の感受性を高め、インスリンの体外排出を促進します。

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薬物動態

カプセルを経口投与すると、薬剤の有効成分複合体が十二指腸内で放出されます。小腸全体（主に空腸と回腸）に作用し、カルニチン、ビタミン、抗毒素成分、アデニンの吸収が行われます。

薬は肝臓とともに腸管および腎臓に分布します。リボフラビンの最高濃度は腎臓、心筋細胞、肝臓で記録されます。ピリドキシンを含む代謝は肝臓で起こり、肝臓、筋組織、神経系に分布します。

代謝産物の排泄は主に腎臓を通して行われます。

点滴器を用いて薬剤を静脈内投与すると、その成分は肝臓、脳、筋組織、心筋細胞とともに腎臓に分布します。代謝プロセスも肝臓で起こり、代謝産物は腎臓から排泄されます。

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投薬および投与

カプセルは経口摂取し、そのまま飲み込み、水で流し込んでください。治療サイクルの期間と投与量は主治医が決定します。

成人は1日2～3回、1回2カプセルを服用してください。7歳以上の小児は1日3カプセルを3回に分けて服用してください。

カプセルを飲み込むのが難しい場合は、ジュースや水に溶かしてお飲みください。カプセルを牛乳と一緒に服用したり、牛乳に溶かしたりしないでください。

何らかの理由で患者がゲパディフカプセルを服用できない場合は、薬剤の静脈内投与が処方されます。

静脈注射による薬剤の使用。

成人には1日8.625 mg/kg（通常、1瓶分）を投与する必要があります。この用量を1日1回投与してください。

点滴を行う前に、粉末を 5% ブドウ糖 (0.5 l) に溶解する必要があります。

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妊娠中に使用する ヘパディファ

妊娠中または授乳中の女性に使用した場合、副作用は報告されていませんが、そのような患者に薬を処方する場合は、女性と子供または胎児に対するリスクと利点を慎重に評価する必要があります。

禁忌

主な禁忌：

• 赤血球増多症、紅斑、血栓塞栓症または腎結石症;
• 薬剤の成分に対するアレルギーの存在;
• 消化管の潰瘍の存在（特に急性期の病変）。

副作用 ヘパディファ

ヘパディフは多くの場合、合併症なく耐えられます。しかし、吐き気、便秘、頭痛、下痢、消化不良、嘔吐、さらには血管性浮腫、蕁麻疹、尿の黄変、発疹といった副作用が現れる場合もあります。

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過剰摂取

薬物中毒は嘔吐、多発神経障害、下痢、陰性症状の強さと頻度の増強を引き起こします。

障害を解消するために、胃洗浄が行われ、活性炭が生理食塩水下剤とともに投与され、対症療法も行われます。

他の薬との相互作用

リボフラビンは、ストレプトマイシンと併用することは禁止されています。このビタミンは抗菌薬の特性を弱めるからです（ドキシサイクリンとテトラサイクリン、リンコマイシン、オキシテトラサイクリンなど）。

ゲパディフの代謝プロセス、特に心臓に対する効果は、アミトリプチリン、三環系抗うつ薬、イミプラミンの影響下で弱まります。

ピリドキシンは、レボドパの効果を低下させ、イソニアジドや他の抗結核薬の使用による副作用の発生率を低下させます。

シアノコバラミンの吸収度は、シメチジン、カルシウムサプリメント、アルコール飲料、PAS によって影響を受けます。

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保管条件

ゲパディフは子供の手の届かない場所に保管してください。温度表示は25℃未満です。

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賞味期限

ゲパディフは医薬品の製造日から5年以内に使用してください。

お子様向けアプリケーション

小児（7歳未満）には処方しないでください。

類似品

この薬の類似薬には、オクタミンプラス、ヘプトラル、タバミン、カルニチンとカルニテン、そしてヘプトール、スティモール、アリンバ、アグバンタールとエルカーがあります。また、カルニビット、ステアテル、ル・カルニタ、カルニゲルも含まれています。

レビュー

ゲパディフは幅広い治療範囲を有しており、肝機能をサポートする他の薬剤と併用されることがよくあります。その有効性に関するレビューは矛盾しており、疾患の種類、既存の病変の重症度、そして他の薬剤との併用療法を考慮すると、全く異なる効果が生じる可能性があります。副作用はまれにしか現れず、主に便秘や吐き気などです。