口臭

一見すると、複雑でわかりにくい「口臭」という言葉は、口から悪臭が出ることを意味するに過ぎません。

この「臭い」は様々で、口腔、鼻咽頭、内臓における痛みを伴う何らかの過程に伴って発生します。ほとんどの場合、原因となる疾患を治療することで臭いを完全に消すことができます。

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口臭の原因

口臭は、多くの場合、口腔衛生状態の悪さが原因です。このような場合、腐敗臭やその他の不快な臭いは、歯の表面や歯茎の縁に付着した微生物の老廃物によって引き起こされます。長期間歯磨きをしないと、舌の表面、歯間沈着物、抜歯後の歯槽、口腔粘膜のひだなどに、かなりの濃度の微生物が蓄積します。口腔内に虫歯、歯周病、歯茎など、細菌にとって好ましい環境が存在すると、細菌はさらに活発に増殖します。歯や歯茎自体の痛みも、不快な臭いの発生を引き起こすことがあります。

口臭の2番目に多い原因は、口腔粘膜の過度の乾燥です。この粘膜の状態は、鼻咽頭の慢性疾患（鼻呼吸ができず、口呼吸を強いられる状態）、喫煙、飲酒などによって引き起こされることがあります。

口臭は、ニンニク、タマネギ、塩漬けの魚など、特定の食品を食べた後に発生します。

口臭は、多くの内臓や鼻咽頭の病気に伴って発生することがよくあります。

• 呼吸器系の感染症（気管支拡張症、膿瘍、気管支炎など）
• 消化器系の病状（消化性潰瘍、胃炎）
• 耳鼻咽喉科疾患（喉頭炎、副鼻腔炎、濾胞性扁桃炎など）
• 腎不全;
• 糖尿病。

上記に加えて、飲酒習慣を破った「飢餓」ダイエットを行っている人にも口臭が発生することがあります。この場合、代謝産物の放出の結果として口臭が発生します。

口臭の症状

口臭は非常によくあることです。多くの場合、他人との自由なコミュニケーションに何らかの障壁を感じている人にとって、口臭は深刻な問題となります。

この症状は常に現れる場合もあれば、胃の満腹度に応じて変化する場合もあります。

様々な理由で医師の診察を無視し、定期的にガムを噛んだり、口臭予防スプレー（エアゾール）を使用したりして口臭を隠そうとする人がいます。しかし、口臭は消化器系やその他の臓器に深刻な問題がある兆候であることが多いことを念頭に置く必要があります。

口臭の主な症状であり、唯一の症状は口臭ですが、本人は気づかないこともあります。友人や家族は、口臭が現れたことを必ず本人に伝えるべきです。そうすれば、患者は医師（歯科医、セラピスト）を受診し、口臭対策を講じる時期を早めることができます。

口臭の診断

病理を判定するための診断方法は現在、かなり信頼性の高い方法で実施されています。悪臭の強さは、ハリメーターと呼ばれる特殊な機器を用いて評価されます。ハリメーターは診断目的だけでなく、治療効果のモニタリングにも使用できます。

口腔内の口臭の原因となる細菌を検出して特定するために、多くの専門家は微生物学的分析に頼ります。たとえば、歯の表面の歯垢の組成を調べたり、唾液腺の分泌物を分析したりします。

医師は鏡を使用して、舌の付け根、咽頭、扁桃腺を検査し、患者の歯の特徴と口腔衛生の質を評価します。

鼻咽頭、消化器系、内分泌系の疾患の存在を除外してくれる耳鼻咽喉科医、内分泌科医、胃腸科医などの専門医に相談するのも悪い考えではありません。

最も正確な口臭診断結果を得るためには、検査の24時間前には薬を服用したり、辛い食べ物を食べたり、喫煙したり、アルコール（ビールを含む）を飲んだり、歯を磨いたり、チューインガムやマウスフレッシュナーを使用したりしないことをお勧めします。

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口臭の治療

口臭の治療は、口臭の根本原因が何であるかによって異なります。鼻咽頭疾患が原因である場合は、副鼻腔炎や喉頭炎、消化器疾患の治療をセラピストまたは消化器専門医に依頼する必要があります。また、糖尿病、腎臓疾患、肝臓疾患などの疾患を除外することも重要です。

口臭の根本的な原因が口腔内の問題である場合は、炎症プロセスを治療し、歯の治療と詰め物を行い、治療が不可能な歯は抜歯する必要があります。専門家による歯のクリーニングと研磨を受け、歯肉縁上および歯肉縁下の歯垢を除去することをお勧めします。

治療において最も重要なのは、衛生ルールの遵守です。毎日、朝食後と夜に歯を磨く必要があります。就寝前には、歯ブラシに加えてデンタルフロスの使用をお勧めします。デンタルフロスは、歯間の食べかすを効果的に除去します。歯に加えて、舌の清掃も重要です。舌の清掃用に設計された専用の歯ブラシも販売されています。

適切な健康的な食事の原則を覚えておくことも必要です。

• お菓子、砂糖、白い小麦粉から作られた小麦粉製品は、歯垢の沈着を増加させ、虫歯の原因となります。
• 新鮮な果物や野菜は消化管を安定させ、歯を効果的に洗浄します。
• 発酵乳製品は腸内細菌叢の状態を正常化し、良好な消化にも貢献します。

薬による口臭治療

薬物による口臭の治療は、感染や炎症の兆候を排除し、口腔を衛生的に保つために行われます。

細菌の生命活動を抑制するために以下の薬剤が使用されます。

• トリクロサンは強力な殺菌作用を長期間持続する強力な消毒剤です。口腔内の細菌の増殖を抑制するために使用され、多くの歯磨き粉にも含まれています。
• クロルヘキシジン - 洗浄液として使用（0.005%）。抗菌作用（グラム陽性菌とグラム陰性菌の両方に作用）、抗真菌作用を有する。粘膜の乾燥を引き起こす可能性がある。
• セチルピリジン（塩化セチルピリジニウム）は、グラム陽性菌および部分的にグラム陰性菌の活動を阻害する消毒剤です。細菌の胞子には効果がありません。一部のウイルスや真菌を殺菌します。この薬剤は通常、洗口液や歯磨き粉に含まれています。
• カムフォメンは、フラシリン、メントール、ユーカリ油、ヒマシ油、樟脳油、オリーブオイル、フレオン、アルコールを配合した配合剤です。抗炎症作用と抗菌作用を有し、鼻咽頭疾患の吸入、洗浄、噴霧に使用されます。
• リモデント - 口腔洗浄用の凍結乾燥品。マンガン、鉄、亜鉛、ナトリウム、銅、カルシウム、ナトリウム、リン、マグネシウムを含有。う蝕予防、エナメル質の成熟と再石灰化の促進に使用されます。
• エトニウムは、口内炎、歯肉炎、口腔粘膜の潰瘍に用いられる殺菌・静菌作用のある薬剤です。本剤は塗布剤の形で患部粘膜に塗布されます。

これらの薬剤に加えて、過酸化水素、尿素（ペースト状およびゲル状）、ハーブ製剤も使用されます。

過酸化水素による口臭治療

過酸化水素は、何十年にもわたり、皮膚や粘膜の患部を洗浄したり潤滑したりするために効果的に使用されてきました。

過酸化水素は細胞構造において、酵素物質（ペルオキシダーゼ、カタラーゼ）の作用により分解し、酸素を放出します。この酸素は抗菌作用と消臭作用を持つことで知られています。過酸化水素は出血を抑える効果があり、高濃度では組織損傷を焼灼する効果があります。

過酸化水素による治療は、口内炎、歯肉炎、その他の口腔疾患の治療における長年の成功経験に基づいています。

粘膜に使用する場合は、過酸化水素を薄めてください。希釈しないと、高濃度溶液が粘膜に炎症を起こす可能性があります。口臭や口腔内および喉の様々な炎症には、水50～100mlに対し、過酸化水素小さじ1～3杯を使用してください。

過酸化水素水で洗浄する期間を延長すると、舌乳頭の肥大が起こる可能性があります。

また、口臭が気になる場合は、以下の混合液で歯を磨くことをお勧めします。重曹小さじ1/2杯、レモン汁4～5滴、過酸化水素15～20滴を混ぜ合わせます。この混合液で歯を磨きます。処置後15分間は、飲食や口をすすぐことはできません。

民間療法による口臭治療

民間療法でこの症状を治す方法:

• ツルニチニチソウ50gに熱湯200mlを注ぎ、40分間放置します。この煎じ液で1日5回口をすすぎます。
• ショウブの根は噛んだり、煎じたりすることができます。15～20gのショウブを魔法瓶に入れ、200mlの熱湯を加え、約1時間置きます。1日に最大5回口をすすいでください。
• クローブ（スパイス）とレモンの皮は口の中を爽やかにします。レモンの皮1枚またはクローブ1片を頬の後ろに置き、定期的に噛んでください。
• レモン汁を加えた蜜蝋やキャッピングワックスを噛むことは、歯と歯茎を強化し、口内の炎症プロセスと口臭を除去するのに役立ちます。
• レモンバームティーを作る - 大さじ1杯のレモンバームに熱湯200mlを注ぎ、20分間置きます。朝起きた後と就寝前に（できれば空腹時に）温かいお茶を飲みます。
• カモミールの煎じ液で口をすすぐと、炎症を和らげ、損傷した組織を落ち着かせることができます。煎じ液を作るには、500mlの水に大さじ1杯のカモミールを加えます。ペパーミントやワイルドストロベリーの葉の煎じ液も同様に作ることができます。
• オーストリアの口臭対策レシピ：ひまわり油大さじ2杯と少量の食塩小さじ1杯を混ぜ合わせます。この混合物を口の中で3～5分間転がします。施術後30分間は飲食を控えてください。この方法は、朝と晩の1日2回行う必要があります。

自宅での口臭治療

自宅で、つまり身近なものを使って、口臭を消すにはどうすればいいのでしょうか？実は、自宅で口臭を効果的にケアする方法はいくつかあります。

• 生理食塩水を用意します。きれいな水0.5リットルに大さじ1杯の塩を混ぜます。朝、空腹時に0.5リットルを一気に飲み干し、15分後に朝食を食べます。胃の不快感を起こさないように、できれば乳製品と一緒に摂るのが良いでしょう。この治療法は、1週間毎日続けることをお勧めします。この方法は、口臭が胃腸疾患に関連している場合に効果があります。
• 消化に問題がある場合は、オートミールが役立つかもしれません。毎朝、水でオートミールを一杯食べてください。砂糖は入れず、植物油を加えてください。14～20日後には口臭が完全になくなると言われています。
• 朝に挽きたてのコーヒーを飲む習慣がある人は、口臭に悩まされることが少ないことが知られています。重要なのは、コーヒーはきちんと挽かれ、トルコ式コーヒーで淹れた本物のコーヒーであるということです。インスタントコーヒーや代用コーヒーにそのような効果を期待すべきではありません。もしそのようなコーヒーを飲む機会がないなら、コーヒー豆を口の中で噛むだけでも効果があります。
• 口臭は、唾液腺の機能不全や、乾燥した食べ物の摂取頻度が高いことが原因となることがよくあります。解決策：水分をもっと摂りましょう。できれば純水がおすすめです。ミネラルウォーターならスティルウォーター、お茶なら無糖のものを選びましょう。1日に少なくとも1.5～2リットルの水分を摂るようにしましょう。
• 植物に多く含まれる緑色の物質であるクロロフィルには、優れた消臭作用があります。キャベツ、レタス、パセリ、コリアンダー、ディル、ほうれん草を使った料理を食べることで、クロロフィルの効能を実感できます。
• 歯磨き粉や歯ブラシが近くにない場合、歯磨きに何をするのが良いかご存知ですか？そうです、リンゴを食べるか、ニンジンを少しかじるのです。この方法は口臭の軽減にも効果がありますが、効果は1～2時間程度です。しかし、状況によっては、この方法が非常に効果的です。

口臭対策歯磨き粉

歯科ケア市場には、特に口臭を除去するために設計されたマウスウォッシュや歯磨き粉が数多くあります。

特別に開発された歯磨き粉には、次のようなものがあります。

• エッセンシャルオイルの複合体によるエアリフト。
• バイオテン抗菌フレッシュミント – 抗菌効果のあるバイオテンの爽やかなミント。
• 喫煙による臭いを除去するブリラードアクティブ。
• ハリタ歯磨き粉 – 口臭や頑固な歯垢を除去します。
• プレジデント ディフェンス – 他の薬剤では除去できなかった臭いを除去します。
• 金配合のロイヤルデンタゴールドは、異臭を除去し、虫歯や歯周炎の優れた予防効果があり、歯のエナメル質を白くします。

入手しやすく人気のある歯磨き粉の中でも、アルコールフリーの製品を選ぶことが重要です。アルコールベースの歯磨き粉は口腔粘膜を過度に乾燥させ、口臭を悪化させる可能性があります。

亜鉛と塩素を含む歯磨き粉には注意が必要です。これらの成分は、不快な臭いの原因となる細菌の活動を抑制します。過酸化尿素をベースにした歯磨き粉も同様に効果的とされています。例えば、「レンブラント プラス」や「レンブラント 魅力的な白さ」といった歯磨き粉があります。

口臭予防

口臭を予防するための主な対策は、個人の口腔衛生の原則を毎日遵守することです。

小さなお子様には、幼児期から専用の製品を使った歯のケアを教え、衛生管理の重要性をしっかりと説明しましょう。歯の表面を通常通り磨くだけでなく、舌の清潔さにも気を配ることをお勧めします。夜の歯磨きの際には、デンタルフロスを使うと効果的です。デンタルフロスは、食べかすがたまりやすい歯と歯の間の隙間を効果的に掃除できます。歯ブラシで歯と歯の間の隙間を掃除するのは非常に難しく、ほぼ不可能です。そのため、デンタルフロスを使うしかありません。

食物繊維を豊富に含む食品を十分に摂取し、適切な健康的な栄養摂取を忘れてはなりません。具体的には、緑黄色野菜、果物、野菜、根菜類などが挙げられます。カッテージチーズ、全乳、発酵乳製品などの乳製品は、主に体内のカルシウムを補給し、虫歯の発生を予防するために推奨されます。特に冬から春にかけては、ビタミンとミネラルの複合サプリメントの摂取も推奨されます。これは免疫力を必要なレベルに維持し、口腔内の炎症性疾患を予防するのに役立ちます。

口臭の予後

もちろん、口臭の予後は、その原因を特定し治療するための措置が講じられているかどうかによって決まります。

口臭を無視し続けると、予後が良いとは言えません。歯の喪失、胃腸疾患、鼻咽頭や内臓の慢性疾患につながる可能性があります。

口臭は、答えが求められる問題です。しかし、慌てる必要はありません。ほとんどの場合、定期的な衛生管理と歯科医の定期的な受診で、清潔で健康的な息を保つことができます。

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口臭治療のレビュー

口臭に悩む人は、多くの場合、口臭対策として、口臭予防スプレー（エアゾール）、チューインガム、ミント、ロゼンジなどの即効性のある対策を試します。しかし、こうした一般的な対策は確かに効果がありますが、その効果はごく短期間です。

結局のところ、ほとんどのユーザーは、1 日に 2 回の口腔衛生を行っても悪臭が消えない場合は、まず歯科医に診てもらう必要がある、という点に同意しています。

90%のケースでは、問題はまさに歯と歯茎の状態にあります。さらに、外見上は歯は完全に健康で、痛みや不快感がないように見えるかもしれません。

歯科医があなたの口には何も問題がないと自信を持って言った場合、体内で原因をさらに探す必要があります。

耳鼻咽喉科医を受診してください。鼻腔、喉、さらには耳の病気（特に慢性のもの）は、息の爽やかさと透明度に影響を与える可能性があります。

これらの臓器に問題がなければ、次に消化器専門医またはセラピストを受診してください。患者さん自身が消化管の隠れた病気に気づいていない場合もあります。

この問題を真剣に受け止めれば、遅かれ早かれ解決するでしょう。不快な臭いの原因を根気強く探すだけでいいのです。