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肝臓の打診
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 06.07.2025
最後に見直したもの： 06.07.2025
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肝臓の打診は、肝臓と胆嚢の総合的な検査の一部であり、肝臓の大きさを把握することができます。肝臓の増大は主に下縁の変化を引き起こし、まれなケース（膿瘍、大きな嚢胞、大きな腫瘍節）でのみ上縁の変化を引き起こします。
肝臓の上縁は通常、右肺の下縁と一致し、下縁は肝臓の下縁に対応しており、打診によってその位置を決定することで肝臓の触診をさらに進めることができます。
肝臓の下縁を打診すると、へその高さかそれ以下の鼓音域から静かである。次に、絶対鈍音が現れるまで音圧計の指を上方に動かす。クルロフ法による打診で測定した肝臓の大きさ（絶対鈍音）は、右鎖骨中線に沿って9cm、正中線に沿って8cm、肋骨弓の左端に沿って7cmに相当する。肝臓が肥大している場合、最初の大きな大きさは分数で示され、その分子は右鎖骨中線に沿った全体の大きさ、分母は肋骨弓を越えて下方に伸びた大きさに相当する部分である。通常、右鎖骨中線に沿った肝臓の下縁は打診では判定されない。深呼吸をして垂直姿勢をとると、肝臓の下縁は1～1.5cm下方移動する。
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