乾癬のジプロパン：治療経過とレビュー

ディプロスパンはGCSカテゴリーに属し、乾癬に非常に効果的な治療薬と考えられています。これは持続的な効果を持つホルモン薬です。代謝プロセスに対するこの薬の多面的な作用は、体が環境のストレスに適応するのを助けます。

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適応症 乾癬治療薬ジプロパン

この薬剤の使用適応症には、全身性乾癬のほか、重症の乾癬性関節炎および乾癬性紅皮症が含まれます。

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リリースフォーム

注射液（容量1ml）入りのアンプルで販売されています。1パックに1本または5本のアンプルが入っています。

乾癬に対するディプロスパン注射

手順を実行するときは、特定のルールに従う必要があります。

• 注射は適応がある場合にのみ行われます。
• 注射後に急激な血圧低下やアナフィラキシーなどの合併症が発生する可能性があるため、これらの処置は病院でのみ行う必要があります。この場合、適切な支援は診療所または入院治療中にのみ提供されます。
• 注射の投与量は慎重に守る必要があります。

薬力学

ディプロスパンは、免疫抑制作用、抗アレルギー作用、抗ショック作用、抗炎症作用、および減感作作用を有するグルココルチコイドです。さらに、本剤はミネラルコルチコイド作用も有しますが、その作用は弱く、治療用量を投与した場合の臨床的意義はありません。有効成分であるリン酸ベタメタゾン二ナトリウムは、本剤の治療効果の発現を促進します。

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薬物動態

この薬剤には、リン酸ベタメタゾン二ナトリウムに加え、プロピオン酸ベタメタゾンも含まれています。ベタメタゾンは速やかに吸収され、加水分解されやすいため、治療効果はほぼ即座に得られます。体内から排出される時間は24時間です。ベタメタゾンプロピオン酸ベタメタゾンは、まず体内に蓄積され、その後徐々に放出されます。この作用持続時間は10日間であり、これがこの薬剤の持続効果を決定づけます。

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投薬および投与

病気を治すために、患者には1アンプルの薬剤を筋肉内注射で投与します。注射間隔は14日間です。治療コースには、Diprospanの投与を3回行います。

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妊娠中に使用する 乾癬治療薬ジプロパン

ディプロスパンの催奇形性については十分な研究が行われていないものの、多くの婦人科医は否定的な見解を示しています。多くの医師は妊婦への使用に反対しています。ディプロスパンをはじめとするGCSは胎盤を通過し、母乳にも移行する可能性があります。

妊娠開始前に薬が処方された場合は、状態を確認した後、薬の投与量を徐々に減らし始める必要があります。

禁忌

以下の場合には、Diprospan の使用は禁忌です。

• 糖尿病、結核、胃潰瘍に。
• 重度の高血圧、精神疾患;
• 副腎皮質機能亢進症候群および緑内障;
• ウイルス由来の感染症;
• 血栓塞栓性性器不全症、さらに真菌性疾患。
• ウェルホフ病、化膿性感染症など。

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副作用 乾癬治療薬ジプロパン

ディプロスパンを短期間使用する場合、重篤な副作用が発生するリスクは非常に低いですが、長期使用の場合は、以下のような副作用が発生する可能性があります。

• 中枢神経系の障害：抑うつ感または興奮感、不安の増加、神経症。
• 消化器官：消化器系の障害、ならびに多食症。
• 代謝障害：骨粗鬆症、急激な体重増加、糖尿病患者の健康状態の悪化、感染病理の複雑化、子供の成長遅延、副腎皮質抑制の発現。

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過剰摂取

乾癬の治療において Diprospan を過剰摂取すると、以下の症状が現れることがあります。

• 吐き気を伴う嘔吐;
• 睡眠障害;
• 興奮した、または陶酔した状態。

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他の薬との相互作用

NSAIDs と併用すると、消化管の潰瘍や出血のリスクが高まります。

ディプロスパンは、利尿薬、インスリン、ワクチン、抗凝固薬、経口薬の効果を低下させます。ホルモン避妊薬との併用により、その効果はさらに高まります。

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保管条件

薬は、2～25℃の温度で、子供の手の届かない暗い場所に保管してください。凍らせないでください。

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賞味期限

この薬は製造日から3年間使用できます。

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乾癬の治療にディプロスパンの代わりになるものは何ですか?

乾癬の治療薬は数多く存在します。これらの薬は、含まれる有効成分によっていくつかのグループに分けられます。

• 免疫抑制剤（ステラーラ、ヒュミラ、レミケードなど）
• 免疫調節剤（チマリン、ピロゲナール、グルトキシムなど）
• 肝保護剤（例：ヘプター、ヘプトラル）
• 抗ヒスタミン薬（例：タベギル、クロロピラミン）
• GCS（ヒドロコルチゾン、フロステロン、さらにメチルプレドニゾロンとプレドニゾロン）。

乾癬にはディプロスパンとケナログ、どちらが良いですか？

ケナログとディプロスパンはどちらもグルココルチコステロイドであるため、特性は似ています。試験結果では、ディプロスパンはケナログよりも効果的であることが示されましたが、若干高価であることに留意する必要があります。

乾癬に対するディプロスパンのレビュー

ディプロスパンは重篤な副作用を多く伴うため、乾癬の治療には慎重に処方されます。そのため、単独での使用は禁止されています。

ディプロスパンで乾癬を治療した人々のレビューは、かなり曖昧です。多くの人がこの薬の肯定的な効果を指摘していますが、同時に、その後病状が悪化したという苦情も数多く寄せられています。一部の患者では、この薬による治療の結果、ホルモン依存性の病状へと変化しました。

レビューによれば、この薬は病気の寛解につながるが、新たな注射のたびにその持続期間は短縮され、乾癬の再発がより顕著になるという。