タムソル

タムソルは、良性前立腺肥大症によって起こる膀胱障害の治療に使用される薬です。

適応症 タムソル

この薬は排尿困難の症状の緩和に適応されます。

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リリースフォーム

0.4mgカプセル（1ブリスターあたり10錠入り）で販売されています。1包装にはブリスター1個または3個入っています。

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薬力学

シナプス後受容体α1（サブタイプα1Aおよびα1D）と競合的に選択的に合成され、さらに前立腺平滑筋の緊張増加を抑制します。この作用により尿の排出が促進され、最終的には閉塞の解消に役立ちます。

この薬は、尿道の緊張が弱まることによって起こる閉塞症状と炎症を軽減し、また尿道下部の筋肉の緊張を強化します。

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薬物動態

タムスロシンは腸管からほぼ完全に吸収されますが、食事と一緒に服用すると吸収率は低下します。食後に同じ時間に服用することで、吸収条件が整います。バイオアベイラビリティはほぼ100%です。単回投与後、血漿中の最高濃度は約6時間後に達成されます。カプセルを繰り返し服用した場合、5日目に最高濃度に達し、最高濃度は単回投与時の2/3にまで上昇します。

血漿タンパク質に99%結合し、分布容積は0.2 l/kgです。

タムスロシンの代謝は肝臓で比較的ゆっくりと進行し、その初期段階は重要ではありません。活性物質の主要部分は血漿中に変化せずに残ります。崩壊生成物の活性は低くなります。

有効成分とその代謝物は尿とともに体外に排出され、そのうち9%は未変化体として排泄されます。単回投与後の半減期は10～13時間です。

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投薬および投与

1日1カプセルを食後に同じ時間に服用してください。有効成分の持続放出を妨げないよう、カプセルは噛んだり割ったりしないでください。治療期間は医師が決定します。

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禁忌

タムソルは以下の場合には禁忌です。

• 起立性低血圧の既往歴;
• 薬物の成分に対する不耐性。
• 重度の肝不全。

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副作用 タムソル

薬剤に対する副作用の症状としては、以下のようなものがあります。

• 頭痛やめまい;
• 心拍数の増加;
• 起立性低血圧;
• 便秘または下痢;
• 鼻水;
• 吐き気を伴う嘔吐;
• かゆみ、皮膚の発疹、じんましん;
• 逆行性射精;
• 無力症;
• 失神状態;
• クインケ浮腫;
• 持続勃起症。

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過剰摂取

急性過剰摂取は低血圧を引き起こす可能性があります。このような場合、治療は心血管系の維持に重点を置きます。血圧と心拍数を安定させるため、患者は臥位をとる必要があります。必要に応じて、循環血液量を回復させる薬剤に加え、血管収縮薬を投与します。腎機能はモニタリングされます。タムスロシンは血漿タンパク質との親和性が高いため、透析は効果がありません。

物質の吸収を防ぐため、嘔吐を誘発する必要があります。高用量を摂取した場合は、胃洗浄と活性炭投与を行う必要があります。また、浸透圧性下剤（硫酸ナトリウムなど）を投与する必要があります。

他の薬との相互作用

この薬は、エナラプリルやテオフィリン、アテノロールやニフェジピンなどの物質とは相互作用しません。

シメチジンは血漿中の薬剤の有効成分濃度を増加させ、フロセミドは逆に血漿中の薬剤の有効成分濃度を減少させます。これらの薬剤のその他の指標は許容範囲を超えていないため、投与量を調整する必要はありません。

試験管内試験では、プロプラノロール、クロルマジノン、ジアゼパム、トリクロルメチアジド、ジクロフェナク、ワルファリン、グリベンクラミドと併用した場合、タムスロシンの遊離画分に変化は見られませんでした。また、この薬剤は、シンバスタチンおよびアミトリプチリンと併用した場合も変化はありませんでした。

肝ミクロソーム（シトクロム P450 に関連する薬物代謝酵素システム）を使用した試験管内試験では、タムスロシンはサルブタモール、フィナステリド、アミトリプチリン、グリベンクラミドなどの物質との相互作用を示さなかった。

ワルファリンはジクロフェナクと同様にタムスロシンの排出プロセスを促進します。

タムスロシンは他の薬剤（アルファ遮断薬や麻酔薬）の降圧作用を増強する可能性があります。

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保管条件

薬は、子供の手の届かない、日光から保護された場所で、15〜30°Cの温度で保管する必要があります。

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賞味期限

タムソールは医薬品の製造日から3年間使用が許可されています。

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