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橈骨動脈(a.radialis)は、腕橈骨関節裂から1~3cm遠位から始まり、上腕動脈の方向に続きます。最初、橈骨動脈は円回内筋と腕橈骨筋の間に位置し、前腕の下3分の1では筋膜と皮膚に覆われているため、その脈動はここで容易に感じられます。前腕の遠位部では、橈骨動脈は橈骨の茎状突起の周りを湾曲し、手の甲に進み、次に最初の骨間隙を通って手のひらを貫通します。橈骨動脈の末端部は尺骨動脈の深掌側枝と吻合し、深掌側(動脈)弓(arcus palmaris profundus)を形成します。この弓から掌側中手骨動脈(aa. metacarpales palmares)が始まり、骨間筋に血液を供給します。これらの動脈は、総掌側指動脈(浅掌側弓の枝)に流れ込み、穿通枝(rr.perforantes)を出し、手首の背側のネットワークから分岐する背側中手骨動脈と吻合します。
橈骨動脈からは、その全長にわたって9~2本の枝(筋枝を含む)が分岐します。その中で最も重要なものは以下のとおりです。
- 橈骨回帰動脈(a.recurrens radiusis)は橈骨動脈の開始部分から出発し、外側上方に向かい、前外側尺骨溝を通過して橈骨側副動脈と吻合します。
- 浅掌側枝(浅掌側枝)は、橈骨茎状突起基部のレベルで橈骨動脈から分岐し、拇指隆起筋の表面に沿って、または拇指隆起筋を貫通して手のひらへと向かう。拇指隆起筋の厚み、または拇指短屈筋から内側に向かって、浅掌側弓状部の形成に関与する。
- 掌側手根枝(r. carpalis palmaris)は、前腕遠位部の橈骨動脈から始まり、方形回内筋の下縁の高さで分岐します。この枝は内側に進み、尺骨動脈の同じ枝と吻合して、手首の掌側網の形成に関与します。
- 手根背枝(r. carpalis dorsalis)は、手の甲の橈骨動脈から始まり、内側に進み、同じ名前の尺骨動脈の枝と吻合し、骨間動脈の枝と共に手根背網(rete carpale dorsale)を形成します。この網からは3~4本の背側中手骨動脈(aa. metacarpales dorsales)が分岐し、それぞれの動脈から2本の背側指動脈(aa. digitales dorsales)が分岐し、II指からV指の背側に血液を供給します。
- 手の甲では、橈骨動脈が第一骨間筋の厚みに入るところで第一背側中手骨動脈(a. metacarpalis dorsalis prima)が分かれ、第1指の橈骨側と、第1指と第2指の隣接側に枝を出します。
- 橈骨動脈は手のひらに入った後、親指の動脈(a.princeps pollicis) に分岐し、親指の両側の 2 つの掌側指動脈に分岐して人差し指の橈骨動脈(a.radialis indicis) に分岐します。
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